Nesiritide
Identificazione
Nome Nesiritide Accession Number DB04899 Descrizione
Nesiritide è un farmaco usato per trattare l’insufficienza cardiaca congestizia acutamente scompensata con dispnea a riposo o con sforzo minimo (come parlare, mangiare o fare il bagno). Nesiritide è un peptide natriuretico umano ricombinante di tipo B di 32 aminoacidi.
Tipo Gruppi Biotech approvati, Classificazione biologica sperimentale Terapie proteiche
Ormoni Struttura proteicaFormula chimica delle proteine Non disponibile Peso medio delle proteine 3464.0 Da Sequenze
>DB04899: Natriuretic peptides BSPKMVQGSGCFGRKMDRISSSSGLGCKVLRRH
Scarica Formato FASTA
Sinonimi
- BNP
- BNP-32
- Brain natriuretic peptide di 32
- Human brain natriuretic factor-32
- Nesiritide
- Nesiritide ricombinante
Farmacologia
Indicazione
Per il trattamento per via endovenosa in pazienti con acuta scompensata insufficienza cardiaca congestizia che hanno dispnea a riposo o con minima attività.
Associated Conditions
- Decompensated Heart Failure
Contraindications & Blackbox Warnings
Farmacodinamica
Nesiritide agisce facilitando l’omeostasi cardiovascolare attraverso la regolazione negativa del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Questa regolazione stimolerà il guanosina monofosfato ciclico e il rilassamento delle cellule muscolari lisce. In termini più semplici, promuove la vasodilatazione, la natriuresi e la diuresi.
Meccanismo d’azione
Il BNP umano si lega al recettore della guanilato ciclasi particolato della muscolatura liscia vascolare e delle cellule endoteliali, portando ad un aumento delle concentrazioni intracellulari di guanosina 3’5′-monofosfato ciclico (cGMP) e rilassamento delle cellule muscolari lisce. GMP ciclico serve come secondo messaggero per dilatare vene e arterie. Nesiritide ha dimostrato di rilassare i preparati isolati di tessuti arteriosi e venosi umani precontrattati con endotelina-1 o con l’agonista alfa-adrenergico, fenilefrina. In studi sull’uomo, nesiritide ha prodotto riduzioni dose-dipendenti della pressione polmonare capillare a cuneo (PCWP) e della pressione arteriosa sistemica in pazienti con insufficienza cardiaca. Negli animali, nesiritide non ha avuto effetti sulla contrattilità cardiaca o sulle misure di elettrofisiologia cardiaca come i tempi refrattari efficaci atriali e ventricolari o la conduzione del nodo atrioventricolare. Il peptide natriuretico atriale naturale (ANP), un peptide correlato, aumenta la permeabilità vascolare negli animali e nell’uomo e può ridurre il volume intravascolare. L’effetto di nesiritide sulla permeabilità vascolare non è stato studiato.
Target | Actions | Organism |
---|---|---|
UAtrial natriuretic peptide receptor 1 |
binder
|
Humans |
UAtrial natriuretic peptide receptor 2 | Not Available | Humans |
UAtrial natriuretic peptide receptor 3 | Not Available | Humans |
Absorption
Administration of nesiritide exhibits biphasic disposizione dal plasma.
Volume di distribuzione
- 0,19 L / kg
Legame proteico Non disponibile Metabolismo
Nesiritide subisce scissione proteolitica del peptide da endopeptidasi, come endopeptidasi neutra, che sono presenti sulla superficie lumenale vascolare.
Via di eliminazione
Il BNP umano viene eliminato dalla circolazione attraverso i seguenti tre meccanismi indipendenti, in ordine decrescente di importanza: 1) legame con i recettori di clearance della superficie cellulare con successiva internalizzazione cellulare e proteolisi lisosomiale; 2) scissione proteolitica del peptide da endopeptidasi, come l’endopeptidasi neutra, che sono presenti sulla superficie lumenale vascolare; e 3) filtrazione renale.
Half-life
Circa 18 minuti
Liquidazione
- 9.2 mL/min/k
gli Effetti Negativi
Tossicità
Non sono disponibili dati riguardo al sovradosaggio nell’uomo. La reazione attesa sarebbe eccessiva ipotensione, che dovrebbe essere trattata con sospensione o riduzione del farmaco e misure appropriate.
