A presença ou ausência de peristaltismo ureteral foi observado durante o tempo real de ultra-sonografia de 61 dilatação dos ureteres em crianças. Os resultados foram correlacionados com diagnósticos estabelecidos utilizando técnicas padrão de imagem radiográfica e radionuclídica. Dos 47 ureteres dilatados que exibiram peristaltis 44 foram classificados como não obstruídos quando avaliados com imagiologia padrão e estudos funcionais. A etiologia mais frequente para a dilatação ureteral associada à peristaltis foi o refluxo vesicoureteral de alto grau (31 ureters). Três uretros peristálticos mostraram ser ligeiramente a moderadamente obstruídos. A ausência de peristaltis foi observada em 14 ureteres: 13 foram severamente obstruídos, enquanto em 1 o rim envolvido não tinha função. No grupo etário pediátrico, a demonstração de peristaltis num ureter dilatado está frequentemente associada a refluxo vesicoureteral e raramente está associada a obstrução. Obstrução, se presente, geralmente é leve. A ureterectase aperistáltica implica obstrução grave ou insuficiência da função renal.