Articles

jak zorganizować Klub czasopism dla stypendystów i rezydentów

eksplozja informacji w dziedzinie medycyny stawia wyzwanie, jak wydobyć przydatne zasoby wśród wielu publikacji dziennie. Klub dziennikarski jest skutecznym podejściem do tych problemów, dlatego stał się już integralnym elementem stażu i stażu w prawie każdej specjalności medycznej. W tym artykule przedstawimy ogólne wprowadzenie do klubu czasopism jako koncepcji i przedstawimy kilka sugestii dotyczących organizacji klubu czasopism dla rezydentów i stypendystów.

historia klubu dziennikarskiego

Klub dziennikarski to forma spotkań regularnie odbywających się wśród pracowników służby zdrowia w celu omówienia niedawno opublikowanej literatury pokrewnej. Pierwszy zorganizowany Klub dziennikarski przypisany jest Sir Williamowi Oslerowi w Montrealu w Kanadzie w 1875 roku, chociaż Sir James Paget opisał rodzaj klubu wśród niektórych uczniów Szpitala św. Bartłomieja w Londynie, aby wspólnie czytać dzienniki w latach 1835-1854. Około dekadę później Osler założył pierwszy klub dziennikarski w Stanach Zjednoczonych w szpitalu Johnsa Hopkinsa (w 1889).1 w ciągu następnych 100 lat rozwinęła się w różnych dyscyplinach w dziedzinie medycyny w wielu krajach.

cele klubu dziennikarskiego

chociaż impulsem dla klubu dziennikarskiego było dzielenie się i optymalizacja ograniczonych zasobów edukacyjnych, cel klubu dziennikarskiego w obecnych czasach zmienił się. W dzisiejszych czasach jednym z dużych wyzwań w edukacji medycznej jest sprawny dobór i udoskonalenie odpowiedniej literatury, wśród mnóstwa dostępnych informacji. Obecny klub czasopisma służy zatem wielu celom, w tym między innymi (1) doskonaleniu umiejętności krytyki, (2) na bieżąco z niedawno opublikowaną literaturą, (3) tłumaczeniu wiodącej wiedzy na temat praktyki klinicznej i (4) utrzymywaniu nawyków czytania.

formaty Klubu dziennika

formaty klubu dziennika ewoluowały z czasem. Do najczęściej rozpoznawanych formatów należą tradycyjny format klubu czasopisma i niedawno wprowadzony format oparty na faktach.2 w tradycyjnym klubie dziennikarskim 1 stażysta prezentuje wybrany wcześniej artykuł(y), a następnie uczestnicy omawiają wyniki i ustalenia. Senior faculty daje komentarze głównie w oparciu o swoją wiedzę i doświadczenie kliniczne, podczas gdy w evidence-based journal clubs, artykuły są wybierane na podstawie zagadnień klinicznych wynikających z praktyki klinicznej. Dyskusje obejmują krytyczną ocenę biostatystycznych i metodologicznych aspektów literatury oraz to, czy wyniki badań zmieniłyby praktykę kliniczną. Niedawno wprowadzono innowacyjny Klub dziennikarski.3 ten format wymaga, aby starszy Wydział wybrał ważny temat kliniczny i związany z nim artykuł przełomowy, a stażyści wybrali towarzyszący papier w tle i społeczny kawałek Medyczny, jednocześnie przygotowując dogłębną dyskusję z wyprzedzeniem. W ostatnich latach coraz większą popularnością cieszy się wirtualny internetowy klub dziennikarski. Przykładem jest internetowy klub dziennikarski organizowany przez National Institutes of Health strokenet z udziałem >200 szpitali w Stanach Zjednoczonych. Duże instytucje zazwyczaj decydują o tematach dyskusji i organizują Klub czasopisma, podczas gdy uczestnicy z innych ośrodków należących do sieci StrokeNet przyczyniają się do dyskusji. Format ten zapewnia ogromne możliwości dla lekarzy w szpitalach społecznościowych, aby uzyskać aktualizację. Każdy format journal club ma swoje zalety i wady (tabela), dlatego należy wziąć pod uwagę elastyczną integrację różnych formatów, aby spełnić różne cele.

