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門脈高血圧性胃症(PHG)

門脈高血圧性胃症(PHG)およびGAVE症候群は、肝硬変の有無にかかわらず、胃腸管からの血流に関連する可能性がある最近発見されたエンティティである。 PHGは肝硬変によって引き起こされる門脈圧亢進症の患者の65%で開発されますが、肝硬変によって引き起こされない門脈圧亢進症で開発することがで PHGは門脈圧亢進症患者および食道静脈りゅうおよび/または胃静脈りゅうの存在と関連することが多い。 PHGの発症機序はまだ完全には解明されていないが,胃一酸化窒素レベル,ポスタグランジン,腫よう壊死因子(TNF)および表皮成長因子産生の調節は門脈高血圧性胃症の発症に重要な因子であると考えられた。 胃の前庭血管拡張症(GAVE)の発生に関与するメカニズムも完全には明らかではない。 この症候群の古典的な特徴は、赤色であり、しばしば出血性病変が最も頻繁に胃の前庭部に位置し、失血を引き起こす可能性がある。 GAVE症候群の患者の70%以上は、肝硬変または門脈圧亢進症を有さない。 しかし、肝硬変が存在する場合、GAVEとPHGの違いを作ることは非常に困難です。 このレビューでは、PHGの発生率、臨床的重要性、病因、病理学および治療、および存在する場合のGIVED症候群とPHGをどのように区別するかに焦点を当てます。