Articles

Mitotane (Lysodren®)

Jak stosować Mitotane

Mitotane jest w postaci tabletek do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się trzy do czterech razy dziennie. Mitotan należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Pigułkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody; nie kruszyć, nie żuć ani nie łamać. Mitotan należy przyjmować z posiłkami zawierającymi pokarmy bogate w tłuszcze, takie jak mleko, czekolada i olej.

lekarz ustali dawkę leku, która może ulec zmianie w zależności od stężenia leku we krwi i nasilenia działań niepożądanych. W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć następną dawkę zgodnie z planem. Nie należy przyjmować dwóch dawek w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Może być konieczne przyjmowanie sterydów podczas przyjmowania mitotanu. Mitotan będzie musiał zostać tymczasowo przerwany w przypadku wstrząsu lub ciężkiego urazu, a sterydy będą podawane do czasu wznowienia funkcjonowania nadnerczy.

ważne jest, aby upewnić się, że za każdym razem przyjmujesz odpowiednią ilość leków. Przed każdą dawką należy sprawdzić, czy lek jest zgodny z przepisanym lekiem.

na poziom tego leku we krwi mogą mieć wpływ niektóre pokarmy i leki, dlatego należy ich unikać. Należą do nich między innymi: leki przeciwpadaczkowe, ryfabutyna, ryfampicyna, gryzeofulwina, ziele dziurawca zwyczajnego, sunitynib, spironolakton, itrakonzol, nimodypina, ranolazyna, rywaroksaban, tofacitynib, arypiprazol, kortykosteroidy, linagliptyna, kwetiapina. Lek ten może wpływać na poziom warfaryny lub innych leków przeciwzakrzepowych we krwi, które są stosowane w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi. Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

przechowywanie i obchodzenie się z lekiem

przechowywać lek w oryginalnym, oznakowanym pojemniku w temperaturze pokojowej i w suchym miejscu (chyba że lekarz lub farmaceuta zalecą inaczej). Lek ten nie powinien być przechowywany w pudełku na pigułki. Przechowuj pojemniki w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych.

jeśli opiekun przygotowuje dla Ciebie dawkę, powinien rozważyć założenie rękawiczek lub wlanie tabletek bezpośrednio z pojemnika do nasadki, małej filiżanki lub bezpośrednio do dłoni. Powinni unikać dotykania tabletek. Należy zawsze umyć ręce przed i po podaniu leku. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie powinny przygotowywać dawki dla pacjenta. Zapytaj swój zespół onkologiczny, gdzie zwrócić niewykorzystane leki do usunięcia. Nie spuszczaj wody z toalety ani nie wyrzucaj do kosza.

skąd wziąć ten lek?

mitotan jest dostępny w aptekach detalicznych i wysyłkowych. Twój zespół onkologiczny będzie współpracował z planem leków na receptę, aby zidentyfikować aptekę w sieci do dystrybucji tego leku.

informacje o ubezpieczeniu

ten lek może być objęty planem leków na receptę. Pomoc dla pacjentów może być dostępna dla kwalifikujących się osób bez ubezpieczenia od leków na receptę. Mogą być również dostępne karty Co-pay, które zmniejszają odpowiedzialność za współpłacenie pacjentów za kwalifikujących się pacjentów ubezpieczonych na zasadach komercyjnych (sponsorowanych przez organizacje pozarządowe). Twój zespół opieki może pomóc Ci znaleźć te zasoby, jeśli są dostępne.

możliwe skutki uboczne mitotanu

istnieje wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby poradzić sobie z skutkami ubocznymi mitotanu. Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki o tych zaleceniach. Mogą pomóc Ci zdecydować, co będzie dla ciebie najlepsze. Oto niektóre z najczęstszych lub ważnych działań niepożądanych:

nudności i/lub wymioty

Porozmawiaj z zespołem opieki onkologicznej, aby mógł przepisać leki, które pomogą Ci poradzić sobie z nudnościami i wymiotami. Ponadto mogą pomóc zmiany w diecie. Unikaj rzeczy, które mogą pogorszyć objawy, takich jak ciężkie lub tłuste/tłuste, pikantne lub kwaśne pokarmy (cytryny, pomidory, pomarańcze). Spróbuj soli lub imbirowego piwa, aby złagodzić objawy.

zadzwoń do zespołu opieki onkologicznej, jeśli nie jesteś w stanie utrzymać płynów w dół Przez więcej niż 12 godzin lub jeśli czujesz zawroty głowy lub zawroty głowy w dowolnym momencie.

zmniejszenie apetytu lub zmiany smaku

odżywianie jest ważną częścią twojej opieki. Leczenie raka może wpływać na apetyt i, w niektórych przypadkach, skutki uboczne leczenia może utrudnić jedzenie. Zapytaj zespół opieki onkologicznej o usługi doradztwa żywieniowego w centrum leczenia, aby pomóc w wyborze żywności.

