odpowiedź: Burbridge zastosował stent AXIOS (Boston Scientific, Marlborough, MA), nowatorski, endoskopowy, w pełni pokryty, metalowy stent, aby podjąć agresywne podejście do rozszerzania odźwiernika pacjenta.

wyniki endoskopii górnej wykonanej u Duke ’ a potwierdziły wysokie zwężenie odźwiernika, które prawie utrudniało odpływ żołądka pacjenta.

chociaż Burbridge początkowo rozważała wykonanie standardowego dylatacji balonowej, postanowiła wdrożyć stent AXIOS, ponieważ okazał się on bardziej skuteczny w agresywnym rozszerzaniu ciężkich krótkich zwężeń przewodu pokarmowego niż standardowe dylatacje balonowe.

„stent jest dość skuteczny w rozciąganiu tych zwężeń do punktu, w którym pacjenci, miejmy nadzieję, doświadczają wielu miesięcy—a może nawet lat—ulgi”, mówi Burbridge.

po kilku dniach stosowania stentu pacjent był w stanie po raz pierwszy od wielu miesięcy tolerować dietę o niskiej zawartości pozostałości bez nudności, wymiotów i wczesnego sytości.

stent pozostanie na miejscu przez 3 miesiące, zanim pacjent powróci, aby go usunąć.

Duke jest jednym z niewielu ośrodków wykorzystujących stent do tego celu. Burbridge wyjaśnia, że zatwierdzone wskazanie stentu ma pomóc w drenażu rzekomych torbieli trzustkowych.

zastosowanie stentu AXIOS przekształciło się również w inne obszary leczenia, takie jak drenaż pęcherzyka żółciowego w leczeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i paliatywnego obejścia przewodu pokarmowego złośliwych zatorów luminalnych, oprócz leczenia krótkich zwężeń przewodu pokarmowego, w tym zwężeń odźwiernikowych i zespoleń.

ponieważ zastosowanie stentu AXIOS do tego celu poza etykietą jest stosunkowo nowatorskie, Burbridge zauważa, że długoterminowe wyniki po jego usunięciu nie są dobrze znane. Mimo to optymistycznie patrzy na potencjał stentu: „Udało mi się wyleczyć 3 pacjentów ze zwężeniem odźwiernika za pomocą stentu AXIOS”, mówi. „Wszyscy radzą sobie klinicznie dobrze, znacznie poprawiając objawy i, co ważniejsze, jakość życia.”