przegląd | zrozumienie zaburzenia | objawy | diagnoza | leczenie
powiązane Grafiki

kluczowe terminy słownikowe

obrzęk Reinke ’ a
„obrzęk w przestrzeni Reinke 'a”; zaburzenie głosu spowodowane nagromadzeniem się galaretowatej substancji w przestrzeni Reinke ’ A

(powierzchowna lamina propria)
warstwa tuż pod powierzchniową wyściółką fałdu głosowego; złożona z komórek, specjalnych włókien i innych substancji (macierzy pozakomórkowej); ma kluczową rolę w Wibracji fałdów głosowych

„Stripping”
„radykalny” zabieg chirurgiczny, który usuwa („paski”) górne warstwy fałdów głosowych, powodując poważne blizny fałdów głosowych i zaburzenia głosu. Ze względu na powstałe uszkodzenia, procedura ta jest obecnie rzadko stosowana

Słowniczek

W skrócie
zaburzenia głosu mogą wynikać z obrzęku nie-mięśniowej części fałdu głosowego, która znajduje się tuż pod jego powierzchowną wyściółką (tj. w powierzchownej lamina propria, znanej również jako przestrzeń Reinke ’ a). Stan ten nazywany jest obrzękiem Reinke ’ a, co dosłownie oznacza „obrzęk w przestrzeni Reinke 'a” lub „nagromadzenie się płynu w przestrzeni Reinke’ a.”

zmiana fałdu głosowego powoduje zmianę wibracji fałdu głosowego. Obrzęk fałdu głosowego sprawia, że powierzchowna lamina propria (przestrzeń Reinke ’ a) jest sztywna, zmniejszając w ten sposób wibracje fałdu głosowego – stąd zmiany głosu i/lub problemy. (Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Anatomia & fizjologia produkcji głosu.)

częste dolegliwości
pacjenci mają zwykle niski, chropowaty lub szorstki głos. Niski głos jest szczególnie uderzający u kobiet-męski głos u kobiety.

najczęstsze przyczyny
obrzęk Reinke ’ a jest spowodowany podrażnieniem fałdu głosowego spowodowanym niewłaściwym głosem, paleniem tytoniu i/lub warunkami, które podrażniają fałdy głosowe, takimi jak powrót płynów żołądkowych do skrzynki głosowej (refluks krtaniowo-gardłowy). Obrzęk Reinke zwykle występuje u kobiet w średnim wieku/po menopauzie, które mają długotrwałą historię palenia papierosów.

strategie leczenia
obrzęk Reinke ’ a nie ustępuje sam.

przyczyna obrzęku Reinke ’ a musi zostać zidentyfikowana i poddana leczeniu przed rozważeniem leczenia skierowanego na zaburzenia głosu (takie jak terapia głosowa lub operacja).

elementy skutecznego leczenia
długotrwały sukces w leczeniu obrzęku Reinke ’ a wymaga dwóch, czasem trzech podejść.
ustalenie przyczyny (np. rzucenie palenia, leczenie refluksu, wyeliminowanie nadużywania głosu lub nadużywania)
terapia głosowa
w niektórych przypadkach fonomicrosurgery fałd głosowy (aby uzyskać więcej informacji, zobacz Fonomicrosurgery.)

typowy przebieg
chociaż obrzęk Reinke ’ a zwykle rozwija się powoli w ciągu wielu lat, stan ten może się pogorszyć do tego stopnia, że powoduje problemy z oddychaniem (problemy z drogami oddechowymi).
czerwona flaga
wszelkie problemy z drogami oddechowymi wymagają natychmiastowej uwagi.

Red Flag
zgodnie z aktualnymi najlepszymi praktykami, nie ma roli „usuwania strun głosowych / fałd głosowych” w leczeniu obrzęku Reinke. „Usuwanie struny głosowej/fałdu głosowego” odnosi się do usuwania nabłonka fałdu głosowego za pomocą kleszczy mikrokupkowych. Procedura ta powoduje nadmierne blizny fałd głosowy.
jeśli pierwotne przyczyny, takie jak palenie tytoniu lub refluks, nie zostaną usunięte, obrzęk Reinke ’ a powróci.

Nota doradcza

prezentowany tutaj materiał edukacyjny dla pacjentów nie zastępuje konsultacji lub badań lekarskich, ani nie jest przeznaczony do udzielania porad dotyczących leczenia odpowiedniego do konkretnych okoliczności.

Korzystanie z tej strony oznacza akceptację naszego Regulaminu