  • spróbuj zjeść pięć lub sześć małych posiłków lub przekąsek w ciągu dnia, zamiast 3 większych posiłków.
  • jeśli nie jesz wystarczająco dużo, suplementy diety mogą pomóc.
  • możesz doświadczyć metalicznego smaku lub odkryć, że jedzenie w ogóle nie ma smaku. Możesz nie lubić żywności lub napojów, które lubisz przed otrzymaniem leczenia raka. Objawy te mogą trwać kilka miesięcy lub dłużej po zakończeniu leczenia.
  • unikaj jedzenia, które Twoim zdaniem źle pachnie lub smakuje. Jeśli problemem jest czerwone mięso, jedz kurczaka, indyka, jajka, produkty mleczne i ryby bez silnego zapachu. Czasami zimne jedzenie ma mniej zapachu.
  • dodaj dodatkowy smak do mięsa lub ryby marynując je w słodkich sokach, słodko-kwaśnym sosie lub sosach. Użyj przypraw, takich jak bazylia, oregano lub rozmaryn, aby dodać smaku. Boczek, szynka i cebula mogą dodać smaku warzywom.

biegunka

Twój zespół onkologiczny może polecić leki łagodzące biegunkę. Spróbuj również jeść niskowłókniste, mdłe potrawy, takie jak biały ryż i gotowany lub pieczony kurczak. Unikaj surowych owoców, warzyw, pełnoziarnistego pieczywa, zbóż i nasion. Rozpuszczalny błonnik znajduje się w niektórych pokarmach i pochłania płyn, który może pomóc złagodzić biegunkę. Pokarmy bogate w rozpuszczalny błonnik to: mus jabłkowy, banany (dojrzałe), owoce w puszkach, kawałki pomarańczy, gotowane ziemniaki, biały ryż, produkty z białej mąki, płatki owsiane, śmietana ryżowa, śmietana pszeniczna i farina. Pij 8-10 szklanek bezalkoholowego, niekofeinowanego płynu dziennie, aby zapobiec odwodnieniu.

wysypka

u niektórych pacjentów może wystąpić wysypka, łuszcząca się skóra lub swędzące czerwone guzki. Używaj bezalkoholowego kremu nawilżającego na skórę i usta; unikaj środków nawilżających z perfumami lub zapachami. Zespół opieki onkologicznej może zalecić miejscowe leki, jeśli swędzenie jest uciążliwe. Jeśli Twoja skóra pęknie lub krwawi, upewnij się, że obszar jest czysty, aby uniknąć infekcji. Pamiętaj, aby powiadomić zespół opieki onkologicznej o każdej wysypce, która się rozwija, ponieważ może to być reakcja. Mogą dać ci więcej wskazówek na temat pielęgnacji skóry.

mniej powszechne, ale ważne działania niepożądane mogą obejmować:

  • toksyczność ośrodkowego układu nerwowego: długotrwałe stosowanie (ponad 2 lata) mitotanu może prowadzić do neurotoksycznych działań niepożądanych, w tym uszkodzenia mózgu i upośledzenia czynnościowego. Stężenie mitotanu we krwi pacjenta będzie ściśle monitorowane, aby zapobiec tym problemom, a stan neurologiczny pacjenta będzie ściśle monitorowany.
  • Marcocysty jajników: takie torbiele zgłaszano u kobiet stosujących mitotoan przed menopauzą. Wszelkie objawy ginekologiczne, w tym krwawienie z pochwy i (lub) ból w obrębie miednicy, należy zgłaszać zespołowi medycznemu.

problemy z reprodukcją

narażenie nienarodzonego dziecka na ten lek może powodować wady wrodzone, więc nie należy zajść w ciążę ani ojcem dziecka podczas stosowania tego leku. Podczas leczenia i do czasu, gdy mitotan nie jest wykrywalny we krwi, konieczna jest skuteczna kontrola urodzeń. Nawet jeśli twój cykl menstruacyjny zatrzymuje lub uważasz, że nie produkują plemników, nadal może być płodne i wyobrazić. Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania tego leku.