tabela. Zalety i wady różnych formatów Klubu czasopisma

formaty Klubu czasopisma Cel szczegółowy przewaga(s) wada(s)
tradycyjny format Bądź na bieżąco z najnowszą literaturą nie ma potrzeby przygotowania w zaliczka dla uczestników Jakość wybranych artykułów jest niespójna; publiczność może być źle przygotowana i wyłączona
Chwytaj aktualizacje kliniczne w skuteczny sposób
Format oparty na dowodach popraw umiejętności krytyki Promuj umiejętności krytycznej oceny i umiejętności badawcze potrzebna jest podstawowa wiedza biostatystyczna i metodologiczna
zaangażuj wszystkich uczących się zapewnij dogłębną dyskusje poświęć więcej czasu na organizowanie i przygotowywanie
wszyscy uczniowie są zaangażowani
wirtualny format online Uczyń Klub dziennikarski bardziej dostępnym =”1″> łatwy dostęp bez ograniczenia lokalizacji interakcja między uczestnikami jest ograniczona
zachęcanie do komunikacji między wieloma ośrodkami

kroki do założenia i prowadzenia klubu dziennikarskiego

nie ma jednego rozwiązania, które pasowałoby do wszystkich, jak skutecznie zorganizować Klub dziennikarski w pojedynczej grupie, podczas gdy niektóre ogólne porady mogą być pomocne przy zakładaniu klubu dziennikarskiego. Podsumowujemy kilka kluczowych elementów tego procesu.

Krok 1: ustalenie celu Klubu dziennikarskiego

nacisk na cele może ulec zmianie w czasie, jeśli klub dziennikarski zostanie włączony do programu stażowego/stypendialnego. Na przykład, dla rezydentów pierwszego roku, podstawowym celem klubu czasopisma może być zdobycie wiedzy z zakresu Biostatystyki i epidemiologii, wraz z poprawą umiejętności prezentowania i komunikacji. Później, uczenie się oparte na praktyce i aktualizowanie wiedzy medycznej może stać się głównym celem klubu czasopisma po nabyciu podstawowych umiejętności. Co więcej, mieszkańcy i stypendyści mogą organizować oddzielne kluby czasopism dla własnych szczególnych zainteresowań lub mogą współpracować, aby wybrać wspólne tematy, którymi wszyscy są zainteresowani.

Krok 2: Ustanowienie kierownictwa klubu dziennikarskiego

poprzednie badania donosiły, że posiadanie wyznaczonego gospodarza klubu dziennikarskiego było znacząco związane z wysoką skutecznością, 4 a inne badania wykazały, że aktywne zaangażowanie mieszkańców w planowanie i prowadzenie klubu dziennikarskiego może zwiększyć długowieczność i sukces klubu.5 połączenie obu czynników jest praktyczną strategią prowadzenia udanego klubu dziennikarskiego. Gospodarz klubu dziennikarskiego jest główną osobą odpowiedzialną za koordynację czasu, lokalizacji, częstotliwości i decyzji w sprawie formatu klubu dziennikarskiego, podczas gdy najlepiej wszyscy uczestnicy powinni przyczynić się do sugerowania tematów i przekazywania informacji zwrotnych. Zaangażowanie Wydziału nie jest obowiązkowe, chociaż zgłoszono, że zwiększa sukces klubu dziennikarskiego w szkoleniu chirurgicznym.6 w miesięcznym klubie neurologii naczyniowej czasopisma w Massachusetts General Hospital stroke service, aktywne zaangażowanie Dr marca Fishera, redaktora naczelnego udaru mózgu, było pomocne w pogłębieniu ogólnej dyskusji na temat metodologii badania, głównych wyników i jej implikacji.

