Articles

Półpasiec ból i zapobieganie

wiedząc, na co uważać i szczepienie może zapobiec nawrotom tego bolesnego stanu.

By Celia Vimont

półpasiec jest bolesną chorobą spowodowaną przez wirus ospy wietrznej-półpaśca, ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną. Po osoba ma ospę wietrzną, wirus pozostaje w tkance nerwowej w pobliżu rdzenia kręgowego i mózgu. Z powodów, które nie są w pełni zrozumiałe, lata później wirus może reaktywować i powodować półpasiec.

półpasiec często powoduje wysypkę, która zwykle rozwija się po jednej stronie ciała. Wysypka tworzy pęcherze, które parch nad w ciągu 7 do 10 dni. Jednak niektórzy ludzie nie rozwijać te objawy telltale. „Nie zawsze ma wysypkę. I nie zawsze jest po jednej stronie ciała. Są to dwa powody, dla których półpasiec może być opóźniony w diagnostyce i leczeniu”, mówi Houman Danesh, MD, dyrektor integracyjnego leczenia bólu w Mount Sinai Hospital w Nowym Jorku.

„półpasiec ból może czuć się jak pieczenie lub mrowienie. Niektórzy opisują go jako mrówki pełzające po skórze”, mówi dr Danesh. „Ból może trwać do czterech miesięcy.”

według us Centers for Disease Control and Prevention (CDC), prawie jedna na trzy osoby w Stanach Zjednoczonych będzie rozwijać półpasiec w ich życiu. Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych występuje milion przypadków półpasiec.

nie każdy, kto miał ospę wietrzną, rozwinie półpasiec. Osoby o obniżonej odporności na infekcje są narażone na zwiększone ryzyko. Półpasiec jest również bardziej powszechne u osób starszych-około połowa wszystkich przypadków występuje u mężczyzn i kobiet w wieku 60 lub więcej.

do 20% osób z półpasiec rozwijać Post-herpatic neuralgia, podrażnienie nerwów, które mogą być wyniszczające. „Jest to tak poważne, że może zwiększyć ryzyko samobójstwa”, mówi dr Danesh. Podczas gdy neuralgia po opryszczce zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, u niektórych osób ból pozostaje do końca życia.

kilka dni przed wysypka półpasiec pojawia, osoba może mieć ból, swędzenie, lub mrowienie w obszarze, gdzie wysypka będzie rozwijać. Wysypka zwykle pojawia się w pasku wokół jednej strony ciała. W niektórych przypadkach wysypka pojawia się po jednej stronie twarzy. Inne objawy mogą obejmować gorączkę, ból głowy, dreszcze i rozstrój żołądka.

wczesne leczenie jest kluczem

chociaż nie ma lekarstwa na półpasiec, leki przeciwwirusowe, takie jak Acyklowir (Zovirax) lub valacyclovir (Valtrex) może przyspieszyć gojenie i zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak neuralgia po opryszczce. „Leczenie półpaśca na początku zmniejsza szansę, że zamieni się w stan przewlekły,” mówi dr Danesh.

istnieje wiele metod leczenia bólu spowodowanego półpaścem, a także neuralgii po opryszczce:

  • plaster kapsaicyny, pochodzący z papryki chili. „Papryka chili zasadniczo wypala nerw, który powoduje ból”, wyjaśnia dr Danesh.
  • leki przeciwpadaczkowe, takie jak gabapentyna (Neurontin) lub pregabalina (Lyrica), które są również stosowane w leczeniu bólu nerwowego
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak nortryptylina (Pamelor), duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR), które wpływają na chemikalia mózgu zaangażowane w interpretację bólu przez organizm
  • plaster na skórę lidokainy może pomóc poprzez odrętwienie dotkniętych obszarów
  • opioidy środki przeciwbólowe, takie jak tramadol, oksykodon lub morfina
  • zastrzyki steroidowe.

zapobieganie półpaścowi poprzez szczepionkę

najlepszym sposobem ochrony przed półpaścem i neuralgią po opryszczce może być szczepionka przeciw półpaścowi. CDC zaleca, aby osoby w wieku 60 lat i starsze otrzymały szczepionkę, niezależnie od tego, czy pamiętają o ospie wietrznej. Według CDC, badania pokazują, że ponad 99% Amerykanów w wieku 40 lat i starszych cierpiało na ospę wietrzną, nawet jeśli nie pamiętają jej pojawienia się.

Jeśli masz już półpasiec, nadal można otrzymać szczepionkę, aby zapobiec nawrotom. Lekarze zazwyczaj doradzają, że osoby czekać, aż wysypka półpasiec zniknął przed uzyskaniem szczepienia.

niektórzy ludzie nie powinni otrzymywać szczepionki przeciw półpaścowi, w tym osoby z osłabionym układem odpornościowym z powodu:

  • HIV/AIDS lub innej choroby, która wpływa na układ odpornościowy
  • leczenie innej choroby lekami, takimi jak steroidy, które wpływają na układ odpornościowy
  • leczenie raka, takie jak radioterapia lub chemioterapia
  • rak wpływający na szpik kostny lub układ limfatyczny, taki jak białaczka lub chłoniak.

według Medicare.gov, półpasiec nie jest objęty Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne) lub Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne). Ogólnie Rzecz Biorąc, plany leków na receptę Medicare (Część D) obejmują wszystkie dostępne na rynku szczepionki (takie jak szczepionka na półpasiec) potrzebne do zapobiegania chorobom. Skontaktuj się ze swoim planem leków Medicare, aby uzyskać więcej informacji na temat zasięgu. Od jesieni 2017 r. pełny koszt zastrzyku wynosi nieco ponad $200 dla pacjentów, którzy nie osiągnęli rocznego odliczenia, ale ceny mogą się różnić. Producent szczepionki Zostavax, Merck, twierdzi, że szczepionka jest objęta wieloma prywatnymi planami ubezpieczeniowymi.

w październiku 2017 r.amerykańska Agencja ds. żywności i Leków zatwierdziła drugą szczepionkę przeciwko półpaścowi o nazwie Shingrix.

Półpasiec (Półpasiec). Dostępne pod adresem https://www.cdc.gov/shingles/about/overview.html. Accessed Dec 18, 2017.

Medicare.gov Twoja opieka medyczna. Dostępne pod adresem https://www.medicare.gov/coverage/shingles-vaccine.html.

List zatwierdzający dla Shingrix. Październik 20, 2017. Dostępne pod adresem https://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM581750.pdf.

Czytaj dalej

niefarmakologiczne leczenie półpaśca