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パフォーマンス向上薬：スポーツの新しい現実？

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スポーツ：私たちの強迫観念、選手の不安

スポンサーやファンは、スポーツやそれを取り巻く騒動—広告、パーティー、好きなチームのブランドを運ぶアイ 優勝した選手には、表彰、奨学金、有利な契約が与えられ、第二位はしばしば”最初の敗者”とみなされます。”6人のコーチの仕事はチームの成功にかかっている。7-9結果的に、運動選手およびコーチは競争力を得、性能を高めるためにずいぶん危険にさらします。彼らはどのくらいのリスクがありますか？

スポーツ-イラストレイテッドは、エリートオリンピック選手のコホートにインタビューし、”パフォーマンス向上物質を与えられた場合、あなたは捕らえられず、勝つだろう、あなたはそれを取るだろうか？”

選手の九十から八パーセントはイエスと答えました。 彼らが質問をに変えたときに、”性能高める物質を与えられ、つかまえられなければ、5年間すべての競争に勝ち、そして死ぬ、それを取るか。”50％以上はまだイエスと述べました。10,11

ドーピングは、主に医学界が規範的機能の回復が終了し、パフォーマンス向上が始まる場所を定義していないため、議論の余地があります。 ドーピングに反対する人々は、それが平等な競争の場の伝統的な原則を損なうと不必要な健康リスクを作成することを主張しています。 支持者は、医療従事者の長期的な健康への影響に関する懸念は不当であり、可能性のある悪影響について知らされている選手は情報に基づいた決定を下すことができるべきであると主張している。5,12

テスト: 猫とマウスのゲーム

10オリンピック選手の六はPESsを使用しています。13ドーピングの可能性に対処するために、WADAは、任意のイベントを終了した最初の5選手と、他の2選手をランダムにテストします。 機関はまた、8年間の血液サンプルを保持し、新しい技術が利用可能になると、それらを再テストします。13対照的に、米国のプロスポーツは、広範なドーピング防止プログラムを避ける—選手の労働組合と団体交渉協定は、広範なテストを防ぎます。14,15

アンチドーピングプログラムは、薬物の誤用を検出する能力が限られている、テストに依存しています: 多くの選手は、彼らが3年目の薬局の学生が行うよりも良い取る薬の薬物動態と薬理学を知っています。 それらは線量を時間を計り、検出を避けるのに覆う代理店を使用する。12

ドーピングはプロスポーツに限定されるものではありません。 ますます、公衆衛生当局は、アマチュアやレクリエーションの選手もドーピングしていることを懸念しています。4,16,17これらの選手のいくつかは子供です。1,16,18皮肉なことに、PESsを使用する男性の大学選手はまた、明らかに運動能力に悪影響を示す個人的および逸話的な証拠にもかかわらず、社会的/レクリエーシ19そして、プロスポーツ選手のように、彼らは”スタッキング”、ペスとのポリファーマシーのためのスポーツ界の言葉に従事する可能性があります。20

ドーピングのペイオフ

活性筋肉への酸素送達を増加させる—特に赤血球の数を増加させることによって—好気性性能を高める最も効果的な方従って3、エリスロポエチンプロダクトを添加し、使用する血はサイクリストおよび他の持久力の運動選手間で共通です。 オンライン表2は、選手が最も頻繁に不正に使用する薬物および技術を説明しています。 同化ステロイドホルモンは最も一般に乱用された物質であり、多くの運動選手はコーチ、他の運動選手、オンライン議論グループおよびインターネットの売り手から投薬の推薦を受け取ります。5一部は知識か同意なしで薬剤を受け取ります;コーチは薬剤を含んでいることを明らかにしないで運動選手の補足を与えるかもしれません。21多くのウェブサイトは、ステロイドが安全であることを意味します,多くの場合、未熟な医師と主張します,偏った研究者,政府官僚は、彼らの危険性を膨らませます.5

