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大動脈狭窄治療のためのTAVRとSAVRの計量

tavrとSAVRの違い

重度の大動脈狭窄症を有する患者のために、治療の選択肢には外科的大動脈弁置換術(SAVR)または経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)が含まれることがある。 それは最高のものを選ぶことになると、ミシガン州の医学心臓外科医G.マイケルDeeb、M.D.は、患者が積極的に関与すべきであると言います。 「これが私たちが共有意思決定と呼んでいるものです」と彼は言います。 「私たちは、大動脈狭窄の全範囲を含む疾患プロセスを治療しており、様々な治療オプションがあります。”

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オープンハートSAVR手順の間に、心臓にアクセスするために胸 その後、罹患した大動脈弁を除去し、新しい弁と交換する。 何年もの間、SAVRは重度の大動脈狭窄患者の標準的な治療法でした。

tavr、低侵襲、カテーテルベースの手順は、現在、オープンハート手順に耐えることができない重度の大動脈狭窄患者のための第一選択療法です。 実際、これらの患者の多くは、TAVRの導入まで生存の希望を持っていませんでした。しかし、TAVRはオープンな手順のストレスを避けるための明白な選択のように思えますが、誰もがそれの候補者ではない、とDeebは言います。

しかし、TAVRはオープンな手順のストレスを避けるための明白な選択のように思えます。 “潜在的なTAVR候補者は、重度の大動脈狭窄および三葉弁(三尖弁)対二葉弁(二尖弁)を有していなければならない。”

心内膜炎(心臓の感染)または関連する動脈瘤の患者も候補者ではありません。

TAVRは低リスク患者にはまだ承認されていませんが、現在臨床試験中です。 「大動脈弁置換術を必要とするほとんどの患者は、低リスク群に属しています」とDeeb氏は述べています。 「一部の患者は、低リスク試験を提供する州で唯一の4つの機関の1つであるため、U-Mに来ています。”