外傷死:”trimodal”分布は有効な概念ですか?
背景:20年以上前に記述された外傷死亡の三峰分布は、外傷システムの設計において依然として広く教えられている。 本研究の目的は、現代の外傷系におけるこの三峰分布の適用性を検討することであった。
デザインを研究します。
: ロサンゼルスの郡の外傷の死の外傷の登録そして緊急の医療サービスの記録の調査は3年の期間に行なわれました。 傷害から死亡までの時間は、重度の外傷を伴う傷害および身体領域(頭部、胸部、腹部、四肢)のメカニズムに従って分析した(省略された傷害スコア>/=4)。
結果:研究期間中に4,151人の外傷死亡があった。 貫通外傷は、これらの死亡の50.0%を占めた。 重大な外傷を伴う最も一般的に負傷した身体領域(AIS>>1週間)、古典的な三峰分布の第三のピークの間に。 貫通外傷における死亡の時間的分布は鈍的外傷とは非常に異なり,古典的な三峰分布に従わなかった。 死亡時に関連する他の重要な独立した要因は、胸部AISおよび頭部AISであった。 重度の頭部外傷の結果としての死亡の時間的分布は、任意のパターンに従わず、古典的な三modal分布に全く似ていなかった。