表2: 頻繁に乱用されたパフォーマンス向上物質

スポーツ

薬物クラス

薬物とノート

すべてのスポーツ

アンフェタミン（覚醒、集中、自信を強める）

  • 青年および心筋病理における成長遅延に関連する長期投与
  • 高慢性用量は、永続的な人格変化（例えば、アンフェタミン精神病）につながる可能性がある

すべてのスポーツ

カンナビノイド（レクリエーションリラクゼーション、ストレスリリーフ）

マリファナ、ハシッシュ

すべてのスポーツ

優生学（覚醒）

  • Modafinalおよびadrafinil
  • 低い乱用の責任および少数の副作用（例えば、不眠症、心配、動揺）

    • すべてのスポーツ

    ホルモンおよび関連物質

    • hgh、テストステロン
    • 何人かの運動選手はhghが骨格筋の成長を刺激し、少数の副作用と集中的な訓練の後で急速な回復を促進するための同化ステロイドホルモン有効であることを信じます

    すべてのスポーツ

    麻薬（例えば、モルヒネ、オキシコドン）および鎮痛薬

    • 痛みの軽減のために使用される
    • 処方オピオイドの非医学的使用は次のとおりです 高傷害スポーツで最高
    • 多くのプロ選手は、彼らのスポーツを残した後、オピオイド鎮痛薬に中毒に残っています

    すべてのスポーツ

    覚せい剤（例えば、アンフェタミン剤、エフェドリン、コカイン）

    • 覚せい剤は、多くの場合、学術的なコミットメントを処理し、競争のための資格を維持するためのエネルギーを高めるために、高接触スポーツの学生選手によって使用されています

    アーチェリー、ビリヤード、ピストル射撃

    ベータ-ブロッカー（振戦を減らす）

    • 持久力スポーツでは、ベータ遮断薬はパフォーマンスに悪影響を与えます
    • クレンブテロールは食欲不振としても使用されます
    • 吸入β遮断薬が許可されることがあります

    持久力スポーツ、特に陸上やサイクリング

    酸素強化（例えば、血液ドーピング、赤血球生成

    刺激剤）

    • 伝統的に、選手が保存され、自分の赤血球を再注入
    • 高高度環境を模倣する睡眠室は、赤血球産生を刺激するために使用されています
    • エリスロポエチンが乱用されています

    耐久スポーツ、重量挙げ

    グルココルチコステロイド（外部では許可されていますが、内部では許可されていません; 一般的にステロイドと呼ばれる）とアナボリック—アンドロゲンステロイド

    • ヘルプ減少炎症
    • 筋肉量を増加させ、外観を変更
    • 注射可能なステロ（体重減少または体液貯留）
      • 体重クラスを満たすために使用されます 制限
      • 禁止薬物の尿排泄率を変更
      • アナボリックステロイドの使用の結果として体液貯留を克服

      hGH=ひと成長ホルモン。

      参考文献3-5、18、22-25から適応しました。

      高用量、深刻な後遺症

      PESsは、多くの選手が経験する多くの有害な結果を持っています。 薬剤師は運動選手が治療上の設定で使用されるそれらを越える線量でこれらの薬剤をよく使用するかもしれないことを心に留めておかなけ ある深刻な結果は癌の成長の不可逆androgenic/同化効果、有毒な肝炎、回収、依存、ボディdysmorphic無秩序、不況、侵略、unmaskingか加速、糖尿病、dyslipidemias、心筋症およびnephrotoxicityを含んで、起因できます。 ステロイドは何人かの個人の再発肝炎、cholestasis、出血、または肝細胞癌と関連付けられます。 さらに、違法な供給源から得られた製品には有毒な汚染物質が含まれている可能性があります。20

      エンドノート

      ヘルスケアの専門家は、各アスリートの生物学がユニークであることを認識し、PESsの複雑さ（例えば、その生理学的および向精神性、個々の特 薬剤師は、インターネット情報が脆弱な選手の決定に強く影響する可能性があることに注意する必要があります。 PESsは一時的な栄光または改善された外観を提供しますが、その長期的な影響はかなり危険です。

      さん ウィックは、医学の歴史とどのように社会のビューと処方薬に関連する問題に対処する興味を持つ薬のコネチカット大学の学校の客員教授です。

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