dystrofia mięśniowo-gardłowa (Opmd) factsheet
nie ma ogólnego leczenia OPMD. Jednak dwa najbardziej widoczne problemy-opadanie powiek i dysfagia-może być pomógł przez kierownictwo Medyczne.
leczenie opadania powiek
chirurgiczne uniesienie powiek może być bardzo skuteczne – możliwe jest kilka zabiegów i powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb. Żadna z procedur nie jest poważna, ale dość delikatna i skrzypiąca. Celem jest zachowanie symetrii i umożliwienie przywrócenia wzroku, jednocześnie umożliwiając zamknięcie oka. Podobnie jak wiele zabiegów, najlepiej wykonuje je chirurg zainteresowany tą formą zabiegu, często chirurg okulistyczny.
leczenie dysfagii
łagodna dysfagia może być wspomagana przez odpowiednią dbałość o spójność diety i strategie nauczane przez logopedę (często nazywaną logopedą – solą). Suplementy diety mogą być zalecane przez dietetyka w przypadku utraty wagi. W bardziej kłopotliwe dysfagia, ponieważ górny zwieracz przełyku może utrudniać słabe Połykanie, rozciąganie lub cięcie tego mięśnia często pomaga, przynajmniej na chwilę. Osiąga się to poprzez rozciąganie mięśnia za pomocą rozszerzacza lub cięcie go w operacji zwanej miotomią krtaniową. Podobny, ale tymczasowy efekt można uzyskać po wstrzyknięciu toksyny botulinowej („Botox”). Wybór procedury jest często podyktowane przez lokalne doświadczenie i udogodnienia, jak również preferencji pacjenta.
Jeśli dysfagia przez wiele lat nie reaguje na takie środki i postępuje w zapobieganiu odpowiedniemu odżywianiu lub istnieje ryzyko zachłystowego zapalenia płuc, można zastosować alternatywne metody karmienia. Najbardziej akceptowalnym, w dłuższej perspektywie, jest gastrostomia. Jest to niewielka operacja, aby przepuścić rurkę przez przednią część brzucha bezpośrednio do żołądka. Te dni jest to często osiągane przez PEG (przezskórnej gastrostomii), lub RIG (radiologicznie wstawiony gastrostomii). Te stosunkowo drobne procedury mogą być czasami wykonywane jako przypadek dzienny.
gastrostomia (PEG lub RIG) ma kilka zalet: zapewnia odpowiednie odżywianie i nawodnienie, zmniejsza ryzyko zachłystowego zapalenia płuc, a jednocześnie pozwala osobom z OPMD połykać małe ilości jedzenia lub picia, jeśli są w stanie. Kołek lub platforma jest dyskretna i może być ukryta pod ubraniem.
doświadczeni lekarze zalecają wykonanie gastrostomii przed przełykaniem. Problemy mogą pojawić się, jeśli jest opóźniony, aż dysfagia jest ciężka. Dietetyk może zaoferować porady dotyczące karmienia PEG lub RIG i suplementów, aby pomóc w utrzymaniu odpowiedniego odżywiania.
fizjoterapia i pomoc wspomagająca mogą być przydatne, aby pomóc radzić sobie w przypadku osłabienia kończyn. Terapia zajęciowa jest często pomocna, szczególnie jeśli czynności codziennego życia są dotknięte osłabieniem kończyn.
kolejne propozycje zmniejszenia problemów z OPMD obejmują coroczne szczepienia przeciwko grypie, szczególnie dla osób starszych. U pacjentów ze znaczną dysfagią zaleca się szybką ocenę produktywnego kaszlu.