co to jest szczelina odbytu?

szczelina odbytu jest częstym stanem, w którym występuje bolesne rozdarcie w wyściółce odbytu, otwór Tylny, w którym wydalany jest kał. Jest to często opisywane jako uczucie, jak przechodząc rozbite szkło.

typowymi objawami szczeliny odbytu są uczucie łzawienia, zgrywania lub pieczenia i zwykle niewielka ilość jasnoczerwonego krwawienia podczas i po wypróżnieniu. Chociaż stan może być bardzo bolesne, to nie jest zwykle poważne.

szacuje się, że około jedna na 10 osób może mieć szczelinę odbytu w swoim życiu, chociaż nie jest możliwe ustalenie dokładnej liczby, ponieważ niektórzy ludzie mogą być zbyt zawstydzeni, aby omówić stan ze swoim lekarzem i często jest to błędnie przypisane hemoroidom.

leczenie szczeliny odbytu zazwyczaj obejmuje zmiękczenie stolca, unikanie zaparć, gdzie to możliwe i praktykowanie dobrej higieny. Szczeliny odbytu zwykle goją się w ciągu sześciu tygodni. Szczelina odbytu, która trwa dłużej niż sześć tygodni, nazywana jest przewlekłą szczeliną odbytu. Czasami, operacja jest wymagana do naprawy łzy.

zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą być dotknięte i, podczas gdy szczeliny odbytu mogą wystąpić w każdym wieku, są one głównie widoczne u młodych dorosłych.

rodzaje szczeliny odbytu

szczelinę odbytu można zaklasyfikować jako:

• ostra szczelina odbytu, która ustępuje w ciągu sześciu tygodni. Jest to najczęstszy typ i zwykle pojawia się jako liniowy z wyraźnymi krawędziami.
• przewlekła szczelina odbytu, która utrzymuje się przez ponad sześć tygodni. Czas gojenia przewlekłej szczeliny odbytu jest różny. Bez leczenia można mieć szczelinę odbytu przez lata.

przewlekła szczelina jest zwykle głębsza niż ostra szczelina odbytu i często wiąże się z zewnętrznym tagiem skóry. Przewlekła szczelina jest zwykle uleczalna, ale nawrót szczeliny po leczeniu jest powszechny.

szczelina odbytu może być również zaklasyfikowana jako:

• pierwotne: z powodu miejscowego urazu, takiego jak zaparcie lub poród pochwy dziecka
• wtórne: z powodu podstawowego procesu chorobowego, takiego jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego Choroba Leśniowskiego-Crohna lub chlamydia

objawy

najczęstsze objawy szczeliny odbytu mogą obejmować:

• ostry, piekący lub pieczący ból w dnie lub wokół dna, który wydaje się być gorszy podczas oddawania kału i przez około godzinę później
• niektóre krwawienia, zwykle jaskrawoczerwone na papierze toaletowym lub stolcu
• swędzenie

dobrze wiedzieć: osoba z szczeliną odbytu często odkłada wypróżnienia, prowadząc do pogorszenia cyklu, w którym stolce wysychają i twardnieją, co prowadzi do dalszych zaparć i bólu szczeliny odbytu.

mniej powszechne objawy szczeliny odbytu mogą obejmować:

• skurcze lub uczucie zaostrzenia w odbycie, gdy kał jest wydalany
• stos wartowniczy, znacznik skóry, który czasami rozwija się na krawędzi odbytu, poniżej szczeliny
• ropnie: bolesne wrzodziejące obrzęki w pobliżu odbytu wypełnione ropą, które mogą prowadzić do przetoki-tunelu od kanału odbytu do skóry zewnętrznej, który może mieć nieprzyjemny zapach wydzieliny śluzowej

Jeśli uważasz, że mogą wystąpić objawy szczeliny odbytu, wypróbuj aplikację ADA, aby uzyskać bezpłatną ocenę stanu zdrowia.

przyczyny

szczelina odbytu może wystąpić, gdy występuje przeciążenie kanału odbytu, co powoduje rozerwanie błony śluzowej. Najczęstsze przyczyny obejmują duże, twarde lub w inny sposób traumatyczne wypróżnienie lub penetrację odbytu.

kolejne wypróżnienia rozciągają obszar, co oznacza, że gojenie jest utrudnione. Zwieracz odbytu może skurcz w wyniku szczeliny odbytu, ograniczając dopływ krwi do obszaru i dodatkowo utrudniając proces gojenia.

zwłaszcza u dzieci odkładanie wypróżnień, aby uniknąć związanego z tym bólu, może pogorszyć zaparcia i zaostrzyć problem.

