Autor: Nadia Khan

Zaktualizowano 28 stycznia 2021

Recenzja medyczna: Wendy Boring-Bray, DBH, LPC

Wielu z nas zna kogoś, kto doświadcza demencji. Jak możesz im pomóc? Zrozumienie demencji i jej przyczyn jest dobrym krokiem w kierunku zapewnienia swoim bliskim wsparcia, którego potrzebują.

demencja jest często błędnie przedstawiana jako choroba, w której traci się pamięć. Jednak demencja jest objawem różnych warunków, a nie chorobą samą w sobie. Istnieje kilka sposobów, w jaki może się zmaterializować, a każda choroba wpływa na ciało fizjologicznie w różny sposób. Proces ten jest znany jako patofizjologii i jego celem jest wyjaśnienie zmian, które zachodzą w organizmie, gdy choroba jest obecna. W tym artykule omówimy patofizjologię demencji, w tym niektóre z najczęstszych dolegliwości, które do niej prowadzą, oraz ogólne porady dotyczące leczenia tego schorzenia.

jesteśmy tutaj – skontaktuj się z licencjonowanym terapeutą już dziś ta strona jest własnością i jest zarządzana przez BetterHelp, która otrzymuje wszystkie opłaty związane z platformą.

źródło: unsplash.com

Co powoduje demencję?

jak wcześniej wspomniano we wstępie, wiele chorób i zdarzeń może doprowadzić do wystąpienia demencji. Jednak ogólnie rzecz biorąc, degradacja komórek w mózgu, czy to za pośrednictwem środków biologicznych lub zewnętrznych, jest specyficznym powodem, dla którego rozwija się demencja.

niektóre choroby powodujące demencję obejmują infekcje, takie jak choroba Creutzfeldta-Jakoba, oraz zwężenie i uszkodzenie naczyń krwionośnych w mózgu, być może w wyniku udaru mózgu, który może powodować demencję naczyniową. Czynniki genetyczne mogą również odgrywać kluczową rolę w powstawaniu tych chorób, takich jak choroba Huntingtona i być może choroba Alzheimera.

czynniki zewnętrzne, takie jak powtarzające się urazy głowy i wstrząsy mózgu są odpowiedzialne za przewlekłą encefalopatię traumatyczną (CTE) i demencję pugilistica. Sporty, które wiążą się z ekstremalnym kontaktem fizycznym, są również związane z tymi urazami. Nadużywanie alkoholu jest kolejnym niebiologicznym źródłem degradacji mózgu.

mimo, że mają różne korzenie, wszystkie te choroby mają jedną wspólną cechę: uszkadzają mózg, co prowadzi do demencji. Mimo że mają podobieństwa, mechanizmy, za pomocą których każda z tych dolegliwości niszczy komórki mózgowe, są różne.

Patofizjologia chorób powodujących demencję

zrozumienie patofizjologii demencji jest niezbędne, ponieważ prowadzi do lepszych możliwości leczenia. Chociaż nie ma lekarstwa na demencję lub wiele chorób, które są z nią związane, badania są nadal niezbędne, ponieważ mogą spowodować leki opóźniające postęp objawów lub, jeszcze lepiej, zapewniają lekarstwo. Oto niektóre z najbardziej rozpowszechnionych źródeł na temat tego, co wiemy o nich:

choroba Alzheimera

być może najbardziej znanymi sprawcami demencji, choroba ta jest często związana z osobami starszymi i starości. Dotyka co najmniej 12 milionów ludzi na całym świecie, zwykle sześćdziesiąt lat lub starszych.

źródło: pexels.com

przyczyna choroby Alzheimera nie jest jeszcze do końca poznana, ale badania na przestrzeni lat dostarczyły nam pewnych wskazówek dotyczących jej pochodzenia. Uważa się, że czynniki genetyczne i środowiskowe odgrywają rolę wraz z wyborem stylu życia. Blaszki w mózgu, spowodowane przez nagromadzenie białka beta-amyloidu, wraz z splątków nerwiakowłóknistych są związane ze wszystkimi przypadkami choroby Alzheimera. struktury amyloidu produkują niekorzystne skutki w mózgu i powodować śmierć komórek. Przypadki, w których białka stają się nieprawidłowe, są znane jako proteopatia.

choroba Parkinsona

choroba Parkinsona jest drugą najczęstszą chorobą, która powoduje demencję, zwykle w jej bardziej zaawansowanych stadiach. Parkinson jest znany głównie z objawów motorycznych, które obejmują:

• sztywność
• drżenie
• trudności ruchowe

w tej chorobie śmierć komórki wiąże się z gromadzeniem się białek w mózgu, zwanych ciałami Lewy ’ ego. Te mają tendencję do gromadzenia się w zwojach podstawnych, substantia nigra, a także wzgórza i kory, co powoduje zmniejszenie dopaminy. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, który odgrywa kilka krytycznych ról w organizmie, takich jak kontrola silnika.

