dziedzictwo Listona obejmuje zarówno to, co weszło do kultury popularnej, jak i to, co znalazło się przede wszystkim w bractwie medycznym i pokrewnych dyscyplinach.

w 1837 roku opublikował Practical Surgery argumentując znaczenie szybkich operacji; „operacje te muszą być podjęte z determinacją i szybko zakończone.”

wizerunek Listona zachował się zarówno w formie popiersia, jak i portretu. Po śmierci Listona odbyło się spotkanie jego przyjaciół i wielbicieli, którzy „jednogłośnie postanowili ustanowić publiczne i trwałe świadectwo pamięci tego wybitnego chirurga”. Komitet złożony z około 78 osób został utworzony, który zdecydował, że świadectwo powinno składać się z marmurowego posągu, który ma być umieszczony w wyznaczonym miejscu publicznym, i inauguracji złotego medalu, który ma być nazywany „Medalem Liston”, „i przyznawany corocznie, zgodnie z decyzją Rady University College”.

Reputacjaedit

Robert Liston, Fotografia ok.1845 r. autorstwa Hilla& Adamson

Richard Gordon opisuje Liston jako „najszybszy nóż na West Endzie. Mógł amputować nogę w 21⁄2 minuty”. W rzeczywistości, uważa się, że był w stanie wykonać operacje w ciągu kilku sekund, w czasie, gdy szybkość była niezbędna do zmniejszenia bólu i poprawy szans na przeżycie pacjenta. Mówi się, że wykonał usunięcie kończyny w 28 sekund, przypadkowo amputując palce asystenta chirurga, powodując śmierć pacjenta i asystenta na sepsę, a świadek podobno umiera z szoku, co czyni tę operację najgroźniejszą w historii.

w notatkach Florence Nightingale na temat pielęgniarstwa stwierdza „istnieje wiele operacji fizycznych, w których ceteris paribus (wszystkie inne są równe) niebezpieczeństwo jest w bezpośrednim stosunku do czasu trwania operacji; a ceteris paribus sukces operatora będzie w bezpośrednim stosunku do jego szybkości”.

Gordon tak opisał scenę:

Wyskakiwał po skrwawionych tablicach na swoim mdlejącym, spoconym, przypiętym pacjencie jak pojedynek, wołając: „czas panowie, czas!”dla studentów, którzy oglądają zegarki kieszonkowe z żelaznych balustrad. Wszyscy przysięgali, że po pierwszym błysku jego noża tak szybko pojawił się zgrzyt piły na Kości, że widok i dźwięk wydawały się równoczesne. Aby uwolnić obie ręce, zaciskał zakrwawiony nóż między zębami.

proza Gordona to coś więcej niż tylko karykatura. Opisuje, w jaki sposób związek między higieną chirurgiczną a infekcją jatrogenną był w tym czasie słabo poznany. W przemówieniu Dr Olivera Wendella Holmesa do Boston Society for Medical Improvement w dniu 13 lutego 1843 r.Jego sugestie dotyczące poprawy higieny w celu zmniejszenia zakażeń położniczych i śmiertelności z powodu gorączki poporodowej „oburzyły położników, szczególnie w Filadelfii”. W tamtych czasach „chirurdzy operowali w zakrwawionych fartuchach-im sztywniejszy płaszcz, tym bardziej dumny zapracowany chirurg”,” ropa była tak samo nieodłączna od operacji jak krew”, a”czystość była obok pruderii”. Cytuje Sir Fredericka Trevesa na temat tamtej epoki: „nie było żadnego celu w byciu czystym…Rzeczywiście, czystość była nie na miejscu. Uważano go za finiszujący i dotknięty. Kat równie dobrze może manicure paznokci przed odrąbaniem głowy”. Związek między higieną chirurgiczną, zakażeniami i śmiertelnością matek w wiedeńskim szpitalu powszechnym powstał dopiero w 1847 roku, po śmierci bliskiego współpracownika Wiedeńskiego lekarza dr Ignaza Philippa Semmelweisa z Węgier. Wprowadził praktyki higieniczne nawoływane przez Holmesa, a śmiertelność spadła.

była to epoka, w której żył Liston. Gordon twierdzi, że Liston był ” nagłym, szorstkim, kłótliwym człowiekiem, niezawodnie miłosiernym dla biednych i czułym dla chorych (który) był okrutnie niepopularny dla swoich kolegów chirurgów z Królewskiej Infirmary w Edynburgu. Rozkoszował się skutecznym działaniem w cuchnących kamienicach Grassmarket i Lawnmarket na pacjentach, których wypisywali jako beznadziejnie nieuleczalnych. Spiskowali, aby wykluczyć go z oddziałów, wygnali na południe, gdzie został profesorem chirurgii w University College Hospital i zarobił fortunę”.