warto wiedzieć:

przyczyny szczeliny odbytu mogą obejmować następujące.

zaparcia

szczelina odbytu najczęściej występuje z powodu zaparć. Wiele czynników może powodować zaparcia, ale do najczęstszych należą:

• za mało błonnika
• za mało płynów
• niektóre leki, szczególnie silne leki przeciwbólowe, takie jak opioidy
• brak ćwiczeń lub mniej aktywny
• często ignorując chęć wypróżnienia
• zmiana diety lub codziennej rutyny
• lęk lub depresja
• niektóre schorzenia, takie jak niedoczynność tarczycy

Czytaj więcej o uporczywych zaparciach i możliwych metodach leczenia „.

szczelina odbytu po porodzie

szczelina odbytu może wystąpić w ciąży. W czasie ciąży kobiety często doświadczają zaparć ze względu na zwiększoną wagę dziecka, wywierającego nacisk na odbytnicę, ostatni segment układu pokarmowego, który przechowuje kał, dopóki osoba nie będzie gotowa do wypróżnienia.

poród powoduje pęknięcie odbytu u około jednej na 10 kobiet.

inne przyczyny szczeliny odbytu

inne możliwe przyczyny szczeliny odbytu obejmują:

• uporczywa biegunka
• zakażenie przenoszone drogą płciową, takie jak opryszczka odbytu lub chlamydia, które powodują, że tkanki stają się miękkie i kruche
• choroba zapalna jelit (IBD), czyli wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna
• uraz, na przykład z powodu szorstkiego lub nieodpowiednio nasmarowanego stosunku odbytu lub innego wprowadzenia ciał obcych
• niezwykle napięte mięśnie zwieracza odbytu lub skurcz odbytu
• poprzednia operacja odbytu

/li>

• rak odbytu może mieć podobne objawy do łagodnych szczelin odbytu
• niektórych innych nowotworów, np. białaczka

często nie ma wyraźnej przyczyny pęknięcia odbytu. Są one związane z napiętymi mięśniami zwieracza odbytu, choć przyczyna tego nie jest znana.

diagnoza

lekarz może zdiagnozować szczelinę odbytu na podstawie opisu objawów i badania fizykalnego.

badanie fizykalne zwykle polega na delikatnym oddzieleniu pośladków, aby lekarz mógł zobaczyć obszar wokół odbytu.

Większość szczelin pojawia się w pozycji 12 lub 6. Te w innych miejscach mogą być związane z zaburzeniami, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna.

lekarz zazwyczaj unika wprowadzania czegokolwiek do kanału odbytu, takiego jak palec w rękawiczce lub mały instrument, ponieważ może to powodować znaczny ból i często jest niepotrzebne do wstępnej diagnozy.

testy

Jeśli występuje nawracająca lub przewlekła szczelina odbytu, procedury endoskopii zajrzeć do wnętrza ciała mogą być zalecane, aby szukać przyczyn. Unika się ich w przypadku ostrej szczeliny odbytu, ponieważ zwykle nie są dobrze tolerowane. Często pacjent jest początkowo leczony wyłącznie na podstawie objawów. W razie potrzeby, procedury mogą obejmować:

anoskopia

polega to na włożeniu cienkiej, elastycznej rurki ze światłem i kamerą na końcu do kanału odbytu. Czasami, miejscowe znieczulenie jest używany w celu ułatwienia anoskopii.

sigmoidoskopia

osoby z przewlekłą lub nawracającą szczeliną odbytu po leczeniu chirurgicznym mogą być dalej oceniane za pomocą anoskopii i sigmoidoskopii, procedury podobnej do anoskopii, ale która również bada dolną okrężnicę.

kolonoskopia

czasami procedura kolonoskopii jest używany do poszukiwania obecności podstawowej choroby, która może być przyczyną szczeliny odbytu, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS). Jest to podobne do anoskopii i sigmoidoskopii, ale która również bada całą okrężnicę.

przeczytaj o przygotowaniach do kolonoskopii”.

warto wiedzieć: szczeliny odbytu są czasami błędnie diagnozowane jako hemoroidy. Może to opóźnić odpowiednie leczenie, co może prowadzić do ostrej szczeliny, która staje się przewlekła, która jest trudniejsza do leczenia.

