formação de paratonia e funcionamento do lobo frontal
objectivo: aprender se a paratonia prevê deficiências cognitivas frontais.
Background: Paratonia, uma alteração do tom ao movimento passivo, pode ser dividido em paratonia oposicional (“gegenhalten,” “rigidez paratônica”) e paratonia facilitória. Embora se tenha pensado que a paratonia foi induzida pela disfunção do lobo frontal, estudos anteriores sugerem que a paratonia não está correlacionada com a disfunção cognitiva. No entanto, apenas a paratonia oposicional foi estudada desta forma, e nestes estudos apenas a presença ou ausência de paratonia foi avaliada em vez de uma escala quantitativa. A paratonia facilitária não foi estudada quanto à sua relação com a função cognitiva. métodos
: vinte e cinco doentes avaliados para a demência degenerativa foram avaliados em escalas de 5 pontos semiquantitativos para a paratonia por dois ratos independentes. Um teste quantificável–o procedimento Kral modificado–que avalia o movimento contínuo do doente após a cessação do movimento passivo foi também administrado para comparação com a paratonia facilitory. Para avaliar a função do lobo frontal, os indivíduos foram testados para ecopraxia, distractibilidade e fluência de palavra. Para rastrear outros defeitos cognitivos, os sujeitos foram submetidos ao Mini-Exame do estado Mental (MMSE). resultados: o procedimento Kral modificado está fortemente correlacionado com a classificação subjetiva da paratonia facilitaria. Esta correlação foi significativamente mais forte do que a correlação com a paratonia oposicional. O procedimento Kral modificado também foi altamente preditivo de echopraxia, mas foi menos preditivo de outros testes do lobo frontal. A paratonia Facilitory, a paratonia oposicional e o procedimento Kral modificado, cada uma com pontuações fortemente previstas no MMSE. conclusões: tanto a paratonia facilitória como a paratonia opositiva prevêem fortemente o desempenho cognitivo geral. O procedimento Kral modificado é um indicador fiável da paratonia facilitaria e um indicador do desempenho deficiente nos ensaios do lobo frontal.