Krok 3: Wybór odpowiednich artykułów

Wybrane artykuły muszą być odpowiednie dla uczestników. Artykuły mogą być wybierane na podstawie ich znaczenia klinicznego lub wartości edukacyjnej. Poszczególne strategie wyboru artykułów mogą się różnić w zależności od nawyków czytelniczych. Niektórzy mogą skupić się na kilku kluczowych czasopismach w swoich dziedzinach i śledzić aktualizacje. Inni mogą preferować celowe wyszukiwanie tematów spotykanych w praktyce klinicznej. Po sprawdzeniu potencjalnych artykułów klubu czasopisma, kolejnym krokiem jest podjęcie decyzji o artykułach, które zostaną zaprezentowane i omówione. Zaproponowano pięcioetapową metodę skanowania artykułu,7 obejmującą Przegląd (1) tytułu, (2) autorów, (3) odniesień, (4) streszczenia oraz (5) rysunków i tabel artykułu. Dodatkowo można wybrać jeden lub kilka powiązanych artykułów i zaprezentować je w klubie czasopisma. Oryginalne artykuły są odpowiednim materiałem do poprawy umiejętności krytyki, podczas gdy recenzje, w tym recenzje metaanalizy, są również doskonałym źródłem do szybkiego przeglądu podstawowych informacji i aktualizacji wiedzy medycznej.

Krok 4: rozpowszechnianie artykułów

artykuły powinny być rozpowszechniane pocztą elektroniczną lub wydrukiem z 1 lub 2 tygodniowym wyprzedzeniem. Istnieją pewne kluby dziennikarskie bez przygotowania, które nie wymagają żadnego przygotowania wcześniej, aby uniknąć zwiększenia i tak już dużego obciążenia pracą w szkoleniu rezydencyjnym.8 w klubie dziennikarskim wymagana jest nie tylko wstępna redakcja wybranych materiałów, ale także przygotowanie pogłębionej dyskusji.3 w niektórych programach, ustrukturyzowany arkusz krytycznej oceny jest używany do prowadzenia stażystów, jak ocenić artykuł.9 praktycznie czas spędzony na prereadingu zależy przede wszystkim od celów klubu dziennikarskiego i czasu dostępnego podczas poszczególnych programów treningowych.

Krok 5: prowadzenie sesji Klubu dziennikarskiego

za główną wadę klubu dziennikarskiego uważa się zróżnicowane formaty nauczania i brak specyficznych programów nauczania. Założenie klubu czasopisma w stosunkowo ustrukturyzowanej ramce może być możliwe, chociaż nacisk może się różnić w różnych formatach klubu czasopisma. Klub dziennikarski może być zorganizowany poprzez serię pytań. Dlaczego ten artykuł został wybrany? Jakie pytania zostały poruszone w artykule? Jaki był główny cel i hipoteza? Jak przeprowadzono badanie? Czy metody były dobre? Jakie są wyniki? Jak interpretować te wyniki? Jak Prezentowane wyniki i wnioski wpisują się w kontekst aktualnej literatury? Czy wyniki zmienią obecną praktykę? Jakie inne badania należy przeprowadzić, aby wyjaśnić pytanie (- y) w przyszłości? Formalna prezentacja może być przydatna do poinformowania publiczności w dużej grupie uczestników, podczas gdy nieformalne krótkie wprowadzenie do referatu może być bardziej odpowiednie w mniejszej grupie.

Krok 6: pozyskiwanie opinii

sformalizowany anonimowy arkusz komentarzy może wywoływać obiektywne odpowiedzi, ale uczestnicy są zawsze zachęcani do przekazywania opinii za pośrednictwem dowolnego medium. Jest to skuteczny sposób na określenie najbardziej odpowiedniego formatu dla danej grupy i dostosowanie go do zmieniających się celów w całym okresie treningowym.

przeszkody dla udanego Klubu dziennikarskiego

udany Klub dziennikarski jest powszechnie uważany za mający wysoki wskaźnik frekwencji, długowieczność i satysfakcję wśród uczestników, chociaż nie ma jednolitej definicji. Istnieją pewne dobrze rozpoznane przeszkody dla klubu czasopisma, w tym brak czasu, utrata zainteresowania tematami i niewystarczające umiejętności krytycznej oceny. Dlatego wyślij ankietę z wyprzedzeniem i dowiedz się, jaki jest wspólny czas Dostępny dla większości odbiorców, i prowadź Klub dziennikarski w rozsądnym czasie, około 30 do 60 minut, raz w miesiącu lub dwa tygodnie. Pozwól mieszkańcom wybrać tematy i artykuły, za zgodą Wydziału. Cykl wykładów na temat umiejętności krytycznej oceny może być zalecany na początku klubu dziennikarskiego. Co więcej, obowiązkowa obecność, Serwowanie jedzenia lub lunchu i obecność wykładowców były zgłaszane jako związane z dłuższymi, nowymi klubami czasopism, ciągłym istnieniem i wysoką frekwencją rezydentów/kolegów.5

