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Farmacoeconomia an un aiuto per migliorare il processo decisionale

Obiettivi: Il primo obiettivo di questo workshop era quello di definire i concetti farmacoeconomici e la terminologia. La farmacoeconomia può essere definita come il ramo dell’economia che utilizza analisi costi-benefici, costo-efficacia, riduzione dei costi, costo della malattia e costo-utilità per confrontare i prodotti farmaceutici e le strategie di trattamento. Le valutazioni economiche forniscono ai decisori sanitari informazioni preziose, consentendo un’allocazione ottimale di risorse limitate. Tuttavia, la farmacoeconomia si basa su benefici a lungo termine, mentre i medici sono in genere costretti a cercare risparmi immediati. Il secondo obiettivo era quello di rivedere gli studi farmacoeconomici nel campo delle onicomicosi e infine di discutere le prospettive future.

Risultati e conclusioni: Abbiamo discusso le attuali questioni farmacoeconomiche sulla gestione delle onicomicosi. È stato raggiunto un consenso sulle seguenti questioni: * Gli studi farmacoeconomici pubblicati sull’onicomicosi sono imperfetti. Gli studi futuri dovrebbero basarsi su principi convalidati a livello internazionale e su modelli appropriati. Il fatto che i costi di diversi farmaci, esami di laboratorio e visite mediche variano in tutto il mondo dovrebbe essere considerato. Sono necessari studi costi-benefici. * Le raccomandazioni del National Institute for Clinical Excellence (NICE) sono spesso prese in considerazione in paesi diversi dal Regno Unito, anche se non adattate al paese in questione. * I farmaci generici potrebbero ridurre i costi, ma questo dipende dalla loro efficacia (biodisponibilità). * Le richieste di campionamento influenzano il costo economico (dipende dalla metodologia, che dipende dal paese) e i medici spesso si fidano del loro istinto anche quando i test sono ripetutamente negativi. * Il costo della gestione degli eventi avversi è generalmente considerato del 10%; questo può essere troppo alto per l’onicomicosi, poiché i trattamenti sono relativamente sicuri senza gravi effetti collaterali. * Deve essere determinata la probabilità di recidiva per ciascun farmaco. * Necessità di standardizzazione della gravità della malattia, definizione di criteri diagnostici e trattamento di successo (cura micologica e clinica).