większość skurczów nóg jest idiopatyczna i nieszkodliwa, ale niektóre mogą wynikać z chorób podstawowych, takich jak cukrzyca lub choroba tętnic obwodowych.1,6 inne przykłady przyczyn wtórnych obejmują zaburzenia neurologiczne, zaburzenia strukturalne lub pozycjonowanie nogi oraz zaburzenia metaboliczne, w tym zmniejszenie objętości płynów pozakomórkowych i zaburzenia elektrolitowe. Leki, takie jak statyny, leki moczopędne i doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko skurczów nóg, zbyt.1,6

Zespół Niespokojnych Nóg (RLS) można pomylić z skurczami nóg, ale są to 2 różne stany.5 RLS jest neurologicznym zaburzeniem ruchu, które powoduje odczucia kończyn, w których osoba wykazuje niekontrolowaną chęć poruszania nogami i często wiąże się z zakłóceniami snu.5 podobnie jak RLS, skurcze nóg mogą mieć wzór Dobowy i często występują w spoczynku; jednak nocne skurcze nóg są związane ze zmianami fizycznymi, w tym stwardnieniem mięśni i bólem, które nie są obserwowane w RLS.

leczenie

chociaż badania wykazały, że siarczan chininy może być pomocny w leczeniu skurczów nóg, FDA zakazała stosowania OTC w 1994 roku ze względu na ryzyko potencjalnie niebezpiecznych i śmiertelnych działań niepożądanych, małopłytkowości i arytmii serca.7 w 2006 r. FDA zakazała również wprowadzania do obrotu produktów chininy na receptę poza etykietą. Chinina pozostaje dostępna na receptę w leczeniu malarii, ale jej zagrożenia jako profilaktyka lub leczenie nocnych skurczów nóg przewyższają wszelkie potencjalne korzyści, a FDA ostrzega przed jej użyciem w formie recepty.7,8 fardet i wsp. 8 donoszą, że stosowanie chininy w nocnych skurczach nóg było związane z 3-krotnie wyższym wskaźnikiem śmiertelności u osób poniżej 50.roku życia.

nie jest wskazany specyficzny lek na skurcze nóg; jednak kilka z nich zostało zastosowanych, w tym blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem i kompleks witaminy B.1,7 niektórzy pracownicy służby zdrowia mogą sugerować stosowanie leków przeciwbólowych OTC w niektórych przypadkach. Dostępne są również produkty bez recepty sformułowane z homeopatycznych składników w leczeniu skurczów nóg. Pacjenci z istniejącymi schorzeniami powinni skonsultować się ze swoim podstawowym lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków, w tym produktów OTC, aby uniknąć potencjalnych przeciwwskazań lub interakcji lekowych.

środki niefarmakologiczne i strategie zapobiegawcze

terapie niefarmakologiczne, takie jak nawodnienie, ciepłe lub zimne okłady, ćwiczenia i rozciągnięcia mięśni mogą zapewnić pewną ulgę od skurczów nóg.7 skurcze nóg można zapobiec, jeśli przyczyna jest leczona. Inne środki zapobiegawcze mogą obejmować następujące:

• utrzymanie odpowiedniego nawodnienia
• rozciąganie mięśni nóg przed pójściem spać
• noszenie odpowiednio dopasowanych butów
• ustalenie rutynowego schematu ćwiczeń, w stosownych przypadkach

pacjenci, którzy doświadczają ciężkich i/lub ciągłych skurczów nóg, powinni być zachęcani do zwrócenia się o dalszą pomoc do swojego podstawowego lekarza.

1. Nordqvist C. skurcze nóg: przyczyny, diagnoza i leczenie. Strona Medical News Today. http://medicalnewstoday.com/articles/180160.php. Opublikowano 10 Grudnia 2015. 07.06.10, 00: 00

2. Hallegraeff J, de Greef M, Krijnen W, et al. Kryteria w diagnozowaniu nocnych skurczów nóg: przegląd systematyczny. Strona BioMed Central. bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0600-x. opublikowany luty 28, 2017. 14.06.10, 14: 00

3. Nocne skurcze nóg. Strona kliniki Cleveland. http://my.clevelandclinic.org/health/articles/nocturnal-leg-cramps. Opublikowano Październik 2014. 07.06.10, 00: 00

4. Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ. Nocne skurcze nóg. Curr Neurol Neurosci Rep. 2010;10(1):53-59. doi: 10.1007 / s11910-009-0079-5.

5. Bozorg A. Zespół Niespokojnych Nóg diagnostyka różnicowa. Strona Medscape. . Opublikowano 22 Lutego 2017. 07.06.10, 00: 00

6. Allen RE, Kirby KA. Nocne skurcze nóg. Jestem Lekarzem. 2012;86(4):350-355.

7. Walker J. jak można leczyć skurcze nóg? Strona Medscape. http://medscape.com/viewarticle/723218. Opublikowano 10 Czerwca 2014. 07.06.10, 00: 00

8. Fardet L, Nazareth I, Petersen I. związek między długotrwałym narażeniem na chininę a śmiertelnością z dowolnej przyczyny. JAMA. 2017;317(18):1907-1909. doi: 10.1001 / jama.2017.2332.

ms. Terrie jest farmaceutą klinicznym i pisarzem medycznym z Haymarket w Wirginii.