bycie częścią organizacji administracyjnej usług aptecznych (PSAO) wiąże się z szeregiem korzyści dla uczestniczących aptek. PSAO daje możliwość zawierania umów z większą liczbą planów niż pojedyncza Apteka byłaby w stanie samodzielnie. Zapewnia również dostęp do preferowanych sieci dla niektórych planów. Te preferowane sieci mogą prowadzić do obniżenia kosztów leczenia pacjentów i pomóc w zwiększeniu liczby skryptów w aptece i przychodów z recept. Ponadto apteki mogą mieć pewne zalety, jeśli są w sieci o wysokiej wydajności. Oprócz tych korzyści wiele oferuje wsparcie z administracyjnymi aspektami zawierania umów, które mogą być mylące i czasochłonne.

jako właściciel apteki prawdopodobnie jesteś już świadomy tych korzyści i jesteś częścią PSAO. Czasami jednak może się okazać, że musisz przełączyć się na inną organizację. Zanim zrobisz skok, oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać:

1. Strategia kontraktowa:

rozważając nową PSAO, upewnij się, że jego strategia kontraktowa pasuje do danych demograficznych pacjenta. Na przykład, jeśli obsługujesz dużą, podwójnie kwalifikującą się populację, PSAO z niezaleconą strategią dobrze dopasowywałoby się do twojej bazy pacjentów. Sprawdź ten wykres, aby uzyskać więcej informacji na temat preferowanego statusu apteki różnych Psao.

2. Świadczone usługi:

PSAOs oferują szeroki zakres usług, ale różnią się sposobem ich świadczenia. Niektóre z tych usług obejmują uzgadnianie w celu zidentyfikowania nieprawidłowo wypłaconych roszczeń, analizę danych w celu zidentyfikowania kluczowych czynników biznesowych oraz narzędzia kliniczne w celu poprawy wyników pacjentów. W zależności od PSAO, niektóre z tych usług są dołączane i wliczone w miesięczną opłatę lub są pobierane jako dodatkowa opłata. Nie można przeoczyć identyfikacji PSAO, którego usługi — poza umowami — najlepiej spełniają Twoje potrzeby i pozwalają Ci działać tak wydajnie, jak to możliwe.

3. Korekty:

opłaty DIR i GER są rzeczywistością prowadzenia apteki. Biorąc pod uwagę nowe PSAO, należy pamiętać, że obecna organizacja może przechowywać środki w oczekiwaniu na opłaty z mocą wsteczną, takie jak korekty DIRs i GER. Ważne jest, aby mieć wystarczające przepływy pieniężne do przypływu w okresie przejściowym.

4. Aktualizacje CMS:

pamiętaj, że aktualizacja preferowanego statusu w wyszukiwarce planów może potrwać do 90 dni po dokonaniu zmiany. Jeśli Twoja Apteka przeprowadza porównania planów dla pacjentów podczas rocznego okresu rejestracji Medicare (AEP), ważne jest, aby mieć nową datę rozpoczęcia PSAO na początku sierpnia.

proces zmiany PSAO wymaga myślenia z wyprzedzeniem i odpowiedniego planowania, a Amplicare może pomóc na kilka sposobów. Jeśli nie jesteś w stanie ukończyć przejścia na nowy PSAO przed AEP, informacje o planie można łatwo dostosować w Amplicare Match w ciągu 24 godzin. Pozwoli to na dokładne porównanie planów dla pacjentów. Dodatkowo, Platforma Amplicare może pomóc Ci zmaksymalizować możliwości zwiększenia przychodów bez recepty i przepływów pieniężnych. Aby dowiedzieć się więcej o każdej z tych możliwości, nie wahaj się skontaktować.