スクラブチフス
スクラブチフスとは何ですか?
スクラブチフスは、リケッチア菌、Orientia tsutsugamushiからの感染によって引き起こされる病気です。
人間は感染したチガーの咬傷を介して感染しています—leptotrombidium属のtrombiculidダニの幼虫の形。
あなたは何をしていますか?
あなたは何をしていますか?
あなたは何をしていますか?
スクラブチフスは、伝統的にアジア、日本、インド、オーストラリア北部、太平洋諸島に住む人々に発生します。 しかし、最近チリを含む、世界の他の場所からの報告が増加しています。
風土病地域への旅行者は、帰国後にスクラブチフスを発症する可能性があります。
スクラブチフスの分類と原因
Orientia細菌は、感染したトロンビキュリッドダニを介して送信されます。これらのダニは小さいです(<1mm)。
トンブシダニ
トンブシダニの生息地は何ですか?
Trombiculidダニは、原生林、プランテーション、ビーチや庭園を含む生息地の広い範囲に生息しています。 彼らは密接に彼らのライフサイクルを完了するために幼虫のダニが餌に小さな哺乳動物、特にげっ歯類、と関連しています。
スクラブチフスに感染したダニの領域はパッチ状に分布しています。 これらのダニの島のダイナミクスと程度はよく理解されておらず、適切なダニの生息地にさらされた人は感染する危険がある可能性があります。 人間は偶然の宿主である可能性が高い。
スクラブチフスの臨床的特徴は何ですか?
スクラブ発疹チフスは、発熱、筋肉痛、頭痛の古典的なトライアドをもたらします。症状は通常、噛まれてから6-14日以内に始まります。
症状は通常、噛まれてから6-14日以内に始まります。 ほとんどの場合、皮膚escharは接種部位で発症する。 リンパ節腫脹が一般的であり、体幹(exanthem)に黄斑丘疹が発生することがある。 足底および手掌紅斑もよく記載されている。
スクラブチフスの合併症は何ですか?
この病気は軽度かもしれませんが、全身的な関与が起こり、その結果:
- 肺炎
- 急性腎不全
- 低血圧
- 髄膜脳炎。
スクラブチフスはどのように診断されますか?
スクラブチフスの実験室での診断は困難です。 様々な診断テストを使用することができます:
- 抗体ベースの迅速診断フィールドテスト
- 血清学
- ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)
- 細胞培養。
スクラブチフスの鑑別診断は何ですか?
スクラブチフスの鑑別診断には、発熱、筋肉痛、頭痛を引き起こす感染症が含まれます。
- チフス
- マラリア
- メリオイドーシス
- デング熱
- レプトスピラ症
- 斑点熱やマウスチフスなどの他のリケッチア病。
スクラブチフスのescharの鑑別診断には、次のものが含まれます。
- 炭疽
- Tularaemia
- Chancroid
- リンパ肉芽腫venereum
- 皮膚損傷
スクラブチフスの治療法は何ですか?
スクラブチフスは、通常、テトラサイクリン抗生物質、特にドキシサイクリンに応答します。 病気が重度でない限り、通常は7日間のコースで十分です。 テトラサイクリンに対する耐性はタイ北部から報告されたが、さらなる公表されたデータは欠けている。
クロラムフェニコールは、第二のラインの治療オプションです。
スクラブチフスの予防
スクラブチフスを予防するためのワクチンは存在しません。
スクラブチフスは、次のような幼虫のトロンボリダニに噛まれないようにするための措置を講じることによって予防することができます:
- ディートなどの効果的な防虫剤を適用する
- ダニの生息地とその周辺に長ズボン、靴、靴下を着用しています。
スクラブチフス後の結果は何ですか?
スクラブチフスに関連する死亡率は、未治療の症例では60%と高くなる可能性があります。 しかし、適切かつタイムリーな治療では、スクラブチフスの症状は48時間以内に改善し始めるべきであり、患者は7-10日で完全に回復するべきである。
免疫は短命で系統特異的であると思われるので、スクラブチフスによる以前の感染は将来の感染に対する抵抗性を与えない。