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Borreliose (Tick-Borne recidivante febre)

A febre recidivante é causada por bactérias em forma espiral do género Borrelia e subespécies de Recidivação Borrelia (RFB).o que é a febre recidivante transmitida pela Carraça (TBRF)?

se parece com Lyme, se comporta como Lyme, mas não é Lyme. O que é isto? Tick-borne recidivante febre( TBRF), uma doença que apresenta muito semelhante ao Lyme, mas é causada por um conjunto diferente de espécies de Borrelia do que aqueles que causam a doença de Lyme.

A febre recidivante é uma infecção transmitida por artrópodes causada pela bactéria em forma de espiral do género Borrelia, e pela subespécie Borrelia (RFB). Estes Borrelia estão intimamente relacionados com Borrelia burgdorferi, o agente causador da doença de Lyme e são transmitidos por carraças e piolhos. A febre de recidiva pode ser dividida em febre de recidiva provocada por piolhos (LBRF) e TBRF. O foco aqui será a febre de recidiva da carraça.

TBRF causada por carrapatos moles foi descoberto pela primeira vez para causar doenças em seres humanos nos estados unidos no início do século XX. A maioria das espécies de Borrelia que causam TBRF foram transmitidas por carraças de corpo macio. A transmissão de TBRF por carraças de corpo duro é atualmente conhecida apenas por ser causada por Borrelia miyamotoi, descoberta pela primeira vez em carraças, no Japão em 1995. O primeiro caso humano de infecção por B. miyamotoi foi relatado na Rússia em 2011. Nos EUA, o primeiro caso foi relatado em 2013, embora estudos mostram a existência de B. miyamotoi em carraças em Connecticut desde 2001.como é transmitida a TBRF?

a espiroqueta Borrelia é uma bactéria em forma de espiral que transmite a doença de TBRF para os seres humanos por carraças duras, carraças moles e piolhos corporais. A maioria das espécies de Borrelia de febre recidiva são específicas do vector e do hospedeiro reservatório.as carraças duras, pertencentes à família Ixodidae, que transmitem patógenos causadores da doença de Lyme, anaplasmose e babesiose, também são conhecidas por transmitir B. miyamotoi, um dos agentes causadores da TBRF. Nos Estados Unidos, as duas espécies de carrapatos de veado, o carrapato de patas negras Orientais, Ixodes scapularis, e o carrapato de patas negras ocidentais, I. Pacifico, são vetores conhecidos de B. miyamotoi. Na Europa Oriental e na Rússia, o vetor é I. ricinus; e no Japão I. persulcatus. Estas carraças podem estar infectadas com B. miyamotoi como adultos, ninfas e larvas. As carraças infectadas transmitem Borrelia para os seres humanos, agarrando-se ao corpo e mordendo, engordando-se com sangue, transmitindo a espiroqueta para a corrente sanguínea da pessoa ou animal durante a mordida.

A maioria das espécies de Borrelia que são atualmente conhecidas por causar TBRF são transmitidas por carraças de corpo macio do gênero Ornithodoros. Estes carrapatos podem passar muito tempo sem alimentação de sangue, e são capazes de abrigar TBRF Borrelia por anos, tornando-os reservatórios ideais. Ao contrário das carraças de corpo duro, as carraças de corpo macio alimentam-se rapidamente (em cerca de 15 minutos), espalhando doenças a uma taxa muito mais elevada. Na América do Norte, TBRF causada por Borrelia hermsii, B. turicatae, e B. parkeri, é transmitida aos seres humanos através de picadas de O. hermsi, O. turicatae, e O. parkeri, respectivamente. Hospedeiros reservatório de febre recidiva Borrelia nos EUA incluem ratos, esquilos, esquilos, cães da pradaria e corujas. As pessoas ficam expostas quando dormem em cabanas e outros edifícios rústicos onde roedores construíram ninhos. As carraças emergem à noite e alimentam-se brevemente, como percevejos. Algumas carraças Ornithodoros produzem analgesia local, fazendo picadas de carraças despercebidas, rápidas e indolor, de modo que a maioria das pessoas não sabe que eles foram mordidos.