błędna diagnoza szczeliny odbytu może również wystąpić, ponieważ jest bardziej powszechna niż niektóre stany o podobnych objawach. Może to prowadzić do innych warunków będzie niewykryte i nieleczone, takie jak zakażenie i, choć jest to rzadkie, rak odbytu. Może to wystąpić, ponieważ szczelina odbytu jest bardziej powszechna i może mieć podobne objawy. Chociaż zawsze należy szukać pomocy medycznej w przypadku krwawienia z odbytu, Aplikacja Ada może pomóc w sprawdzeniu objawów. Pobierz aplikację lub dowiedz się więcej o tym, jak to działa.

leczenie

leczenie szczeliny odbytu ma przede wszystkim na celu złagodzenie bólu.

leczenie szczeliny odbytu zazwyczaj rozpoczyna się od przestrzegania diety o wysokiej zawartości błonnika, a także utrzymania wystarczającej ilości płynów, aby zmiękczyć kał i zapobiec dalszemu uszkodzeniu obszaru podczas gojenia się rany. Leki przeciwbólowe będą zwykle przepisywane.

zazwyczaj szczelina odbytu leczy się w warunkach domowych. W przypadku przewlekłej szczeliny odbytu, jednak czasami zaleca się operację.

lek na szczelinę odbytu

środek przeciwbólowy na szczelinę odbytu i inne leki mogą obejmować:

krem znieczulający lub maść

należy go zastosować przed pójściem do toalety. Kremy znieczulające i maści można uzyskać na receptę lub bez recepty. Maści znieczulające powinny być stosowane tylko przez krótki okres do około pięciu do siedmiu dni, w przeciwnym razie skóra wokół odbytu może stać się podrażniona.

krem steroidowy lub maść

miejscowe sterydy mogą być zalecane, aby złagodzić obrzęk, jeśli jest ciężki. Może to pomóc złagodzić ból i swędzenie. Sterydy nie powinny być stosowane dłużej niż jeden tydzień w czasie, aby uniknąć skutków ubocznych, takich jak przerzedzenie skóry lub powiększenie naczyń krwionośnych.

leki przeciwbólowe

Ibuprofen i paracetamol mogą pomóc złagodzić ból. Należy unikać opioidów, ponieważ może to powodować zaparcia, które mogą pogorszyć stan i mogą uzależniać.

zmiękczanie stolca

szczelina odbytu łatwiej się zagoi, jeśli kał jest miękki, dzięki czemu może łatwiej przejść. Dieta z dużą ilością pokarmów o wysokiej zawartości błonnika może pomóc, takich jak owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, orzechy i nasiona.

leki, które działają jako Zmiękczacz stolca, można również uzyskać na receptę lub kupić bez recepty w aptekach.

maść z trójazotanem glicerylu (GTN)

leki te mogą być przepisywane na przewlekłe szczeliny odbytu, obecne przez sześć tygodni lub dłużej. Stosuje się go na skórę w celu zmniejszenia ciśnienia zwieracza odbytu i może zmniejszyć ból i ułatwić dalsze gojenie. Działania niepożądane obejmują ból głowy, więc należy użyć odpowiedniej ilości.

Jak leczyć szczelinę odbytu za pomocą domowego leczenia

inne ogólne środki, które są zalecane obok leków na szczelinę odbytu, mogą obejmować:

dokładne mycie okolicy wodą po użyciu toalety, aby uniknąć podrażnień i infekcji. Należy unikać mydła, ponieważ może to powodować podrażnienia, a obszar powinien być delikatnie osuszony.

kąpiele Sitz na szczelinę odbytu mogą być zalecane, ponieważ uważa się, że łagodzą i rozluźniają mięśnie odbytu, łagodząc niektóre bolesne skurcze mięśni zwieracza wewnętrznego. Polega to na siedzeniu w zwykłej wodzie bez mydła po wypróżnieniu.

środki zapobiegające zaparciom i utrzymujące miękkość kału w celu wyleczenia szczeliny odbytu mogą obejmować:

• spożywanie dużej ilości błonnika, takiego jak znajduje się w owocach, warzywach, zbożach i pełnoziarnistym chlebie
• picie dużej ilości płynów, aby zmiękczyć stolce. Dorośli powinni starać się pić co najmniej dwa litry dziennie. Najlepiej unikać napojów alkoholowych, ponieważ mogą one powodować odwodnienie.
• nie odkładanie wypróżnienia, co może prowadzić do tworzenia się większych i twardszych stolców, co może zaostrzyć problem

dobrze wiedzieć: Wiele osób zgłasza, że pomocne może być stosowanie neutralnego smaru, takiego jak olej kokosowy, do nawilżania i łagodzenia tkanek.

chirurgia i zastrzyki

istnieją dalsze zabiegi kliniczne dostępne dla osób, które nie reagują na leczenie miejscowe i leczenie domowe. Mogą to być:

Botox na szczelinę odbytu

znany również jako toksyna botulinowa, botox, który chwilowo paraliżuje mięśnie do trzech miesięcy, można wstrzyknąć do zwieracza odbytu. Można to zrobić bez znieczulenia lub sedacji. Leczenie botoksem może prowadzić do tymczasowego, łagodnego odbytu wycieku gazu lub kału.

