ペチジンが労働において良好な鎮痛効果を有することを報告している初期の研究は、有効性が患者ではなく独立した観察者によって評価されたため、残念なことに欠陥があった。 患者がインタビューされた場合、それは配達後24時間であった。3

二重盲検無作為化比較試験は、分娩中の84人の女性において、ペチジン静脈内投与とプラセボとを比較した。 ペチジンはわずか23で効果的な痛みの軽減を提供した。患者の8％はプラセボを与えられた患者の7％と比較した。 この差は有意であるが（p<0.05）、ペチジン群とプラセボ群の視覚アナログ疼痛スコアの中央値または平均値の間に差はなかった。 ペチジンは鎮静スコア、めまい、悪心および嘔吐を有意に増加させた。4

他の鎮痛薬との比較

分娩中の20人の患者を含むランダム化比較試験では、ペチジン（最大1.5mg/kg）とモルヒネ（最大0.5mg/kg）が含まれています。静脈内に与えられた15mg/kg）は、三用量で時間の経過とともに痛みのスコアに有意な変化を生じませんでした。 オピオイドによる治療の後、患者の15は硬膜外を要求した。 吐き気は、モルヒネ（6/10）よりもペチジン（1/10）でより一般的であった。 ペチジンを投与された患者は穏やかで陶酔していたが、両方の薬物は同様の有意な鎮静を引き起こした（平均鎮静スコア8/10三回投与後）。 したがって、患者はすべて有意に鎮静され、労働中に眠りに落ちたが、収縮中の痛みによって目覚めた。 研究者らは、陣痛は全身投与されたペチジンまたはモルヒネに敏感ではなく、鎮静を与えることによって痛みの軽減の要求を治療することは非倫理的であると結論づけた。5

ペチジンはまた、無作為化比較試験で静脈内フェンタニル6、レミフェンタニル7およびトラマドールと比較されている。 フェンタニルはペチジンと同等であったが，悪心，おう吐，鎮静は少なかった。 患者制御鎮痛として与えられたレミフェンタニルは、ペチジンよりも有意に低い痛みスコアを生成した。 しかし、この研究は、ペチジン群の低いApgarスコアのために早期に終了した。 ある研究では、トラマドール100mgは筋肉内でペチジン75mgよりも大きな有効性を有していなかった。8Tramadolは、独自の安全性の問題を持っています。

利用可能な研究のコクランレビューは、労働における鎮痛に使用される様々なオピオイドの比較有効性と安全性を評価するのに十分な証拠がない9特定の鎮痛薬の選択についての出生前の両義性にもかかわらず、あるオーストラリアの第三単位の未経産女性の65％が硬膜外鎮痛を選択した。 筋肉内オピオイドを投与された女性のほぼ60％が硬膜外鎮痛に「交差」し、全身投与されたオピオイドの不十分さを確認した。10