postępy w wiedzy genetycznej zapewniają Klucze do odblokowania nowych metod leczenia.

badacz wspierany przez NIH James T. Elder, M. D., Ph.d., z Wydziału Dermatologii Uniwersytetu Michigan, jest liderem w badaniach nad łuszczycą. Niedawno podzielił się swoimi spostrzeżeniami z Magazynem NIH MedlinePlus.

czym różni się łuszczyca od innych chorób skóry?

łuszczyca jest dość charakterystyczną chorobą skóry. Charakteryzuje się grubą skalą i ciemnym zaczerwienieniem na plamach i zazwyczaj pojawia się na skórze głowy, łokciach i kolanach, ale może być na innych częściach ciała. Łuszczyca dotyka około 6,7 miliona Amerykanów.

częstą chorobą skóry, która może być mylona z łuszczycą jest atopowe zapalenie skóry, zwane również wypryskiem atopowym. W fazie przewlekłej choroba ta może wyglądać bardzo podobnie do łuszczycy. Inną chorobą skóry, która wygląda jak łuszczyca jest wspólny łupież. Łupież może być spowodowany łojotokowym zapaleniem skóry, które wytwarza suchą łuszczącą się skórę, zwłaszcza na skórze głowy i twarzy. W jednej postaci łuszczycy, zwany sebopsoriasis, pacjenci mają oba warunki.

jedną z cech charakterystycznych łuszczycy jest szybkość wzrostu komórek skóry. Rosną około 10 razy szybciej niż normalna skóra. Zamiast trwać miesiąc, aby komórki skóry się obróciły, dzieje się to w ciągu tygodnia lub mniej. Szybki wzrost wydaje się być stymulowany przez układ odpornościowy.

najczęściej występuje w wieku od 20 do 25 lat. Dotyczy mężczyzn i kobiet w równym stopniu i ma tendencję do utrzymywania się przez całe życie. Około 25 procent osób z łuszczycą rozwijać łuszczycowe zapalenie stawów, co jest ważne, aby zdiagnozować wcześnie, ponieważ jest to jedna z bardziej destrukcyjnych form zapalenia stawów.

Co nowego w leczeniu łuszczycy?

dużo. Wszystko, co musisz zrobić, to włączyć TELEWIZOR i zobaczyć wszystkie reklamy leków na łuszczycę wiedzieć, że.

leki biologiczne lub białka wytwarzane przez żywe komórki są szczególnie obiecujące. Niektóre z najwcześniejszych leków biologicznych są dostępne na rynku od prawie 15 lat.

leki te hamują cytokiny, które są białkami, które promują stan zapalny. Niedawno odkryliśmy szlaki cytokin ważne w łuszczycy. Znaleźliśmy przeciwciała przeciwko tym receptorom cytokin, które są szczególnie dobre w leczeniu łuszczycy.

jestem w dermatologii od prawie 30 lat i nastąpił ogromny postęp w wiedzy w porównaniu do tego, gdzie byliśmy, gdy przyjechałem. To bardzo satysfakcjonujące być częścią tego.

jaka jest przyszłość leczenia łuszczycy?

w dziedzinie leków biologicznych jednym z problemów jest to, że wiele z tych przeciwciał jest dość kosztownych w zakupie, ponieważ są chronione patentem, a firmy farmaceutyczne próbują odzyskać swoje inwestycje. Jednak czasami może to nie wydawać się zbyt sprawiedliwe, że nie każdy ma do nich dostęp.

jeden ruch, który naprawdę nadchodzi, nazywa się biopodobnymi, gdzie firmy mogą produkować przeciwciało, które nie jest dokładnie takie, jak to, które jest sprzedawane. Ale ma podobną strukturę i są w stanie to zrobić i pokazać, że działa. Oczekuje się, że leki biopodobne z czasem znacznie obniżą cenę leków biologicznych.

są też leki. Spędziłem dużo czasu rozmawiając o przeciwciałach, które wymagają zastrzyku, ale są dwa rodzaje leków doustnych. Jeden celuje w enzym o długiej nazwie, fosfodiesterazę-4. Druga rodzina leków celuje w wewnątrzkomórkową cząsteczkę sygnałową, która jest kinazą tyrozynową.

podczas gdy przeciwciała, o których wspomniałem, działają na zewnątrz komórki, te doustne środki nie muszą być zastrzykiem. Ponieważ funkcjonują wewnątrz komórki, są znacznie mniejszymi cząsteczkami i dlatego mogą być przyjmowane jako pigułki i nie muszą być podawane jako zastrzyk.

nowym środkiem, gdy lek jest naprawdę bardziej skuteczny, stała się poprawa nasilenia zmian skórnych o 90 do 100 procent. W przeszłości, nawet przy najlepszych zabiegach, nie wszyscy osiągnęli poprawę o 75 procent. To wszystko wskazuje na to, że jesteśmy na dobrej drodze.

jaka jest wiadomość dla osób z łuszczycą?

to bardzo ekscytujące, jak leki, które działają w łuszczycy bardzo dobrze pasują do genów, które wszyscy nasi pacjenci wolontariusze pomogli nam zidentyfikować przez lata, jak odkryliśmy czasami subtelne różnice genetyczne, które predysponują kogoś do łuszczycy.

szukamy więcej sposobów na skorzystanie z zatwierdzonych nowych leków, które często nie są przepisywane, ponieważ łuszczyca jest stosunkowo łagodna, lekarze nie mają doświadczenia lub kosztuje zbyt wiele. Zamiast patrzeć na to jako na koniec drogi do odkrycia, patrzymy na to jako na początek, z jeszcze większymi postępami i lepszym zrozumieniem, które powinny prowadzić do lepszego leczenia.