udary/otępienie naczyniowe

udary są główną przyczyną niepełnosprawności ze względu na ich głęboki wpływ na mózg. Udar mózgu można zdefiniować jako zdarzenie, w którym niewystarczający przepływ krwi jest dostarczany do mózgu, powodując śmierć komórek. Ten brak dopływu krwi jest właśnie patofizjologią otępienia naczyniowego. Otępienie u pacjentów z udarem mózgu jest tworzone przez zmniejszenie dopływu krwi z zablokowanych naczyń, co prowadzi do postępującego upośledzenia funkcji poznawczych. To zdarzenie może się również zdarzyć w drobnych pociągnięciach. Mózg ma skomplikowany system naczyń, aby dostarczyć do niego krew i tlen; jednak jest również kruchy.

przewlekła encefalopatia traumatyczna

przewlekła encefalopatia traumatyczna (CTE) to termin odnoszący się do powtarzających się urazów głowy, które prowadzą do degeneracji mózgu. Najczęściej występuje u sportowców, którzy mogą być podatni na wstrząsy podczas uprawiania sportów, takich jak boks i Futbol amerykański. CTE odkryto również u weteranów wojskowych.

otępienie związane z CTE jest znane jako otępienie pugilistica. Pugilistica pochodzi od słowa pugilist, które może odnosić się do prizefighter, jak bokser. Patofizjologia w CTE obejmuje białka Tau, które zlepiają się w mózgu, mogą tworzyć sploty, często wokół głębokości sulcal.

przewlekła encefalopatia pourazowa może potencjalnie pojawić się bardzo wcześnie w życiu lub może pojawić się wiele lat później. Różni się to od innych warunków, w których demencja zwykle nie zaczyna wykazywać objawów, aż do znacznie później w życiu. Ponadto, w przeciwieństwie do innych chorób, CTE nie może być formalnie zdiagnozowana, dopóki pacjent nie umrze.

zespół Wernickego-Korsakoffa/otępienie związane z alkoholem

ten stan jest połączeniem dwóch oddzielnych chorób: Encefalopatia Wernickego i zespół Korsakoffa. Objawy Korsakoffa obejmują utratę pamięci, zmiany osobowości i halucynacje.

zespół Wernicke-Korsakoffa (WKS) jest spowodowany niedoborem tiaminy (witaminy B-1). Problem ten może wynikać z niedożywienia i alkoholizmu. Patofizjologia tego stanu obejmuje cukier i energię. Jeśli nie ma wystarczającej ilości tiaminy, komórki mózgowe nie mają odpowiedniego paliwa do wykonywania zadań.

w przeciwieństwie do niektórych innych chorób wymienionych powyżej, WKS jest uleczalny poprzez suplementację tiaminą, a ludzie mogą w pełni wyzdrowieć, jeśli złapią się wystarczająco wcześnie. Abstynencja alkoholowa jest wymagana, aby zapobiec postępowi objawów demencji, ponieważ alkohol wpływa na zdolność organizmu do wchłaniania i używania tiaminy, zwłaszcza w mózgu.

źródło: canva.com One Design Use License

przewlekłe nadużywanie alkoholu może kurczyć komórki mózgowe, a także być wysoce niebezpieczne i toksyczne dla innych części ciała i narządów, takich jak wątroba i serce.

którąkolwiek z tych chorób przechodzi twoja ukochana osoba, pamiętaj, że nie jesteś sam w tej walce. Wsparcie jest dostępne.

Jakie są możliwości leczenia demencji?

z wyjątkiem zespołu Wernickego-Korsakoffa, demencja i związane z nią choroby są nieuleczalne i nie można ich odwrócić. Leczenie nie może zająć się patofizjologią demencji w mózgu; jednak możliwe jest leczenie jego objawów.

leki hamujące Acetylocholinoesterazę, takie jak rywastygmina, Donepezil i Galantamina, są podawane w celu zwiększenia poziomu acetylocholiny, neuroprzekaźnika związanego z funkcjami poznawczymi. Podobnie memantyna może być przepisywana razem z inhibitorami acetylocholinoesterazy. Zamiast eskalacji poziomów, pomagają obniżyć poziom glutaminianu w mózgu. Uważa się, że nadmiar glutaminianu może uszkodzić komórki mózgowe.

dodatkowe leki mogą być dostarczone w celu rozwiązania nastroju i chorób behawioralnych, które są współistniejące z demencją. Warunki te mogą obejmować depresję, lęk i psychozę. W tych przypadkach leki przeciwdepresyjne, przeciwlękowe i przeciwpsychotyczne mogą przynieść ulgę.

należy pamiętać, że do otrzymania leku wymagana jest właściwa diagnoza od lekarza. Warunek ten wyklucza przewlekłą encefalopatię traumatyczną, która opiera się na objawach, ponieważ obecnie nie można jej zdiagnozować aż do śmierci. Jednak, niezależnie od diagnozy, opcje leków są zazwyczaj takie same. Lekarz będzie również w stanie dostarczyć informacji dotyczących dawek i działań niepożądanych.

