informacje te wyjaśniają, jak przygotować się do zabiegu i czego się po nim spodziewać .

co to jest fotofereza?

Fotofereza (FOH-Toh-feh-REE-sis), lub pozaustrojowa terapia fotoimmunologiczna, jest procedurą, która leczy chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD, choroba spowodowana, gdy przeszczep komórek macierzystych atakuje prawidłową tkankę) lub chłoniaka skórnego T-cell (CTCL).

podczas fotoferezy część krwi pobierana jest z żyły. Białe krwinki są następnie oddzielane od pozostałych krwinek. Białe krwinki leczy się lekiem o nazwie methoxsalen, wystawionym na działanie światła ultrafioletowego (UV), a następnie umieszcza się z powrotem w żyle, wraz z innymi krwinkami. Te leczone komórki pomagają układowi odpornościowemu zwalczać GVHD i CTCL.

jak przygotować się do fotoferezy?

kilka dni przed zabiegiem lekarz przeprowadzi badanie żył, aby sprawdzić, czy można je wykorzystać do zabiegu. Jeśli nie, będziesz miał centralny cewnik żylny (CVC) umieszczony w dużej żyle poniżej obojczyka. Krew zostanie pobrana z CVC do zabiegu fotoferezy. Jeśli konieczne jest umieszczenie CVC, dostawca opieki zdrowotnej udzieli Ci więcej informacji na ten temat.

2 dni przed zabiegiem

• staraj się pić codziennie 8 (8-uncjowych) szklanek płynów. Jest dobrze nawilżona pomaga krwi do przepływu lepiej podczas zabiegu.

w noc przed zabiegiem

• zjedz niskotłuszczowy posiłek. Należy unikać żywności, takich jak smażone potrawy, ser, jajka, masło i desery. Jeśli masz wysoki poziom tłuszczu we krwi, urządzenie może mieć problemy z oddzieleniem komórek krwi i procedura może wymagać przerwania przed jej zakończeniem.
  • aby zapoznać się z przykładowymi posiłkami niskotłuszczowymi, przeczytaj naszą dietę niskotłuszczową.

dzień zabiegu

• jedz niskotłuszczowe posiłki i nie pomijaj żadnych posiłków.
• nie będziesz mógł korzystać z łazienki podczas fotoferezy, więc nie pij za dużo przez kilka godzin przed zabiegiem. Jeśli chcesz skorzystać z łazienki podczas zabiegu, możesz użyć basenu lub pisuaru.
• przynieś listę leków, które przyjmujesz, w tym plastry i kremy.
• nosić wygodne ubranie z luźnymi rękawami.

co się dzieje podczas fotoferezy?

Pielęgniarka umieści igłę w ramieniu lub połączy CVC z urządzeniem do fotoferezy. Urządzenie do fotoferezy pobiera krew i oddziela białe krwinki od reszty części krwi. Pozostałe komórki krwi zostaną umieszczone z powrotem do żyły przez ramię lub CVC.

twoje białe krwinki będą leczone lekiem o nazwie methoxsalen, a następnie wystawione na działanie światła UV, które aktywuje lek. Leczone białe krwinki będą następnie ponownie wlewane do organizmu przez ramię lub CVC. Leczone komórki pomogą układowi odpornościowemu zwalczać GVHD lub CTCL.

podczas zabiegu stosuje się inny lek zwany heparyną, aby zapobiec krzepnięciu krwi w fotoferezie.

jak długo trwa fotofereza?

zabieg trwa zwykle od 2 do 3 godzin. Po zakończeniu zabiegu lekarz sprawdzi tętno i ciśnienie krwi. Wtedy będziesz mógł wrócić do domu.

jak dbać o siebie po fotoferezie?

Po fotoferezie postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami.

• pozostawić bandaż na miejscu igły przez 3 godziny po zabiegu.
• unikaj podnoszenia ciężarów przez resztę dnia.
• w przypadku wystąpienia siniaków należy przez pierwsze 24 godziny nałożyć zimny kompres w miejsce igły. Jeśli masz dyskomfort, umieść ciepły kompres na miejscu. Jeśli strona nadal boli po kilku dniach lub wydaje się być coraz gorzej, zadzwoń do personelu pokoju dawców krwi pod numer 212-639-6178.

jakie są skutki uboczne fotoferezy?

• w ciągu 6 do 8 godzin po zabiegu może wystąpić gorączka do 100,4° F (38° C) lub wyższa. Skóra może lekko zaczerwienić się. Oba działania niepożądane powinny ustąpić w ciągu 1 dnia.
• możesz mieć tkliwość lub zasinienie w miejscu igły. To normalne.
• niektórzy ludzie doświadczają spadku ciśnienia krwi, który może powodować zawroty głowy lub zawroty głowy po zabiegu. Jeśli tak się stanie:
  • usiądź lub połóż się od razu
  • podnieś stopy.
  • pij chłodne płyny, gdy poczujesz się lepiej.
• Methoxsalen sprawi, że będziesz bardzo wrażliwy na światło UV w dniu zabiegu. Światło UV występuje w świetle słonecznym i sztucznym oświetleniu. Musisz chronić oczy okularami przeciwsłonecznymi. Noś je, gdy jesteś w słońcu przez pierwsze 24 godziny po zabiegu.
  • Twoja skóra będzie również wrażliwa na promieniowanie UV, więc w dniu zabiegu musisz unikać światła słonecznego. Jeśli chcesz być na zewnątrz, chroń się odzieżą z długim rękawem i kapeluszem z szerokim rondem. Należy również stosować filtry przeciwsłoneczne z filtrem SPF 30 lub wyższym.
• heparyna spowalnia zdolność organizmu do powstrzymywania krwawienia. To powinno zniknąć w ciągu 2 do 4 godzin. Jeśli krwawienie nadal występuje w miejscu podania igły, należy uciskać to miejsce przez 3 do 5 minut, aż krwawienie ustanie. Jeśli krwawienie nie ustaje lub jeśli zauważysz objawy nietypowego krwawienia, zadzwoń do pokoju dawców krwi pod numer 212-639-6178.

kiedy zadzwonić do lekarza

zadzwoń do lekarza, jeśli masz:

• gorączka 100,4 °F (38 °C) lub wyższa
• zaczerwienienie skóry, które nie ustępuje po 1 dniu lub się pogarsza