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Heparin-bonded expanded polytetrafluoroethylene femoropopliteal bypass grafts outperform expanded polytetrafluoroethylene grafts without heparin in a long-term comparison

Samson RH, Morales R, Showalter DP, Lepore MR, Nair DG. Heparin-bonded expanded polytetrafluoroethylene femoropopliteal bypass grafts outperform expanded polytetrafluoroethylene grafts without heparin in a long-term comparison. 혈관 수술 저널 2016;64(3):638-647.확장된 폴리테트라플루오로에틸렌 이식편은 신구하 동맥 재건술을 위한 자가 정맥에 대한 수용 가능한 보철 대안으로 자리잡았다. 최근에,헤파린 접목의 내강 표면에 접합은 접목 개통을 개량하는 부속 방법으로 이용되었습니다. 헤파린 결합 후유증(헤파린 결합 후유증)에 대한 전향 적 경험 대 표준 후유증(헤파린 결합 후유증)에 대한 전향 적 경험을 평가하여 5 년 추적 관찰을 통해 무릎 위 및 무릎 아래 대퇴골 우회술에서 개통률을 비교했습니다.우리의 4 명의 외과 의사 그룹이 수행 한 인공 대퇴골 우회술은 2007 년 8 월 이전에 6-밀리 세프 이식편을 사용하여 구축되었습니다. 그 후,이러한 모든 바이패스는 6-밀리미터 이식편을 사용하여 건설되었다. 연구 전반에 걸쳐 모든 경우에 사용 된 수술 기술은 외과 의사 또는 이식 재료에 관계없이 유사했습니다. 1 차 개통의 손실은 이식 혈전증에 의해 정의되었다;이중 스캔 확인 이식 실패. 개통 속도의 설명 추정 표준 카플란-마이어 방법을 사용하여 수행 하였다. 콕스 비례 위험 회귀는 예측 인자와 개통 손실 시간 간의 관계를 분석하는 데 사용되었습니다.그 결과,192 개의 이식편(87 개의 이식편,105 개의 이식편)과 60 개의 이식편(42 개의 이식편,18 개의 이식편)이 있었다. 1 차 개통률은 1 년차(93.6%대 84.2%),2 년차(79.7%대 73.8%),3 년차(79.7%대 69.5%),4 년차(74.5%대 59.9%)및 5 년차(74.5%대 56.2%)보다 통계적으로 우수했다.036). 다섯 살의 기본 개통되었한 Propaten AK 이식(85.2%대 59.3%;로그 순위 테스트,P.028)및 Propaten BK 이식(59.6%대 0.0/확인할;로그 순위 테스트,P.016). 2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일,2015 년 12 월 15 일4),시술 후 발목-상완 지수(시간,0.10). 도관 효과를 제어하면서,클로피도그렐 사용은 개통성에 유의 한 영향을 미치지 않았다(피=.076). 이식은 헤파린 유발 혈소판 감소증과 관련이 없습니다.결론:이 데이터는 자가 정맥을 사용할 수 없거나 부적절한 경우 대퇴골 동맥 우회를위한 보철 이식편으로 프로 파텐을 제안하여 중격 이식편보다 훨씬 더 나은 장기 개통을 제공한다는 것을 보여줍니다.