źródło: pexels.com

chociaż nie jest to bezpośrednie leczenie, zrobienie domu dementiafriendly jest niezbędne. Wymaga to uczynienia przestrzeni życiowej bezpieczną i zorganizowaną. Meble, luźne dywany i inne przeszkody powinny być przesuwane, aby zapobiec wypadkom. Często używane przedmioty powinny być oznakowane i łatwo dostępne.

niektóre czynności terapeutyczne, które nie wiążą się z lekami, to ćwiczenia, gry i łamigłówki. Mogą one pomóc poprawić nastrój pacjenta i utrzymać aktywny mózg. Zachęca się również do interakcji społecznych podczas tych działań.

co może dla Ciebie zrobić lepiej?

zobaczenie ukochanej osoby Walczącej i powoli usuwającej jej wspomnienia może być bardzo trudne i emocjonalnie trudne, zwłaszcza jeśli jesteś głównym opiekunem. Możesz również czuć się zdezorientowany i zagubiony o tym, jakie kroki podjąć i czego się spodziewać. Rozważ skorzystanie z usług licencjonowanego doradcy i terapeuty. Mogą pomóc odpowiedzieć na wszelkie pytania dotyczące tego, jak możesz pomóc bliskiej osobie z demencją, a także udzielić Ci wsparcia, którego potrzebujesz dla własnego zdrowia psychicznego.

Jeśli zastanawiałeś się nad tym, jak skuteczna jest terapia online, nie ma powodu do obaw. Badacze przyglądają się i badają to pytanie od jakiegoś czasu. Ostatni artykuł HuffPost zawierał część tej literatury, podkreślając fakt, że wspólne metody terapii mówienia działają tak samo skutecznie w Internecie, jak osobiście. Artykuł zaleca skupienie się bardziej na znalezieniu doradcy, który jest odpowiedni dla ciebie niż sposób dostawy.

BetterHelp ma ponad 14 000 doradców do potencjalnie nawiązania kontaktu, więc trudno byłoby nie znaleźć dobrego dopasowania. Ponadto, jeśli jesteś opiekunem, terapia online może być znacznie bardziej elastyczna, ponieważ nie ma potrzeby podróżowania. Z BetterHelp możesz korzystać wszędzie tam, gdzie jest ci wygodnie dzięki bezpiecznemu połączeniu z Internetem.

nawet jeśli czasami czujesz się samotny, wiedz, że nie jest to ciężar, który musisz ponieść na własną rękę. Przeczytaj poniżej kilka opinii doradców BetterHelp, od osób doświadczających podobnych problemów.

„Melissa była wspaniała do pracy. Nadąża za mną i pomaga mi przetrwać sytuacje życiowe. Pomagała mi przetrwać problemy zdrowotne mojej matki i późniejszą śmierć. Dostarczyła mi narzędzia do pracy nad moim żalem. Polecam Melissę każdemu, kto potrzebuje spersonalizowanej porady. Sprawia, że czujesz się jak jej jedyny pacjent i konsekwentnie mnie śledzi. Nie mogę powiedzieć wystarczająco dużo o tym, jakie szczęście czuję, że zostałem dopasowany do tak wspaniałego terapeuty.”Czytaj więcej o Melissa Russiano.

„podobały mi się moje sesje z dr Ashem i okazały się pomocne. Możliwość dzielenia się obawami i zmaganiami oraz otrzymywanie wsparcia i porad ekspertów jest teraz tak ważna. Czuję, że nie mogę zająć się tymi wokół mnie, jeśli nie pracuję nad sobą. Dr Ash pomaga mi nauczyć się, jak odnieść większy sukces z dbałością o siebie!”Czytaj więcej o Bearlyn Ash.

wnioski

patofizjologia demencji jest tak zróżnicowana, jak kilka różnych chorób, które mogą ją powodować. Jest to złożony system parasolowy trudny do zarządzania dla wszystkich zaangażowanych stron, a diagnoza demencji może być druzgocącym ciosem dla każdej rodziny. Dzięki BetterHelp opiekunowie mogą mieć dostęp do potrzebnego im wsparcia. Niezawodna sieć ma kluczowe znaczenie dla rozwiązania problemów przyjaciół i członków rodziny, a także dla zapewnienia najlepszej opieki nad pacjentem.

mimo, że nie ma lekarstwa na demencję, możesz zapewnić swoim bliskim najszczęśliwsze i najwygodniejsze życie, a to zaczyna się od upewnienia się, że masz wszystkie potrzebne wsparcie – zrób pierwszy krok już dziś.