B. coriaceae


B. hermsii

Piolho de origem Febre Incessante, também conhecida como a epidemia de febre incessante, é causada por um único Borrelia patógeno, B. recurrentis. B. pensa-se que a recursividade infecta os seres humanos através da trituração de piolhos e da excreção de fezes infectadas de piolhos do corpo humano, Pediculus humanus humanus. Surtos graves de LBRF têm sido associados com a guerra, fome e refugiados, onde quer que haja crowding, mudanças limitadas de roupas, instalações de lavagem limitadas, e ausência de tratamentos de “despiolhamento”, com o maior surto no início do século 20. B. recursive é a única febre recidiva Borrelia transmitida por piolhos corporais de pessoa para pessoa; os seres humanos são o hospedeiro do reservatório.

quais são os sintomas do TBRF?

a febre recidivante tem um período de incubação de cerca de uma semana, e como o nome sugere é caracterizado por febres recorrentes. No entanto, com base em estudos recentes, um número crescente de doentes com TBRF não se lembra de ter tido febres recidivantes. As manifestações clínicas frequentes de TBRF incluem dor abdominal, vómitos, cefaleias, rigidez do pescoço, artralgia, mialgia, equimose, epistaxis e petéquias. Outros sintomas e complicações menos comuns, mas graves incluem síndrome de dificuldade respiratória aguda( SDRA), diminuição do sensorium, miocardite, hepatite, aborto ou nado-morto, e morte. Estudos recentes descobriram que a infecção por TBRF tende a produzir sintomas semelhantes aos da doença de Lyme, incluindo febre, dor de cabeça, fadiga, calafrios, mialgia, dores musculares e nas articulações, perda de apetite, náuseas, desorientação ou perda de memória, falta de coordenação, bem como condições mais severas de doença neurológica. Os espiroquetes de Borrelia têm a capacidade de iludir a resposta imunitária humana, deslocando a sua proteína externa de superfície, levando a recidivas clínicas.

Qual é a distribuição geográfica do TBRF?

TBRF tem uma presença mundial, e é uma epidemia em certas regiões de quase todos os continentes. B. miyamotoi, transmitida através de carraças de corpo duro é atualmente encontrada nos Estados Unidos, Europa, Rússia e Japão; enquanto, espécies RFB, transmitidas por carraças macias são encontradas em diferentes partes do mundo, como mostrado na tabela abaixo. B. recursis, o agente causador do LBRF, é endêmico apenas no corno de África e ocorreu na Ásia e Europa.a febre recorrente é causada por várias espécies de Borrelia com distribuição geográfica mundial.:

Geographical Distribution Borrelia Species
North America B. hermsii, B. parkeri, B. turicatae, B. miyamotoi, B. coriaceae
Europe B. hispanica, B. recurrentis, B. hermsii, B. miyamotoi, B. coriaceae
Asia and Middle East B. miyamotoi, B. persica, B. latyshervi, B. hispanica
Africa B. crocidurae, B. duttoni, B. tillae, B. graingeri, B. recurrentis
Central and South America B. venezuelensis, B. mazotti, B. dugesi
Australia Relapsing Fever Borrelia Spp.
TBRF em 49 dos 50 Estados dos EUA

Como é TBRF Diagnosticada?

TBRF pode ser fatal se não for tratado, embora as taxas de mortalidade sejam muito mais elevadas em doentes com LBRF. Tal como acontece com a doença de Lyme, os doentes com TBRF são frequentemente mal diagnosticados, uma vez que os sintomas e sinais de febre recidiva são relativamente pouco específicos. O diagnóstico de febre recidivante deve ser considerado em doentes que vivem ou viajam para áreas endémicas de febre recidivante e/ou que sofrem de febre recidivante ou apresentam sintomas do tipo Lyme, mas são negativos por todos os testes de doença de Lyme.

TBRF pode ser tratado com antibióticos. Os doentes devem ser examinados pelo seu profissional de saúde. O profissional de saúde irá usar sintomas clínicos juntamente com testes laboratoriais para descobrir se um paciente tem TBRF ou talvez alguma outra infecção de carrapato.