Zapisz się, aby uzyskać pełny dostęp do tej operacji i obszernego Atlasu chirurgii stopy.

zapisz się

Naucz się wycięcia gałki ocznej(os naviculare) z uwolnieniem główki przyśrodkowej gastrocnemius technika chirurgiczna z instrukcjami krok po kroku na Ortoracle. Nasza platforma e-learningowa zawiera obrazy o wysokiej rozdzielczości i certyfikowany CME z wycięciem akcesorium naviculare (os naviculare) z zwolnieniem głowy przyśrodkowej zabiegu chirurgicznego gastrocnemius.

w normalnych warunkach kostnienie jajowodowe pochodzi z jednego ośrodka kostnienia we wczesnym dzieciństwie. Występuje to zwykle około 3-5 lat u dziewcząt i chłopców z fuzją występującą w wieku około 13 lat. Dodatkowe navicular, również różnie nazywany OS Tibiale Externum lub OS Navicularum, jest dodatkową kość, która leży w sąsiedztwie macierzystej navicular i jest odmianą embriologicznego pochodzenia kości navicular. Dzieje się tak, ponieważ bulwiastość przyśrodkowa może mieć własne centrum kostnienia i to właśnie ona rozwija się jako oddzielny fragment kości, ze zmiennym wzorem tego, co dzieje się z nią w momencie dojrzałości szkieletu.

os Naviculare rozwija się jako sezamoid w substancji tylnej kości piszczelowej (która przywiązuje się do guzowatości przyśrodkowej kości navicular), oddzielny fragment kości i chrząstki, który tworzy synchondrozę z macierzystą kości navicular, lub może całkowicie połączyć się z macierzystą kością jako synostoza prowadząca do podeszwowego wydłużenia przyśrodkowego kości navicular. Różnice te stanowią podstawę klasyfikacji radiologicznej anomalii (Geist, 1914).

choroba jest u większości bezobjawowa, występuje u około 5-14% populacji. Najczęstszymi przyczynami wystąpienia bólu są nadużywanie, złe dopasowanie lub niezgodność obuwia, złamania naprężeniowe, ścięgna tylnego piszczelowego lub zapalenie błony maziowej przy jego wstawieniu do nadbrzuszu. Rzadko mogą wystąpić złamania lub artropatia powodująca synchondrozę. Wielu pacjentów ma znaczne PES płaski, który również sprawia, że przyśrodkowej stronie navicular bardziej widoczne i podatne na urazy.

Autor: Kartik Hariharan FRCS.

instytucja: Aneuran Bevan University Health Board, Wales.