Articles

gastropatia nadciśnieniowa wrotna (PHG)

gastropatia nadciśnieniowa wrotna (PHG) i zespół dawców to niedawno odkryte jednostki, które mogą być związane z utratą krwi z przewodu pokarmowego u pacjentów z marskością wątroby lub bez niej. PHG będzie rozwijany u 65% pacjentów z nadciśnieniem wrotnym spowodowanym marskością wątroby, ale może być rozwijany w nadciśnieniu wrotnym, które nie jest spowodowane marskością wątroby. PHG często występuje u pacjentów z nadciśnieniem wrotnym i obecnością żylaków żołądka i (lub) esofageal. Mechanizm patogenezy PHG nadal nie został całkowicie wyjaśniony, ale regulacja poziomu tlenku azotu w żołądku, postaglandyn, czynnika martwicy nowotworu (TNF) i produkcji czynnika wzrostu naskórka mogą być ważnymi czynnikami rozwoju gastropatii nadciśnieniowej wrotnej. Mechanizmy, które uczestniczą w pochodzeniu żołądka antral naczyniowej ektazji (dał) również nie są całkowicie jasne. Klasycznymi cechami tego zespołu są czerwone, często krwotoczne zmiany najczęściej zlokalizowane w antrum żołądka i mogące skutkować utratą krwi. Ponad 70% pacjentów z zespołem GAVE nie ma marskości ani nadciśnienia wrotnego. Ale gdy występuje marskość wątroby, bardzo trudno jest odróżnić give od PHG. Przegląd ten będzie koncentrował się na częstości występowania, znaczeniu klinicznym, etiologii, patofisiologii i leczeniu PHG oraz na tym, jak odróżnić zespół GAVE od PHG w przypadku, gdy istnieje.