Neurology Journal Club

w 2011 roku czasopismo Neurology uruchomiło nowy podrozdział Neurology Journal Club dla rezydentów i stypendystów, aby publikować przykłady ustrukturyzowanych krytycznych ocen literatury medycznej.10 sugerowany zarys klubu czasopisma może być wykorzystany we wszystkich specjalnościach i może pomóc w organizacji klubu czasopisma. Rosnąca interdyscyplinarna komunikacja w badaniach i praktyce neurologii stanowi pewne wyzwanie w Neurology Journal Club. Literatura, którą prezentujemy we własnym klubie czasopism w naszej instytucji, obejmuje szeroki zakres artykułów z różnych dziedzin, w tym neuroobrazowania, elektrofizjologii, genomiki, neuropatologii, Psychiatrii i neuropsychologii. Techniki i metody stosowane w różnych badaniach mogą być trudne do uchwycenia dla początkujących lub stażystów. Dlatego obecność ekspertów wydziałowych posiadających dogłębną wiedzę w danym obszarze skutecznie ułatwiłaby zrozumienie i dyskusję w klubie dziennikarskim.

wnioski

jak opisano powyżej, główny cel i formaty journal club mogą się różnić w różnych programach szkoleniowych, w zależności od konkretnych celów edukacyjnych i celów szkoleniowych w każdym programie. Jednak sam journal club został uznany za skuteczne narzędzie w podyplomowych szkoleniach medycznych. Powyższe sugerowane kroki zawierają ogólne wskazówki dotyczące założenia klubu dziennikarskiego. Zmiany mogą być konieczne w celu zaspokojenia szczególnych potrzeb w poszczególnych instytucjach.

brak

Przypisy

korespondencja do Li Xionga, MD, PhD, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital Stroke Research Center, Harvard Medical School. Email org
  • 1. Linzer M. The journal club and medical education: over one hundred years of unrecorded history.Postgrad Med J. 1987; 63: 475-478.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 2. Mohr NM, Stoltze AJ, Harland KK, Van Heukelom JN, Hogrefe CP, Ahmed A. evidence-based medicine curriculum implemented in journal club improves resident performance on the Fresno test.J Emerg Med. 2015; 48:222.e1–229.e1. doi: 10.1016 / j.jemermed.2014.09.011 CrossrefGoogle Scholar
  • 3. Bounds R, Boone S. the flipped journal club.West J Emerg Med. 2018; 19:23–27. doi: 10.5811 / westjem.2017.11.34465 CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 4. Heiligman RM, Wollitzer AO. Badanie klubów dziennikarskich w rezydencjach rodzinnych USA.J Med Educ. 1987; 62:928–931.Medlinegoogle Scholar
  • 5. Sidorov J. jak organizowane są kluby Internal medicine residency journal i co sprawia, że odnoszą sukcesy?Arch Intern Med. 1995; 155:1193–1197.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 6. Spillane AJ, Crowe PJ. Rola klubu dziennikarskiego w szkoleniu chirurgicznym.Aust N Z J. 1998; 68: 288-291.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 7. Pato MT, Cobb RT, Lusskin SI, Schardt C. Klub dziennikarski dla wykładowców lub rezydentów: model uczenia się przez całe życie i utrzymania certification.Int Rev Psychiatry. 2013; 25:276–283. doi: 10.3109/09540261.2013.793172 CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 8. Hartlaub PP Nowe podejście do klubu dziennikarskiego.Acad Med. 1999; 74:607–608.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 9. Dirschl DR, Tornetta P, Bhandari M. Designing, conducting, and evaluating journal clubs in orthopaedic surgery.Clin Orthop Relat Res. 2003:146–157.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 10. Millichap JJ, Goldstein JL. Neurology journal club: a new subsection.Neurology. 2011; 77:915–917. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822b00f0CrossrefMedlineGoogle Scholar