w pismach o Listonie jest przedstawiany jako człowiek o silnym charakterze i etyce, co było źródłem jego konfrontacyjnego stylu. W jednym przypadku skonfrontował się z kolegą medycznym (dr Robert Knox) w związku z leczeniem młodej kobiety (Mary Paterson), która później została zamordowana (zobacz morderstwa Burke 'a i Hare’ a), z Knox ’ em uważanym za współwinnego morderstwa. W ciągu czterech godzin przed śmiercią przebywała w pomieszczeniach sekcyjnych Knoxa i trzymała ją w whisky przez trzy miesiące przed sekcją, w tym czasie była głównie na wystawie podglądaczy. Według Listona, widział ciało Mary Paterson w pokoju Knoxa i od razu podejrzewał o nieczystą grę. Znokautował Knoxa po kłótni na oczach swoich uczniów – Liston zakładał, że niektórzy uczniowie spali z nią za życia, i że powinni zbadać jej ciało, obrażając jego poczucie przyzwoitości. Zabrał jej ciało do pochówku.

pierwsze prace Listonaedytuj

chociaż pionierski wkład Listona jest hołdem w kulturze popularnej, takiej jak Richard Gordon, są one najbardziej znane w bractwie medycznym i pokrewnych dyscyplinach.

• Liston został pierwszym profesorem chirurgii klinicznej w University College Hospital w Londynie w 1835 roku.
• 21 grudnia 1846 roku w Szpitalu Uniwersyteckim przeprowadził pierwszą w Europie publiczną operację z użyciem nowoczesnego znieczulenia, eteru. Jego komentarz w tym czasie: „ten Yankee dodge bije mesmerism hollow”, odnosząc się do eksperymentów Williama T. G. Mortona z eterem jako środkiem znieczulającym do ekstrakcji zębów. Zobacz historię znieczulenia ogólnego.
  • to pozostawiło trwały wpływ na dwóch uczniów Listona: James Simpson, który stał się pionierem stosowania chloroformu jako środka znieczulającego; i Joseph Lister, który był pionierem techniki aseptycznej.
• wynalazł przezroczysty plaster do przyklejania isinglass, kleszcze Bulldogs (rodzaj kleszczy blokujących tętnicę) i szynę kończynową używaną do stabilizacji zwichnięć i złamań kości udowej i używaną do dziś.

najsłynniejsze przypadki Listonaedytuj

chociaż Książka Richarda Gordona z 1983 roku składa hołd innym aspektom charakteru i spuścizny Listona, jak zauważono w innym miejscu w tym artykule, to jego opis niektórych najsłynniejszych przypadków Listona, który przede wszystkim dotarł do tego, co znane jest Liston w kulturze popularnej. Gordon opisuje cztery najbardziej znane przypadki Listona w swojej książce, cytowanej dosłownie poniżej.

czwarty najbardziej znany przypadek

usunięcie w 4 minuty 45-kilogramowego guza moszny, którego właściciel musiał go nosić na taczce.

— Richard Gordon

trzecia najbardziej znana sprawa

kłótnia z jego domem-chirurgiem. Czy czerwony, pulsujący guz na szyi małego chłopca był prostym ropieniem skóry, czy niebezpiecznym tętniakiem tętnicy szyjnej? Puchatku! Liston wykrzyknął niecierpliwie. Kto słyszał o tętniaku u tak młodego?/ Wyciągnął nóż z kieszeni kamizelki, / i rzucił go na kolana. Notatka housemana – ” wyskoczyła krew tętnicza i chłopiec upadł.”Pacjent zmarł, ale tętnica żyje, w University College Hospital pathology museum, okaz nr 1256.

— Richard Gordon

drugi najbardziej znany przypadek

Amputował nogę w 21⁄2 minuty, ale w jego entuzjazmie jądra pacjenta również.

— Richard Gordon

najsłynniejszy przypadek Listona

Amputował nogę w czasie poniżej 21⁄2 minut (pacjent zmarł później na oddziale z powodu gangreny szpitalnej; Zwykle robili to w dniach przed Listeriańskich). Amputował dodatkowo palce swojej młodej asystentce (która zmarła później na oddziale w wyniku gangreny szpitalnej). Przeciął również ogony płaszcza wybitnego chirurga, który był tak przerażony, że nóż przebił jego funkcje życiowe, że zemdlał ze strachu (a później okazało się, że zmarł w szoku).

— Richard Gordon

prawdziwość

Sytuacja, którą Gordon nazywa „najsłynniejszym przypadkiem Listona”, może być apokryficzna.