Sports: Our Obsession, Athletes ‘ Angst

patrocinadores e fãs rotineiramente gastam milhões de dólares em esportes e o hoopla que o rodeia—publicidade, festas e itens que carregam uma marca de equipe favorita. Atletas vencedores são recompensados com reconhecimento, bolsas de estudo e contratos lucrativos; segundo lugar é muitas vezes considerado “primeiro perdedor”.”6 Treinadores de trabalho dependem do sucesso de uma equipe.7-9 consequentemente, atletas e treinadores arriscarão muito para obter uma vantagem competitiva e melhorar o desempenho.quanto arriscarão? A Sports Illustrated entrevistou uma coorte de atletas olímpicos de elite, perguntando: “se você recebesse uma substância de melhoria de desempenho, você não seria pego, e você ganharia, você aceitaria?98% dos atletas responderam que sim. Quando eles mudaram a pergunta para, ” se você recebesse uma substância de melhoria de desempenho, e você não seria pego, ganharia todas as competições por 5 anos, então morreria, você aceitaria?”Mais de 50% ainda disseram que sim.10,11

Doping é controverso principalmente porque a comunidade médica não definiu onde a restauração da função normativa termina e melhora do desempenho começa. Aqueles que se opõem à dopagem argumentam que ela mina o princípio tradicional de igualdade de condições de concorrência e cria riscos desnecessários para a saúde. Os apoiantes sustentam que as preocupações dos médicos sobre os efeitos a longo prazo na saúde são injustificadas e que os atletas informados sobre possíveis efeitos adversos devem poder tomar uma decisão informada.Testes 5,12

: Um jogo de gato e rato

seis de 10 atletas olímpicos usam o PESs.13 para abordar possível dopagem, a ama testa os primeiros 5 atletas que terminam qualquer evento, e outros 2 aleatoriamente. A agência também possui amostras de sangue por 8 anos e os reconta à medida que novas tecnologias se tornam disponíveis.13 Em contraste, os esportes profissionais nos Estados Unidos evitam programas antidoping extensos—sindicatos dos jogadores e acordos de negociação coletiva prevenir testes extensivos.Os programas Antidopagem dependem de testes, a capacidade de detectar o abuso de drogas é limitada. : muitos atletas conhecem a farmacocinética e farmacologia dos medicamentos que tomam melhor do que um estudante de farmácia do terceiro ano. Cronometram as doses e usam agentes mascarados para contornar a detecção.A dopagem não se limita aos desportos profissionais. Cada vez mais, os funcionários da saúde pública estão preocupados com o doping dos atletas amadores e recreativos.416,17 alguns destes atletas são crianças.1,16,18 ironicamente, atletas universitários masculinos que usam o tratamento Comess também são mais propensos a usar drogas sociais/recreativas, apesar de evidências pessoais e anedóticas claramente mostrando seus efeitos negativos no desempenho atlético.19 e, como atletas profissionais, eles são susceptíveis de se envolver em “empilhamento”, a palavra do mundo esportivo para polifarmação com PESs.O aumento do fornecimento de oxigénio aos músculos activos—especialmente aumentando o número de glóbulos vermelhos—é a forma mais eficaz de aumentar o desempenho aeróbico.Por esta razão, a dopagem sanguínea e o uso de medicamentos de eritropoetina são comuns entre ciclistas e outros atletas de resistência. A Tabela 2 Online descreve as drogas e técnicas que os atletas usam ilicitamente mais frequentemente. Esteróides anabolizantes são as substâncias mais comumente abusadas, e muitos atletas recebem recomendações de dosagem de treinadores, outros atletas, grupos de discussão on-line, e fornecedores de Internet.5 alguns recebem as drogas sem o seu conhecimento ou Consentimento; os treinadores podem dar suplementos aos atletas sem revelar que eles contêm drogas.21 muitos sites implicam que os esteróides são seguros, muitas vezes alegando que médicos não qualificados, pesquisadores tendenciosos, e burocratas do governo inflama seus perigos.5

Tabela 2: Freqüentemente Abusado de Substâncias dopantes

Esporte

Classe de medicamentos

Drogas e Notas

Todos os esportes

as Anfetaminas (intensificando o estado de alerta, concentração e auto-confiança)

