by Rebecca Roberts, PT, DPT

nietrzymanie moczu to gorący temat w społeczności fitness. W ciągu ostatnich 2-3 lat prawdopodobnie słyszałeś o CrossFit competitors zawodnicy sikają się podczas wykonywania ćwiczeń o dużym wpływie, takich jak bieganie i skakanie na linie. Chociaż jest to przykład nietrzymania moczu wywołanego przez sport, istnieje wiele rodzajów nietrzymania moczu związanych ze sportem, które wpływają na ludzi podczas codziennych czynności. Szacuje się, że 25% młodych kobiet, 44-57% kobiet w średnim wieku i 75% starszych kobiet ma nietrzymanie moczu(1), A 47-80% kobiet, które regularnie ćwiczą, cierpi na nietrzymanie moczu.(2,3,4) podczas gdy kobiety doświadczają nietrzymania moczu częściej niż mężczyźni, mężczyźni mogą również cierpieć na nietrzymanie moczu.

co to jest nietrzymanie moczu?

wstrzemięźliwość to zdolność do dobrowolnej kontroli pęcherza lub jelita. Zdolność do bycia kontynentem wymaga nienaruszonego układu nerwowego, nienaruszonej funkcji poznawczej, odpowiedniej siły mięśniowej, odpowiedniej koordynacji mięśni i odpowiedniej mobilności. Gdy ktoś ma nietrzymanie moczu, istnieje problem w jednym lub więcej z tych systemów w wyniku niezdolności do kontrolowania własnego pęcherza moczowego.

rodzaje nietrzymania moczu

Istnieją 4 główne rodzaje nietrzymania moczu:

• stres nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie dna miednicy nie są w stanie pozostać zakontraktowane aktywnością/zwiększonym ciśnieniem w brzuchu, co powoduje, że pęcherz moczowy mimowolnie uwalnia mocz. Kilka przykładów wysiłkowego nietrzymania moczu to Sikanie podczas kichania, kaszlu,biegania lub skakania.
• nietrzymanie moczu występuje, gdy organizm uważa, że musi sikać, niezależnie od tego, jak Pełny jest pęcherz moczowy. Może to spowodować zbyt częste Sikanie. Przykładem nietrzymania moczu jest konieczność Sikania za każdym razem, gdy wracasz do domu lub wkładasz klucz do drzwi.
• mieszane nietrzymanie moczu występuje, gdy występują przypadki zarówno stresu, jak i parcia na nietrzymanie moczu.
• funkcjonalne nietrzymanie moczu występuje, gdy można rozpoznać chęć Sikania, ale nie są w stanie chodzić do łazienki w czasie korzystania z toalety. Przykładem funkcjonalnego nietrzymania moczu jest używanie chodzika i spowolniony wzór chodzenia, który nie pozwala dostać się do toalety przed sikaniem.

co przyczynia się do nietrzymania moczu

nietrzymanie moczu może być spowodowane przez wiele różnych czynników. Niektóre z najczęstszych czynników to:

• słaba siła mięśni dna miednicy lub koordynacja
• usuwanie prostaty
• dieta
• ćwiczenia o wysokim wpływie
• złe nawyki oddechowe
• zwiększona waga/BMI
• złe nawyki siusiu (pozycjonowanie, Częstotliwość, Sikanie mocą, Sikanie na wszelki wypadek)
• ciąża

ile moczu jest w normie? Ile to za dużo?

normalne opróżnianie pęcherza moczowego (Sikanie) występuje około 5-8 razy dziennie i nie więcej niż raz na noc. Jeśli masz ochotę siusiu częściej niż to, może wystąpić parcie związane nietrzymanie moczu lub parcie związane z dysfunkcją pęcherza. Terapeuta dna miednicy może pomóc w rozwiązaniu tych objawów.

jak fizykoterapia może pomóc?

Fizjoterapeuta dna miednicy może pomóc w leczeniu nietrzymania moczu. Przeprowadzą dokładne badanie w celu określenia rodzaju nietrzymania moczu i stworzenia indywidualnego planu leczenia. Leczenie obejmie edukację na temat wstrzemięźliwości i może obejmować pamiętnik pęcherza moczowego, zmiany w diecie, aby uniknąć drażniących pęcherza moczowego, trening mięśni dna miednicy, postawę Sikania, ćwiczenia terapeutyczne, terapię manualną i trening funkcjonalny w celu przezwyciężenia deficytów ruchowych.

nie ma lepszego czasu, aby przestać się sikać niż teraz! Aby rozpocząć podróż do dry pants, skontaktuj się z lokalną kliniką Therapydia, aby umówić się na ocenę.

1. nietrzymanie moczu Nowa Nadzieja: działania badawcze, lipiec 2012, nr 383. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www/ahrq.gov/news/newsletters/research-activities/jul12/0712RA3.html
2. Nygaard IE, Thompson FL, Svengalis SL, & Albright JP. (1994). Urinary Incontinence in Elite Nulliparous Athletes. Obstetrics & Gynecology, 84(2): 183-187.
3. McKenzie S, Watson T, Thompson J, & Briffa K. (2016). Stress urinary incontinence is highly prevalent in recreationally active women attending gyms or exercise classes. International Urogynecology Journal, 27(8): 1175-1184.
4. de Mattos Lorenco TR, Matsouka PK, Bracat EC, & Haddad JM. (2018). Urinary incontinence in female athletes: a systematic review. International Urogynecology Journal, 29(12): 1757-1763.