パンナー病/骨軟骨症
-議論:
-脚子牛ペルテス病で観察されたものと同様の変化を生じた遠位上腕骨の;
-病理学的プロセスは、再吸収をもたらす成長骨端部への血液供給の干渉によって引き起こされると考えられている&最終的な修復
と骨化センターの交換;
-20歳未満の患者では、capitellumは後方に入る末端動脈によってのみ供給される;
-パンナー病は、ほとんど常に5歳から12歳の間の少年の支配的な肘に発生する。
-扇動原因:
-慢性反復性外傷、先天性および遺伝性因子、塞栓症(脂肪)、および内分泌障害;
-diff dx:
-パナー病は、活動を投げるに関連している思春期の少年に見られるcapitulumのより一般的な骨軟骨炎dessicans/wを混乱させるべきではありません。
-投げ傷害:
-二つの条件の初期x線外観が似ているかもしれませんが、変更の進行が異なります。
-臨床症状:
-患者は数ヶ月間続く影響を受けた肘の断続的な痛みや硬直を報告します。
-症状は休息によって緩和され、活動によって悪化します。;
-capitulum上のPE局所圧痛に、わずかな滲出液、&肘関節の滑膜肥厚が見出される;
-制限された拡張は、完全な拡張の20-30度を欠いて、典型的である;
-回内および回小児肘の放射線学
-最初は、大腿骨は、特に関節表面に隣接したradioluceny(再吸収を示す)の領域で不規則に表示され、硬化症;
-3-5ヶ月では、放射線写真は、骨端骨の再建に続いて大きな放射線透過領域を示します;
-1-2年では、骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨端骨&通常の構成を開発します;-しかし、痛み、腫れ、および局所圧痛が治まるまで3-4週間の長い腕のキャストまたは副木の使用が必要な場合があります。
-長期的な見通しはexecellentですが、の病気。