nazwa ogólna: urokinase (URE Oh KYE nase)
Nazwa marki: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
postacie dawkowania: dożylny proszek do wstrzykiwań (250000 jednostek intl)

Drugs.com 22 lutego 2021 roku Autor: Cerner Multum

• zastosowanie
• Ostrzeżenia
• czego unikać
• skutki uboczne
• dawkowanie
• interakcje

co to jest urokinaza?

Urokinaza jest lekiem trombolitycznym (THROM-bo-LIT-ik), czasami nazywanym lekiem „niszczącym skrzepy”. Pomaga organizmowi produkować substancję, która rozpuszcza niechciane skrzepy krwi.

Urokinaza jest stosowana w leczeniu zakrzepów krwi w płucach.

Urokinaza może być również stosowana do celów nie wymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Jeśli to możliwe przed zastosowaniem urokinazy, należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje guz mózgu lub tętniak, hemofilia lub inne zaburzenia krzepnięcia, wysokie ciśnienie krwi, lub jeśli pacjent niedawno przeszedł udar mózgu lub operację kręgosłupa, lub w nagłych przypadkach wymagających resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

w nagłych przypadkach może nie być możliwe poinformowanie opiekunów o swoim stanie zdrowia. Upewnij się, że każdy lekarz opiekujący się tobą wie, że otrzymałeś urokinazę.

przed zastosowaniem tego leku

nie należy stosować urokinazy, jeśli pacjent ma uczulenie na nią lub ma:

• aktywne krwawienie wewnątrz ciała;

• guz mózgu lub zaburzenia naczyń krwionośnych;

• tętniak mózgu (rozszerzone naczynie krwionośne);

• krwawienie lub zaburzenia krzepnięcia krwi (takie jak hemofilia);

• ciężkie lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;

• jeśli pacjent miał ostatnio nagły wypadek medyczny wymagający resuscytacji krążeniowo-oddechowej; lub

• Jeśli w ciągu ostatnich 2 miesięcy pacjent przeszedł udar mózgu, operację mózgu lub operację kręgosłupa.

Jeśli to możliwe przed zastosowaniem urokinazy, należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występują:

• udar mózgu w wywiadzie;

• ciężka choroba wątroby lub nerek;

• problemy z oczami spowodowane cukrzycą;

• zakażenie wyściółki serca (zwane także bakteryjnym zapaleniem wsierdzia);

• zakrzep w sercu;

• niedawne krwawienie z żołądka lub jelit;

• Jeśli pacjentka jest w ciąży lub urodziła dziecko w ciągu ostatnich 10 dni; lub

• Jeśli pacjentka przeszła operację lub przeszczep narządów w ciągu ostatnich 10 dni.

w nagłych przypadkach może nie być możliwe poinformowanie opiekunów o ciąży lub karmieniu piersią. Należy upewnić się, że lekarz prowadzący ciążę lub dziecko wie, że pacjent otrzymał ten lek.

Urokinaza jest wytwarzana z ludzkiego osocza (części krwi), które może zawierać wirusy i inne czynniki zakaźne. Pobrane osocze jest testowane i leczone w celu zmniejszenia ryzyka, że zawiera czynniki zakaźne, ale nadal istnieje niewielka możliwość, że może przenosić chorobę. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach wynikających ze stosowania tego leku.

jak podaje się urokinazę?

Urokinazę wstrzykuje się dożylnie przez kroplówkę. to wstrzyknięcie dokona lekarz prowadzący.

Urokinazę podaje się powoli, zwykle w ciągu 12 godzin, za pomocą ciągłej pompy infuzyjnej.

twój oddech, ciśnienie krwi, poziom tlenu i inne parametry życiowe będą dokładnie monitorowane podczas przyjmowania urokinazy.

po leczeniu urokinazą lekarz może przepisać lek rozrzedzający krew lub inne leki, aby zapobiec przyszłym zakrzepom krwi. Należy uważnie przestrzegać wszystkich instrukcji dawkowania. Leki te mogą ułatwić krwawienie, nawet z niewielkiego urazu.

co się stanie, jeśli pominę dawkę?

ponieważ pacjent otrzyma urokinazę w warunkach klinicznych, nie jest prawdopodobne, aby pominąć dawkę.

co się stanie, jeśli przedawkuję?

ponieważ lek ten jest podawany przez pracownika służby zdrowia w warunkach medycznych, jest mało prawdopodobne, aby doszło do przedawkowania.

czego należy unikać podczas przyjmowania urokinazy?

przed przyjęciem aspiryny lub ibuprofenu (Motrin, Advil) należy skonsultować się z lekarzem krótko po przyjęciu urokinazy. Leki te mogą zwiększyć ryzyko krwawienia.