• a administração a Longo prazo associados com retardo do crescimento em adolescentes e infarto patologia
• Alta crônica de doses pode levar à persistência de alterações da personalidade (por exemplo, anfetaminas psicose)

Todos os esportes

Canabinóides (lazer relaxamento, alívio de tensão)

• Maconha, haxixe

Todos os esportes

Eugeroics (excitação)

alguns atletas acreditam que o hGH é tão eficaz como os esteróides anabolizantes para estimular o crescimento do músculo esquelético e promover uma rápida recuperação após treino intensivo, com menos efeitos secundários. todos os desportos narcóticos (por exemplo, morfina, oxicodona) e analgésicos usados para alívio da dor o uso não medicinal de opióides prescritos é mais alto em alto-lesão de esportes
• Muitos atletas profissionais permanecem viciado em analgésicos opiáceos depois de deixar seu esporte

Todos os esportes

Estimulantes (por exemplo, as anfetaminas, efedrina, a cocaína)

• Estimulantes são muitas vezes utilizados por estudantes atletas de alta esportes de contato para aumentar a energia para a manipulação de compromissos acadêmicos e restantes elegíveis para a competição

tiro com Arco, bilhar, tiro de pistola

Beta-bloqueadores (reduzir o tremor)

• Em esportes de resistência, beta-bloqueadores afetar negativamente o desempenho
• Clenbuterol é usado também como um anorectic
• Inalação de beta-bloqueadores pode ser permitido

esportes de Resistência, especialmente de pista e de campo e de bicicleta

de Oxigênio de melhoramento (por exemplo, o doping sanguíneo, a eritropoiese

agentes estimulantes)

• Tradicionalmente, atletas salvo e reinfundido suas próprias células de sangue vermelhas
• Suspensão câmaras que simulam alta altitude ambientes são usados para estimular a produção de glóbulos vermelhos
• a Eritropoietina é abusado

esportes de Resistência, levantamento de peso

os Glucocorticosteróides (permitido externamente, mas internamente não; em geral, chamados esteróides) e esteróides anabólico—androgênicos

• Ajudar a diminuir a inflamação
• Aumentar a massa muscular e alterar a aparência
• partilha de Agulhas de esteróides injetáveis aumenta o risco de infecção com HIV ou hepatite
• Uma nova tendência para evitar a apreensão é a compra de gado implantes que contêm drogas anabolizantes e estrogênio, e, em seguida, extrair o estrogênio usando direções disponível na Internet

Luta livre, ginástica, corrida de cavalos (para o jockey)

Diuréticos (perda de peso ou retenção de fluidos)

• Usado para atender peso-classe os limites
• modificam a taxa de excreção da urina de fármacos proibidos
• superam a retenção de líquidos como consequência do uso de esteróides anabólicos

hGH = hormona de crescimento humana.

adaptado das referências 3-5, 18, 22-25.as Doses elevadas, as sequelas graves e as sequelas graves, têm muitas consequências nefastas que muitos atletas experimentam. Os farmacêuticos devem ter presente que os atletas podem utilizar estes medicamentos em doses muito superiores às utilizadas em contextos terapêuticos. Algumas consequências graves podem resultar, incluindo efeitos androgénicos/anabólicos irreversíveis, hepatite tóxica, abstinência, dependência, distúrbios dismórficos corporais, depressão, agressão, desmascaramento ou aceleração do crescimento do cancro, diabetes mellitus, dislipidemias, cardiomiopatia e nefrotoxicidade. Os esteróides estão associados com hepatite recorrente, colestase, hemorragia, ou hepatoma em alguns indivíduos. Além disso, os produtos obtidos a partir de fontes ilícitas podem conter contaminantes tóxicos.20

nota final

os profissionais de saúde têm de compreender plenamente a complexidade do tratamento de dados pessoais (por exemplo, as suas propriedades fisiológicas e psicotrópicas, características individuais, diferentes drogas e doses), reconhecendo que a biologia de cada atleta é única. Os farmacêuticos devem estar cientes de que a informação na Internet pode influenciar fortemente as decisões dos atletas vulneráveis. O PESs oferece glória temporária ou aparência melhorada, mas seus efeitos a longo prazo são consideráveis e perigosos.

em Wick é Professor Visitante na Escola de Farmácia da Universidade de Connecticut, com interesses na história médica e como a sociedade vê e aborda questões relacionadas com medicamentos sujeitos a receita médica.

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