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壊血病:ほとんど忘れられた病気

背景:有病率は大幅に減少しましたが、壊血病はまだ工業化された社会に存 いくつかの最近の大規模な研究は、その病因、徴候、および症状を検討しています。

方法:77歳の女性患者で壊血病を2003年に診断した後、メイヨークリニック(アリゾナ州スコッツデール、ミネソタ州ロチェスター、またはフロリダ州ジャクソンビル)で1976年から2002年の間に治療された壊血病の患者を特定するためにレトロスペクティブレコードレビューを実施した。 また、壊血病に関する出版された報告のために英語の医学文献を検索しました。

結果:私たちの患者に加えて、制度的データベースの記録がビタミンC欠乏症に言及した11人の患者のうち、女性であった。 年齢は新生児から77歳(平均、48歳)の範囲であった。 最も一般的な関連する原因は、付随する胃腸疾患、貧しい歯列、食物faddism、およびアルコール依存症であった。 ビタミンC欠乏症以外のビタミンやミネラル欠乏症も壊血病を持っていた患者で発見されました。 最も一般的な症状は、あざ、関節痛、または関節腫脹であった。 最も一般的な徴候は、ペダル浮腫、挫傷、または粘膜の変化であった。 四つの患者は古典的な所見なしに筋痛と疲労の漠然とした症状を有し,五つは付随する栄養欠乏を有していた。 ビタミンCの補足によって扱われる12人の患者の六つのために利用できるフォローアップは五で徴候の完全な解決を示しました。

結論:壊血病の患者は、古典的な症状および徴候または非特異的な臨床症状および診断的に示唆的な身体所見の欠如を示すことがある。 付随する欠乏状態はまれではない。 完全な食餌療法の歴史を取り、血清のアスコルビン酸のレベルを測定することは古典的な印および徴候、非特異的なmusculoskeletal不平、または他のビタミンまたは