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反応性愛着障害

精神障害を診断するための最新のガイドは、dsm-5であり、これを小児期の社会的ネグレクトによってのみ引き起こされるストレッサー関連障害(適切な介護の欠如を意味する)として分類する。 Disinhibited社会的関与障害は、反応性愛着障害に似ていますが、行動の外在化と行動の抑制の欠如ではなく、反応性愛着障害に存在する内在化、撤回された行動と抑うつ症状を提示します。 :265また、小児期に始まる感情障害として認識されています。 ,

反応性愛着障害DSM-5診断基準

コード313.89
“a.大人の介護者に対する阻害された、感情的に撤回された行動の一貫したパターンは、以下の両方によって明

  • 苦しんでいるとき、子供はめったにまたは最小限に快適に反応しません。
  • B.以下のうち少なくとも二つを特徴とする持続的な社会的および感情的障害:

    • 他の人に最小限の社会的、感情的な応答性。
    • 限られた肯定的な影響。
    • 大人の介護者との非脅威の相互作用の間でさえ明らかである原因不明の過敏性、悲しみ、または恐怖のエピソード。
      • 介護する大人が満たす快適さ、刺激、愛情のための基本的な感情的ニーズを持つことの永続的な欠如の形で社会的無視または剥奪。
      • 安定した添付ファイルを形成する機会を制限する一次介護者の繰り返しの変更(例えば、里親ケアの頻繁な変更。)
      • 選択的な添付ファイルを形成する機会を厳しく制限する珍しい設定での飼育(例えば、子供と介護者の比率を持つ機関。)

      D.基準Cのケアは、基準Aの乱れた行動の原因であると推定される(例えば、基準Aの乱れは、基準Cの適切なケアの欠如に続いて始まった)
      E.基準は自閉症スペクトラム障害のために満たされていない。
      F. 障害は5歳の前に明らかです。
      g.子供は少なくとも9ヶ月の発達年齢を持っています。

      次の場合を指定します:Persistent:注文が12ヶ月以上存在しています。
      現在の重症度を指定する:反応性付着障害は、子供が障害のすべての症状を示し、各症状が比較的高いレベルで現れる場合に重度として指定されます。” :265-266

      ICD診断基準

      世界保健機関によって発行された診断ガイドは、Icd-10であり、1992年に発行されました。 反応性愛着障害のためのドラフトICD-11基準は、この説明を提供します:

      ICD11ドラフト反応性愛着障害

      コード7B24
      “反応性愛着障害は、著しく不十分な育児の歴史の文脈で発生する、幼児期における著しく異常な愛着行動によって特徴付けられる(例えば、”反応性愛着障害”)。、重度の怠慢、虐待、制度的剥奪)。 十分な第一次介護者が新しく利用できる時でさえ、子供は慰め、サポートおよび育てのための第一次介護者に回らないし、ほとんどあらゆる大人の方の保 反応性付着障害は小児でのみ診断することができ、障害の特徴は生後5年以内に発症する。 しかし、この障害は、1歳(または9ヶ月未満の精神年齢)、選択的添付ファイルの能力が完全に発達していない可能性がある場合、または自閉症スペクトラム障害の文脈で診断することはできません。”
      : アスペルガー症候群、小児のdisinhibited愛着障害、虐待症候群、選択的愛着のパターンの正常な変化、小児における性的または身体的虐待(心理社会的問題をもたらす)
      代替用語には、小児反応性愛着障害、小児反応性愛着障害、および幼児期の反応性愛着障害が含まれる最終更新December2014。

      icd10診断基準-小児の反応性付着障害

      コードF94。1
      “人生の最初の五年間に始まり、感情障害に関連付けられており、環境状況の変化に反応している社会的関係の子供のパターンの永続的な異常によ この症候群は、おそらく重度の親の怠慢、虐待、または深刻な誤った取り扱いの直接の結果として発生します。”
      それは繁栄するために関連する失敗、または成長遅延と一緒に発生する可能性があります。
      除外:アスペルガー症候群、小児期のdisinhibited愛着障害、虐待症候群、選択的愛着のパターンの正常な変化、小児期の性的または身体的虐待(心理社会的問題をもたらす)
      Disinhibited Social Engagement Disorderも参照してください。