Chirurgia

rodzajem zabiegu zalecanym do leczenia szczeliny odbytu jest zwykle zwieracz, który ma na celu rozluźnienie zwieracza odbytu. Chirurg tnie mięsień w celu rozluźnienia mięśnia odbytu, poprawiając w ten sposób ukrwienie i wspomagając gojenie. Nietrzymanie moczu jest możliwym powikłaniem tego zabiegu, dlatego zaleca się go tylko osobom, których objawy utrzymują się pomimo stosowania leku przez co najmniej jeden do trzech miesięcy. Chirurgia szczeliny odbytu czas odzyskiwania waha się od osoby do osoby.

powikłania

powikłania szczeliny odbytu mogą obejmować:

• przewlekła szczelina odbytu: łza nie leczy się. Z czasem może to spowodować rozległe blizny w miejscu szczeliny.
• nietrzymanie moczu: może to wynikać z zabiegu chirurgicznego w leczeniu przewlekłej szczeliny odbytu.
• przetoki odbytu: Małe tunele tworzą się między kanałem odbytu a otaczającymi je organami, Zwykle innymi częściami jelita.
• zwężenie odbytu: kanał odbytu staje się nieprawidłowo zwężony z powodu skurczu zwieracza odbytu lub skurczu powstałej tkanki blizny.

szczelina odbytu u niemowląt i dzieci

szczeliny odbytu mogą wystąpić u dzieci w każdym wieku, ale najczęściej występują u małych dzieci. Niemowlę może krzyczeć podczas wypróżniania i mieć jasnoczerwoną krew w kale.

częstym problemem szczeliny odbytu u dzieci jest to, że często celowo unikają wypróżniania, co może powodować stwardnienie kału, co prowadzi do powtarzającego się ponownego Rozdarcia starej szczeliny i zapobiegania gojeniu.

nawet gdy szczelina się zagoi, dziecko może nadal obawiać się wypróżnienia. Aby przerwać ten cykl, ważne jest, aby dać dziecku lub dziecku zarówno odpowiednie leki zmiękczające kał, jak i środki przeczyszczające, pod nadzorem lekarza, aby zapewnić regularne wypróżnianie. Prawidłowa dawka różni się w zależności od dziecka i może być stopniowo dostosowywana tak, aby dziecko konsekwentnie wytwarzało duże, miękkie stolce.

warto wiedzieć: rzadko szczeliny odbytu u dzieci mogą wskazywać na wykorzystywanie seksualne, zwłaszcza jeśli inne przyczyny, takie jak twardy kał, nie są obecne.

FAQs

p: Czy istnieją domowe środki na szczelinę odbytu?
A: tak, istnieje kilka środków leczenia domowego, które mogą pomóc . Należą do nich:

• kąpiele Sitz lub kąpiele biodrowe, które polegają na siedzeniu w zwykłej wodzie bez mydła po wypróżnieniu, aby utrzymać obszar w czystości
• siedząc na ciepłej poduszce grzewczej lub ciepłej butelce z wodą uważa się, że wspomagają gojenie, ponieważ ciepło zwiększa przepływ krwi do obszaru

jednak zawsze należy szukać pomocy medycznej w przypadku krwawienia z odbytu. Może to wskazywać na inne warunki, które muszą być natychmiast leczone w celu zapewnienia najlepszego wyniku, takie jak rak odbytu.

Q: szczelina odbytu czy opryszczka – jak można odróżnić?
A: Możliwe jest uzyskanie opryszczki, infekcji przenoszonej drogą płciową, w obszarze odbytu. Może to doprowadzić do tego, co czuje się jak szczelina wokół odbytu i może być mylone z jednym. Szczelina odbytu powoduje pieczenie ból i krwawienie podczas wypróżniania. Opryszczka powoduje pęcherze, swędzenie i ból wokół odbytu, ale nie szczególnie podczas defekacji, a zmiany z opryszczki są mało prawdopodobne, aby krwawić.

opryszczka może również powodować objawy grypopodobne i inne związane z tym problemy, takie jak ból podczas oddawania moczu. Opryszczka odbytu zwykle ma historię seksualnej ekspozycji na wirusa opryszczki.

