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慢性疼痛症候群および他の心身症

心身症の性質は何ですか? デカルトが心と体が別々であると言うずっと前に、西洋医学には心と体の間の哲学的二分法が存在していましたが、東洋の伝統には心と体を同じエネル この切断は、西洋医学がどのように進化したかを指示しており、

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は、精神的な痛みがあり、肉体的な痛みがあ 「これらの2つのタイプの痛みは、神話が行くように、陸と海と同じくらい異なっています。 あなたの腕が壊れた場合は、物理的な痛みを感じ、あなたの心が壊れた場合は、精神的な痛みを感じます。 これら二つの異なる出来事の間に、私たちは非常に広く深い湾を想像しているように見えます”(Morris1991、p.9)。

心身症は純粋に身体的であるように見えるかもしれませんが、彼らは無意識または意識から解離している感情に由来します。

心身症は、純粋に心身であるか、心身のコンポーネントを持っている病気や障害の何百もありますが、まだそれはこれらの障害の有病率にもかかわらず、医療界はこ . . 医師は心身症に直面しているとき、彼らはそれを認識しない、または彼らが行う場合、彼らはそれがすべての心の中にあることを患者に伝えます。損失と分離はナイフのように切断することができます。

悲しみや怒りは、首、頭、背中、または胃腸管の筋肉に保存することができ、アレルギーを引き起こす可能性があります。 プライマリケア医の待合室は、医学的原因が見つからない非常に現実的な身体的苦痛の人々で満たされています。 . . . 彼らの痛みはよく心に由来するか、精神的な痛みが大幅に物理的な障害の痛みを悪化させる可能性があります。 しかし、いずれにしても、それは心の中ですべてではありません。 それはmindbrainbodyにあります。 それは心身症である(Farber2013、pp.166-7)。p>

数年前、私はケイ、友人と隣人から電話を受けました。 彼女は、彼女の背中、首、肩のほぼ一定の痛みで悲惨でした。 三人の整形外科医との協議は、彼女が整形外科手術を持っている必要があることを彼女に言いました。 彼女は完全なベッドの休息に行くように指示され、それは彼女が過去数週間のために住んでいた方法です。 彼女は準備し、彼女の昼食を提供し、彼女のベッドパンを空にするために昼食時に来るために高校の先輩の女の子を雇った。 手術は三週間後に予定されていた。

生きるためにどのようなひどい方法は、私は言った、と彼女は今までジョン-サルノ、心身医学の先駆者とニューヨーク大学医療センターのリハビリ医のラスク研究所の外来部門の頭という名前の医師の仕事のことを聞いたことがあったかどうか彼女に尋ねました。 私は何年も前にそこで働いていたことを彼女に話し、慢性疼痛症候群、心が身体的症状をどのように作り出したり悪化させたりするかについて多くのことを学んだと言いました。

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いくつかの医師が心と体が接続されていることを理解し、無意識の心のようなものがあることを一度に、Sarnoは、彼らが骨格筋、胃腸または他のものであるかどうかにかかわらず、多くの痛みを伴う症状は、深い無意識の感情的な問題の抑圧を支援するために無意識の気晴らしであるという理論を開発しました。 言い換えれば、深い感情的な痛みを経験するよりも身体的な痛みを感じることが好ましい。 サルノは、患者が無意識のうちにそれらを動揺させるかもしれないものについて考え始めることができるとき、彼らはこれらの強力な感情を抑制す 時々これは患者が苦痛によってこの種類のpsychoeducationそして練習を受け取るとき起こることができます;時々患者はこれをする心理療法の助けを必要とします。 サルノは、心身症の性質を理解している精神分析的指向の心理療法士と協力して働く一握りの医師の一人です。 サルノは言った

この医療行為の流産の巨大さは、医学が細菌やウイルスの存在を認めることを拒否した場合に存在するものと比較 おそらく、この科学的中世主義の最も凶悪な現れは、アメリカ精神医学会の公式出版物である精神障害の診断および統計マニュアル(DSM)の最近の版か 医学辞書から感染という言葉を排除することもできる(Sarno2006、p.3)。私は彼に会う約束をするようにケイに促し、彼の本、Healing Back Pain:The Mind-Body Connection(1991)、Mind Over Back Pain(1999)に彼女を紹介しました。 Mindbodyの規定: 体を癒す、痛みを癒す(1999)、および分割された心:Mindbody Disordersの流行(2006)、他の六つの医師による章をフィーチャーし、心身障害の全スペクトルと心身医学の歴史に取り組

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ケイはSarnoが言わなければならなかったことを聞いて熱望していて、任命をしました。 彼女の夫は彼女が乗車のために横になることができるようにステーションワゴンの後部座席を置かなければならなかった。 その夜、私は彼女から電話を受け、何が起こったのかを私に伝えたいと熱望していました。 それは奇跡のように感じました。 サルノ博士の試験の後、彼女は慢性疼痛症候群の性質に関する心理教育講義に出席し、意識的な脳が怒りや他の感情的な痛みのような無意識の感情を認識するのを防ぐ目的で、脳が実際に身体の物理的変化を誘発することを学んだ。 彼女は、慢性的な痛みは、常に感情障害に密接に関連する症状として接近すべきであると聞いた。 彼女はその日の午後に運動のクラスに出席し、実際に立ち上がって移動しました。 彼女は直立して座って家に乗った。 彼女のために、精神教育と運動クラスの継続は、彼女が完全な回復のように見えるものを作るのに十分でした。 彼女は手術の予定をキャンセルしたと私に言ったように彼女は笑った。