回答:バーブリッジは、患者の幽門を拡張するために積極的なアプローチを取るために、新しい、内視鏡的、完全に覆われた、金属同格ステントであるAXIOSステント(Boston Scientific、Marlborough、MA)を使用しました。

デュークで行われた上部内視鏡検査では、患者の胃の流出をほぼ妨害する幽門の高度な狭窄が確認された。

バーブリッジは当初、標準的なバルーン拡張を行うことを検討していましたが、標準的なバルーン拡張のみよりも胃腸（GI）管の重度の短い狭窄を積極的に拡張するのにより効果的であることが示されているため、AXIOSステントを展開することに決めました。

“ステントは、患者が何ヶ月も、そしておそらく何年もの救済を経験するように、これらの狭窄を開くのに非常に効果的です”とBurbridge氏は言います。

ステントを所定の位置に置いた数日後、患者は吐き気、嘔吐、または早期満腹感なしに、何ヶ月もぶりに軟質/低残留食を許容することができた。

ステントは、患者がそれを除去するために戻る前に3ヶ月間所定の位置に残ります。

ステントは、患者がそれを除去するために戻る前に3ヶ月間

デュークは、このオフラベル使用のためのステントを使用していくつかのセンターの一つです。 バーブリッジは、ステントの承認された適応症は、膵臓偽嚢胞のドレナージを支援することであると説明しています。

AXIOSステントの使用は、幽門狭窄および吻合狭窄を含むGI管の短い狭窄の治療に加えて、急性胆嚢炎の設定における胆嚢ドレナージおよび悪性管腔閉塞の緩和的GIバイパスのような他の治療分野にも進化している。

このオフラベル目的のためのAXIOSステントの使用は比較的新規であるため、Burbridgeは、その除去後の長期的な結果はよく知られていないと指摘している。 それでも、彼女はステントの可能性について楽観的です: “私は正常にAXIOSステントを使用して幽門狭窄を有する3人の患者を治療しました”と彼女は言います。 「すべての人が臨床的にうまくいっており、症状が大幅に改善され、さらに重要なのは生活の質です。”