尿毒症霜 | Company Pride
慢性腎臓病（CKD）の本格的な尿毒症症候群は、腎補充療法（RRT）の早期開始のために、これらの日はほとんど見られません。 尿毒症の霜は、進行したCKDの症状であるが、効果的なRRTのためにめったに見られない。
私たちは、吐き気、食欲不振、乏尿、および感覚の最近の発症変化の苦情を私たちにもたらした21歳の男性患者に遭遇しました。 身体検査では、彼は尿毒症のfetor、心膜の摩擦を有し、最も顕著な物理的所見は、特に顔や手足の上に、すべての彼の体の上に存在していた白っぽい粉状の霜であった（図1-3）。 彼の実験室の調査は1635.4μ mol/L（18.5mg/dL）の血清クレアチニンおよび79.59mmol/L（218mg/dL）の血中尿素窒素（BUN）を示した。 動脈血ガスは高陰イオン代謝性アシドーシスと一致した。/p>
額に尿毒症の霜。
顔の上に尿毒症の霜。
上肢に尿毒症の霜。
結晶が尿素または窒素性廃棄物で構成されていることを確認するために、霜の掻き取り、通常の生理食塩水で希釈し、尿素レベルを試験し、血清尿素レベルと同等であることが判明した。
彼はすぐに血液透析を開始し、次の4-5日間にわたって感覚および他の症状が徐々に改善した。
尿毒症の霜は、1865年にHirschsprungによって最初に記載され、すでに述べたように、今日は非常にまれにしか見られません。 Udaykumarらによる研究。 CKDの皮膚科学的変化では、尿毒症霜の発生率は3％であった。 BUNのレベルが高いとき、汗の尿素の集中は非常に増加します。 尿素濃度の高い汗を蒸発させると、尿素が結晶化して皮膚に沈着する。 霜は、ひげ領域および顔、首および胴体の他の部分に尿素結晶の白色または黄色のコーティングからなる。 これは、重度の尿毒症患者の皮膚表面上の尿素結晶のエクリン沈着によるものである。 皮膚症状として、尿毒症の霜は、保持角化症、湿疹および炎症後の落屑と区別されるべきである。 しかし、末期腎疾患の病歴および尿毒症霜の白色で砕けやすい結晶性の特徴は、その診断を容易にすることができる。