demanda de oxigênio é um conceito que está intimamente relacionado com o consumo de oxigênio de um órgão. Os dois termos são frequentemente usados indistintamente, embora não sejam equivalentes. A procura está relacionada com a necessidade, enquanto o consumo é a quantidade real de oxigénio consumido por minuto. Em algumas condições, a demanda pode exceder o consumo, pois este pode ser limitado pelo fornecimento de oxigênio para o miocárdio. A discussão seguinte se concentra na demanda de oxigênio pelo coração.os órgãos altamente oxidativos, como o coração, têm uma elevada procura de oxigénio e, portanto, têm um consumo relativamente elevado de oxigénio. O consumo de oxigênio do miocárdio (MVO2) é necessário para regenerar ATP que é utilizado por mecanismos de transporte de membrana (por exemplo, bomba de Na+/K+-ATPase) e por contração e relaxamento de miócitos (por exemplo, ATPase de miosina). As tabelas que se seguem apresentam valores de MVO2 e as compara com o consumo de oxigénio de outros órgãos:

By comparison, the oxygen consumption (ml O2/min per 100g) for other organs is:

As tabelas acima mostram que o coração tem uma vasta gama de MVO2 valores de que depende o estado de atividade mecânica. Músculo esquelético, como o coração, tem uma ampla gama de valores para o consumo de oxigênio, dependendo do seu nível de atividade mecânica. O MVO2 no coração preso representa a utilização ATP basal, principalmente por sistemas de transporte de membrana. O aumento adicional do MVO2 acima deste nível basal é o necessário para suportar a contração e relaxamento dos miócitos.a fim de suportar o MVO2, particularmente durante os tempos de aumento da demanda de oxigênio (por exemplo, durante o exercício), o coração deve extrair oxigênio do sangue arterial que supre o miocárdio (ver suprimento de oxigênio).

Existe uma relação única entre o MVO2, o fluxo sanguíneo coronário (CBF) e a extracção de oxigénio do sangue (diferença de oxigénio arterial-venoso, CaO2 – CvO2). Esta relação é uma aplicação do Princípio de Fick:

MVO2 = CBF × (CaO2 − CvO2)

onde CBF = fluxo coronariano (ml/min), e (CaO2 – CvO2) é o artério-venosa do conteúdo de oxigênio diferença (ml O2/ml de sangue). Por exemplo, se CBF for de 80 ml/min por 100g e a diferença CaO2-CvO2 for de 0, 1 ml de sangue O2/ml, Então o MVO2 = 8 ml de O2/min por 100g.

Outra forma de expressar essa relação é:

MVO2 = (CBF x CaO2 ) − (CBF × CvO2)

onde CBF x CaO2 é o fornecimento de oxigênio (ou entrega) para o miocárdio e CBF × CvO2 é o não extraído do oxigênio, deixando o coração através da circulação venosa. A diferença entre o oxigênio que entra no coração e o que deixa o coração por minuto é o consumo de oxigênio do coração.

O consumo de oxigénio pelo coração pode ser estimado em seres humanos utilizando o princípio de Fick; no entanto, isso requer cateterização do seio coronário para medir a saturação de oxigénio venoso e o fluxo sanguíneo coronário. As alterações relativas no MVO2 podem ser estimadas utilizando um índice indirecto, como o produto de taxa de pressão. Existem variações diferentes deste índice, mas um método simplesmente multiplica a pressão sistólica aórtica pela frequência cardíaca. Isto pode ser útil, por exemplo, em ensaios clínicos para determinar se uma droga reduz a demanda de oxigênio. O produto da taxa de pressão baseia-se na observação de que o MVO2 está estreitamente relacionado com a tensão da parede ventricular.04/02/2007 revisto