Czytaj więcej o opryszczce”

Q: czy szczeliny odbytu są niebezpieczne?
A: nie, szczeliny odbytu same w sobie nie są zwykle niebezpieczne. Mogą jednak być związane z poważniejszymi chorobami., takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna. Ponadto, rak odbytu może naśladować szczeliny odbytu. Powikłania szczeliny odbytu mogą obejmować:

• przewlekła szczelina odbytu: łza nie leczy się. Z czasem może to spowodować rozległe blizny w miejscu szczeliny.
• nietrzymanie moczu: może to wynikać z zabiegu chirurgicznego w leczeniu przewlekłej szczeliny odbytu.
• przetoki odbytu: Między kanałem odbytu a otaczającymi go narządami, Zwykle innymi częściami jelita, tworzą się małe tunele.
• zwężenie odbytu: kanał odbytu staje się nieprawidłowo zwężony z powodu skurczu zwieracza odbytu lub skurczu powstałej tkanki blizny.

p: czy pęknięcia odbytu są bolesne?
A: szczeliny odbytu zwykle powodują ból podczas wypróżnień, który jest często ciężki. Zostało to opisane jako uczucie, jak przechodzenie potłuczonego szkła. Środki przeciwbólowe i wysiłki w celu zmiękczenia stolca, takie jak leki lub dieta o wysokiej zawartości błonnika, mogą poprawić ten objaw.

Q: czy szczeliny odbytu krwawią?**
A: Tak, większość osób z szczeliną odbytu zauważy niewielką ilość jasnoczerwonej krwi w stolcach lub na papierze toaletowym. Bardziej znaczące krwawienie wskazuje na objawy spowodowane przez inną chorobę.

p: skąd wiesz, że szczelina się Goji?
a: większość szczelin odbytu leczy się w domu po kilku dniach lub tygodniach. Są one znane jako ostre szczeliny odbytu. Ból podczas wypróżnień zwykle ustępuje w ciągu kilku dni po rozpoczęciu leczenia. Jeśli ból i krew w stolcu utrzymuje się dłużej niż sześć tygodni, jest znany jako przewlekła szczelina odbytu, która może nie leczyć się samym leczeniem domowym i może wymagać leczenia.

Inne nazwy związane ze szczeliną odbytu

• wrzód odbytu
• łza odbytu
• szczelina w Ano
• szczelina odbytu

1. „Szczelina odbytu – objawy, diagnoza i leczenie.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩ ↩

2. uptodate. „Szczelina odbytu: objawy kliniczne, diagnoza, profilaktyka.”9 grudnia 2017. 29.06.10, 00: 00 ↩

3. Medscape. „Przetoki i szczeliny odbytu.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩ ↩

4. Amboss. „Szczeliny odbytu.”Dostęp 5 Stycznia 2019. ↩

5. UpToDate. „Szczelina odbytu: postępowanie Medyczne.”8 listopada 2017. [Dostęp 5 Stycznia 2019]. ↩

6. Patient.info. ” szczelina odbytu / lekarz / pacjent.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩ ↩ ↩

7. Patient.info. „szczelina odbytu / objawy, przyczyny i leczenie / pacjent” 24 maja 2017. 29.06.10, 00: 00 ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

8. acpgbi. „Szczelina odbytu / stan jelita.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩

9. 2018 ICD-10-cm kod diagnostyczny. „K60. 2: szczelina odbytu, nieokreślona.”Dostęp 18 Września 2018. ↩

10. NHS.UK ” zaparcia.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩

11. uptodate. „Szczelina odbytu (poza podstawami).”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩ ↩

12. eMedicine by Medscape. „Badanie Szczeliny Odbytu.”Dostęp 11 Lipca 2018. ↩

13. ASCRS. „Szczelina Odbytu Rozszerzona Informacja.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩

14. BNF „Szczelina odbytu | podsumowanie leczenia.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩ ↩

15. Medscape. „Leczenie szczeliny odbytu & Zarządzanie. [Dostęp 2 Lipca 2018] ↩ ↩

16. lepszy kanał zdrowotny. „Szczelina odbytu.”Dostęp 23 Października 2018. ↩ ↩

17. NHS.UK ” szczelina odbytu, wypadanie odbytu.”Dostęp 29 Czerwca 2018. ↩

18. MyHealth Alberta-rząd Alberty. „Szczelina Odbytu.”Dostęp 5 Stycznia 2019. ↩