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神経および軸索変性に続発するワレリアン変性および脱髄

要約

我々の定義には、基本的に二つのワレリアン変性の原因があります。 我々の定義は通常よりも広く、急性軸索病変だけでなく、あらゆる種類の神経および軸索病変を含むことに留意すべきである。 その軸索および軸索枝を有するニューロンの樹上全体の変性は、必然的に神経細胞体の壊死に続く。 例としては、フリードライヒ病、olivopontocerebellar萎縮、およびceroid lipofus cinosisなどの神経細胞体および軸索に影響を及ぼす変性疾患がある。 その連続性の中断をもたらす軸索の病変は、遠位部分の変性を生じさせるが、近位部分は生存する。 遠位部分のミエリンは、ミエリン鞘の完全性が生存可能な軸索との継続的な接触に依存するため、軸索変性の結果として溶解を受ける。 中断された神経の遠位部分の変化は、1850年にカエルの舌咽神経および舌下神経を切断した後に観察された変化のウォラーの元の記述に続いて、より狭い意味でワレリアン変性と呼ばれている。 中断につながる軸索の任意の病変と細胞死につながる神経細胞体の任意の病変の後にワレリアン変性が続きます。 中枢神経系では、一般的な原因は、梗塞、出血、腫瘍、および神経線維の剪断を伴う頭部外傷である。 すべての白質の無秩序では、Wallerian退化は最終的に役割を担います、それから軸索およびミエリンの外装の遠位部分のWallerian退化に先行している二次軸索の退 このように、ワレリアン変性は、主にミエリンに影響を与える疾患とはみなされない。 それにもかかわらず、神経および軸索変性に続発する脱髄を伴うWaller変性は、すべての障害の構成要素としてここで議論され、それらのMRI外観は一次白質愛情と誤解される可能性があるためである。 これは、皮質および神経細胞体が影響を受けない場合に特に当てはまります。 一例は、皮質が著しく正常であるのに対し、両側の広範な白質変性につながる可能性がある神経線維の外傷性せん断である。