Po śmierci Konstancjusza i w Wielkiej Brytanii latem 306 roku, Severus został awansowany na Augusta przez Galeriusza, w opozycji do aklamacji Konstantyna I (syna Konstancjusza) przez jego własnych żołnierzy. Kiedy Maksencjusz, syn emerytowanego cesarza Maksymiana, zbuntował się w Rzymie, Galeriusz wysłał Sewera, aby stłumił bunt. Severus ruszył w kierunku Rzymu ze swojej stolicy, Mediolanum, na czele armii dowodzonej wcześniej przez Maksymiana. Obawiając się przybycia Severusa, Maksencjusz zaproponował Maksymianowi współrządzenie Cesarstwem. Maksymian zgodził się, a gdy Severus przybył pod mury Rzymu i obległ go, jego ludzie zdezerterowali do Maksymiana, ich starego dowódcy. Severus uciekł do Rawenny, pozycji nie do zdobycia. Maksymian zaoferował, że oszczędzi jego życie i potraktuje go humanitarnie, jeśli ulegnie pokojowo, co uczynił w marcu lub kwietniu 307. Mimo zapewnień Maksymiana, Severus został jednak ukazany jako jeniec, a później uwięziony w Tres Tabernae. Przypuszcza się, że gdy Galeriusz sam najechał Italię, aby stłumić Maksencjusza i Maksymiana, ten pierwszy nakazał śmierć Severusa i został stracony (lub zmuszony do popełnienia samobójstwa) 307 września w Tres Tabernae, w pobliżu obecnej Cisterna di Latina. Inne przekonanie głosi, że Severus II został zabity w Rawennie.

Severus przeżył jego syn Flavius Severianus.