unikaj działań, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia lub urazu. Należy zachować szczególną ostrożność, aby zapobiec krwawieniom podczas golenia lub mycia zębów.

działania niepożądane urokinazy

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Urokinaza zwiększa ryzyko krwawienia, które może być ciężkie lub zagrażać życiu. W przypadku wystąpienia krwawienia, które nie ustaje, należy skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc medyczną. Krwawienie może wystąpić z nacięcia chirurgicznego lub ze skóry, w którą włożono igłę podczas badania krwi lub podczas przyjmowania leków do wstrzykiwań. Może również wystąpić krwawienie wewnątrz ciała, na przykład w żołądku lub jelitach, nerkach lub pęcherzu moczowym, mózgu lub w mięśniach.

należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli występują objawy krwawienia wewnątrz ciała, takie jak:

• łatwe siniaki lub krwawienie (krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł, krwawienie z rany, nacięcie, cewnik lub wstrzyknięcie igły);

• krwawe lub smoliste stolce, odkrztuszanie krwi lub wymiocin wyglądających jak fusy z Kawy;

• czerwony lub różowy mocz; lub

• nagłe drętwienie lub osłabienie (zwłaszcza po jednej stronie ciała), nagły silny ból głowy, niewyraźna mowa, problemy z widzeniem lub równowagą.

niektóre działania niepożądane mogą wystąpić w trakcie lub w ciągu 1 godziny po wstrzyknięciu. Należy natychmiast poinformować opiekuna, jeśli pacjent odczuwa uczucie zimna lub gorączki, nudności, zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej, ból pleców, trudności w oddychaniu lub szybkie bicie serca.

również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz:

• ból w klatce piersiowej lub uczucie ciężkości, ból rozprzestrzeniający się do szczęki lub ramienia, nudności, pocenie się, ogólne złe samopoczucie;

• obrzęk, szybki przyrost masy ciała, niewielkie oddawanie moczu lub jego brak;

• silny ból brzucha, nudności i wymioty;

• ciemnienie lub fioletowe przebarwienie palców rąk lub nóg;

• bardzo powolne bicie serca, duszność, uczucie lekkości;

• nagły silny ból pleców, osłabienie mięśni, drętwienie lub utrata czucia w ramionach lub nogach;

• niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi-silny ból głowy, niewyraźne widzenie, walenie w szyję lub uszy, krwawienie z nosa, niepokój, splątanie, silny ból w klatce piersiowej, duszność, nieregularne bicie serca; lub

• zapalenie trzustki-silny ból w górnej części brzucha rozprzestrzeniający się na plecy, nudności i wymioty, szybkie bicie serca.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. Należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady lekarskiej na temat działań niepożądanych. Możesz zgłosić działania niepożądane do FDA na 1-800-FDA-1088.

informacje dotyczące dawkowania urokinazy

zwykła dawka dla dorosłych w przypadku zatorowości płucnej:

dawka początkowa: 4400 jednostek międzynarodowych/kg IV. w tempie 90 mL/h W ciągu 10 minut
dawka podtrzymująca:

– należy zastosować leczenie wkrótce po wystąpieniu zatoru płucnego w celu uniknięcia potencjalnego spadku skuteczności.
-podawanie tego leku może być powtórzone w razie potrzeby.
– Po podaniu tego leku nie należy rozpoczynać leczenia przeciwzakrzepowego, dopóki czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) nie zmniejszy się do mniej niż dwukrotnej wartości kontrolnej; w przypadku stosowania heparyny nie należy podawać dawki nasycającej heparyny; leczenie powinno być poprzedzone doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi.
zastosowania:
-Liza ostrych masywnych zatorów płucnych (niedrożność przepływu krwi do płata lub wielu segmentów).
-rozpad zatorów płucnych, któremu towarzyszy niestabilna hemodynamika (np. brak utrzymania ciśnienia krwi bez środków podtrzymujących).

jakie inne leki będą miały wpływ na urokinazę?

należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach oraz o wszystkich lekach, które rozpoczynasz lub przerywasz, w szczególności:

• lek rozrzedzający krew (heparyna, warfaryna, Coumadin, Jantoven);

• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)–aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), celekoksyb, Diklofenak, Indometacyna, Meloksykam i inne; lub

• leki stosowane w zapobieganiu zakrzepom krwi–abcysymab, eptyfibatyd, tyrofiban, worapaksar.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wchodzić w interakcje z urokinazą, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach.

dalsze informacje

pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki poza zasięgiem dzieci, nigdy nie udostępniaj swoich leków innym i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanym wskazaniem.

zawsze skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie odnoszą się do Twoich osobistych okoliczności.

oświadczenie lekarskie