Reboksetyna: dodatkowe korzyści dla pacjenta z depresją
Reboksetyna jest nowym selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny, który okazał się skuteczny zarówno w krótko-(4-8 tygodni), jak i długoterminowym (do 12 miesięcy) leczeniu depresji. Cztery pozytywne badania kontrolowane placebo wykazały, że reboksetyna wykazuje znaczącą skuteczność przeciwdepresyjną; odsetek odpowiedzi (> lub = 50% spadek całkowitej punktacji HAM-D) w przypadku reboksetyny wynosi 56-74%. Badania porównawcze z grupą kontrolną wykazały, że reboksetyna jest co najmniej tak samo skuteczna jak imipramina i dezypramina zarówno u dorosłych, jak i u pacjentów w podeszłym wieku. Reboksetyna jest równie skuteczna jak fluoksetyna w ogólnej populacji chorych na depresję. Jednak analiza podgrup wykazała, że reboksetyna jest znacznie lepsza od fluoksetyny u pacjentów z ciężką depresją. Reboksetyna wykazała również znaczną przewagę nad fluoksetyną pod względem funkcjonowania społecznego, pozytywnie wpływając na postrzeganie siebie i motywację pacjentów do działania. Efekt terapeutyczny reboksetyny utrzymuje się przez co najmniej 1 rok. Podczas długotrwałego leczenia, 78% pacjentów otrzymujących reboksetynę było w remisji w ostatniej ocenie w porównaniu z tylko 45% pacjentów w grupie placebo. Nawrót choroby nastąpił u mniejszej liczby pacjentów leczonych reboksetyną (22%) w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo (56%). Podsumowując, reboksetyna jest skuteczna zarówno w krótko -, jak i długoterminowym leczeniu depresji i jest co najmniej tak samo skuteczna jak tradycyjne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Dodatkowe korzyści oferowane przez reboksetynę choremu na depresję obejmują skuteczne długotrwałe leczenie, skuteczność we wszystkich stopniach depresji (w tym w ciężkich przypadkach) i, co ważne, szczególne korzyści w funkcjonowaniu społecznym. Te dodatkowe korzyści sprawiają, że reboksetyna jest korzystnym wyborem w leczeniu depresji.