Organismi affetti
- Esseri umani e altri mammiferi
Percorsi non disponibili Effetti farmacogenomici/ADR Non disponibili
Interazioni
Interazioni farmacologiche
- Approvato
- Vet approvato
- Nutraceutico
- Illecito
- Ritirata
- in fase di Sperimentazione
- Sperimentale
- Tutti i Farmaci
Interazioni | Interazione |
---|---|
Integrare le interazioni
farmacologiche nel vostro software |
|
Acebutolol | Il rischio o la gravità degli effetti collaterali possono essere aumentate quando Nesiritide è combinato con Acebutololo. |
Aldesleuchina | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando Aldesleuchina è combinata con Nesiritide. |
Aliskiren | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando Nesiritide è combinato con Aliskiren. |
Ambrisentan | Nesiritide può aumentare le attività ipotensive di Ambrisentan. |
Amifostina | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando l’amifostina è combinata con Nesiritide. |
Amiloride | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando Amiloride è combinato con Nesiritide. |
Amiodarone | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando l’Amiodarone è combinato con Nesiritide. |
Amlodipina | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando Nesiritide è combinato con Amlodipina. |
Amobarbital | L’amobarbital può aumentare le attività ipotensive di Nesiritide. |
Amfotericina B | Il rischio o la gravità degli effetti avversi possono essere aumentati quando l’amfotericina B è combinata con Nesiritide. |
Ulteriori informazioni
Interazioni alimentari non disponibili
Prodotti
Marca Prodotti di Prescrizione
Nome | Dosaggio | Forza | Percorso | Etichettatrice | Marketing Start | Marketing Fine | Regione | Immagine |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Natrecor | Iniezione, polvere, liofilizzata per soluzione | 1.5 mg/5mL | Intravenous | Scios LLC | 2001-08-01 | 2020-06-15 | US | |
Natrecor | Powder, for solution | 1.5 mg | Intravenous | Janssen Pharmaceuticals | 2008-02-05 | 2012-08-01 | Canada |
Categories
ATC Codes C01DX19 — Nesiritide
- C01DX — Other vasodilators used in cardiac diseases
- C01D — VASODILATORS USED IN CARDIAC DISEASES
- C01 — CARDIAC THERAPY
- C — CARDIOVASCULAR SYSTEM
Drug Categories Chemical TaxonomyProvided by Classyfire Description Not Available Kingdom Organic Compounds Super Classe Acidi Organici Classe di Acidi Carbossilici e Derivati Sub Classe di Amminoacidi, Peptidi e Farmaceutici Controllante Diretta Peptidi Alternativa Genitori Non Disponibile Sostituenti Non Disponibile Quadro Molecolare Non Disponibile Esterni Descrittori Non Disponibile
Identificatori Chimici
UNII P7WI8UL647 numero CAS 124584-08-3 Riferimenti Generali
- Jefferies JL, Prezzo MC, Denfield SW, Chang AC, Dreyer WJ, McMahon CJ, Grenier MA, Clunie SK, Thomas, Moffett BS, Wann TS, Smith EO, Towbin JA: La sicurezza e l’efficacia di nesiritide pediatrica insufficienza cardiaca. J carta fallire. 2007 Settembre; 13 (7): 541-8.
- Maisel AS: Nesiritide: una nuova terapia per il trattamento dell’insufficienza cardiaca. Cardiovasc Toxicol. 2003;3(1):37-42.
- Vichiendilokkul A, Tran A, Racine E: Nesiritide: un nuovo approccio per l’insufficienza cardiaca acuta. Ann Pharmacother. 2003 Febbraio; 37 (2): 247-58.
- Cheng JW: Nesiritide: revisione della farmacologia clinica e ruolo nella gestione dell’insufficienza cardiaca. Cuore Dis. 2002 Maggio-Giugno; 4 (3): 199-203.
- Bettencourt P: Peptide natriuretico cerebrale (nesiritide) nel trattamento dell’insufficienza cardiaca. Cardiovasc Drug Rev. 2002 Inverno;20(1):27-36.
External Links UniProt P16860 PubChem Substance 46508506 RxNav 19666 ChEMBL CHEMBL1201668 Therapeutic Targets Database DAP001320 PharmGKB PA164781045 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Interazioni Pagina di Wikipedia Nesiritide FDA label
Studi Clinici
Studi Clinici
Fase | Stato | Funzione | Condizioni | Conte |
---|---|---|---|---|
4 | Attiva il Reclutamento Non | Altri | BMI >30 kg/m2 / Cardiovascolare Fenomeni Fisiologici / Metabolismo | 1 |
4 | Completata | Prevenzione | Ipertensione Polmonare (PH) | 1 |
4 | Completed | Treatment | Cardiomyopathy / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Completed | Treatment | Chronic Heart Failure (CHF) / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Completed | Treatment | Decompensated Heart Failure | 1 |
4 | Recruiting | Basic Science | High Blood Pressure (Hypertension) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Acute Heart Failure (AHF) / Cardiovascular Disease (CVD) / Congestive Heart Failure (CHF) / Diastolic Heart Failure / Heart Failure | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Cardiorenal Syndrome / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Cardiothoracic Surgery / Chronic Lung Diseases / Malignancies / Pulmonary Hypertension (PH) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Congestive Heart Failure (CHF) | 2 |
Pharmacoeconomics
Manufacturers
Packagers
- Janssen-Ortho Inc.
- Scios Inc.
Dosage Forms
Form | Route | Strength |
---|---|---|
Injection, powder, lyophilized, for solution | Intravenous | 1.5 mg/5mL |
Powder, for solution | Intravenous | 1.5 mg |
Prices
Unit description | Cost | Unit |
---|---|---|
Natrecor 1.5 mg vial | 716.36USD | vial |
Patents
Patent Number | Pediatric Extension | Approved | Expires (estimated) | Region |
---|---|---|---|---|
US5114923 | No | 1992-05-19 | 2014-05-19 | US |
CA1339210 | No | 1997-08-05 | 2014-08-05 | Canada |
Properties
State Solid Experimental Properties Not Available
Targets
Actions
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Database target terapeutico. Acidi nucleici Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
Ulteriori informazioni
Drug creato il 21 ottobre 2007 22:23 / Aggiornato il 21 febbraio 2021 18:51