uma calha radial é uma calha que é aplicada no aspecto radial do antebraço e sanduíches 2.º e 3. º dedos para fornecer suporte tanto volar como dorsal.Talas, como sabemos das nossas discussões anteriores, são usadas para imobilizar as lesões temporariamente ou como tratamento definitivo. O uso mais comum de talas é em configurações de emergência, mas as talas podem ser usadas para proporcionar descanso em condições não-traumáticas.

Indicações para Radial Calha de Tala

• tecido Mole lesões para o segundo e terceiro dedos
• Fraturas do segundo e terceiro metacárpios
• Fraturas de falanges de segundo e terceiro ray
• Posicionamento para a artrite reumatóide
• Laceração sobre as articulações da segunda e terceira falanges ou metacárpios

Contra-indicações

não Há contra-indicação absoluta, mas fraturas abertas e aqueles associados neurovasculares insultos a necessidade de ser considerada para tratamentos cirúrgicos e monitorização e a tala radial da sarjeta pode não ser considerada.para fracturas anguladas do pescoço no segundo e terceiro metacarpos, pode ser preferível um volar intrínseco mais uma laje.procedimento de Aplicação de Splint na calha Radial

preparação do doente

splinting da calha Radial é normalmente tolerado sem anestesia. No entanto, pode ser necessária anestesia ou analgesia nos casos em que seja necessária uma redução. Em tais casos, o seguinte pode ser usado sozinho ou em combinação

• Hematoma bloco ou bloqueio de nervo
• Processual sedação
• Administração oral ou intravenosa de medicamentos para a dor
  • Aines
  • Opiáceos

A correção da deformidade pode ser necessário

• Malrotated fratura
• Angulações além dos limites aceitáveis, que são
  • 10 graus no segundo e terceiro metacárpios

Uma completa neurovasculares exame deve ser realizado após a tala foi aplicada.coloque o doente numa posição confortável (por exemplo, sentado ou reclinado). Um doente sedado precisa de se reclinar ou deitar em supino.cubra o doente com uma folha para evitar salpicos do gesso molhado.o pulso tem de estar em 15-25 graus de extensão e os dedos a flexionarem suavemente como se segurassem um vidro. Um vidro real ou imaginado pode ser mantido. Uma embalagem pode ou uma ligadura também serve. Alternativamente, o paciente pode imaginar segurando um copo de vinho.aplicação de divisórias radiais

aplicar a Stockinette deve ser aplicada por um período superior à Extensão da divisória e 2-3 cm para além da cobertura sobrenadante. A extremidade Distal deve ser cortada para permitir a cobertura apenas para o segundo e terceiro dígitos.um furo para o polegar deve ser cortado suficientemente largo para evitar a constrição do polegar.

coloque um pedaço de estofamento / algodão entre o segundo e o terceiro dígitos para evitar a maceração da pele. O estofamento é enrolado sobre a stockinette, sobrepondo cada camada pela metade da largura.o estofamento deve estender-se 2 a 3 cm para além do revestimento em ambas as extremidades. Deixar as unhas expostas para avaliação da perfusão. O enchimento deve parecer suave, sem crista e sem rugas.aplicar um acolchoamento suplementar nas proeminências ósseas.em aplicações pré-fabricadas de gesso, não são necessárias a “stockinette” e o “padding”. o comprimento do gesso é medido desde o terço proximal do antebraço até à articulação IP distal. Fazer uma tala de gesso de Paris usando uma ligadura de 4 polegadas e 10-14 camadas de espessura permitindo 5mm de comprimento extra em cada extremidade para permitir a retração de gesso quando molhado.

o excesso de gesso molhado nas extremidades é dobrado para criar bordas lisas. Medir e marcar uma abertura no gesso para a colocação do polegar através da tala, e cortar a abertura. Outro método mais seguro é cortar o gesso em duas metades da base do polegar e cortar até a extremidade mais distante.submergir o gesso e deixar escapar o gesso. Todas as bolhas para escapar para permitir que as camadas se unam. Espreme o excesso de água ordenhando acção.Em caso de presença, endireitar quaisquer rugas.aplicar o gesso húmido, sobre o revestimento, na superfície lateral ou radial do antebraço que se estende desde a segunda junta de mergulho até ao terço proximal do antebraço.

Se o gesso é dividida, as duas metades da parte distal do gesso são organizados anterior e posterior aspecto de segundo e terceiro metacárpios de forma para sanduíche de segundo e terceiro metacárpios.se o gesso não for cortado, passa-se o polegar pelo buraco de gesso e repousa-se o gesso sobre o aspecto radial dos dedos e envolve-os a posteriori e a posteriori.dobre qualquer excesso de gesso nas extremidades, seguido de dobragem de stockinette e estofamento em ambas as extremidades, criando arestas lisas.aplique a ligadura sobre o gesso molhado. Iniciar distalmente, nas articulações do segundo e terceiro dígitos, e enrolar proximamente.

o polegar e o quarto e quinto algarismos são deixados livres.corte um buraco adequado para o polegar. O polegar e o quarto e quinto dígitos devem ser deixados livres. Evite embrulhar com muita força.

molda a tala na forma desejada enquanto o gesso ainda está molhado. O pulso está em 15-25° de extensão, o polegar é sequestrado e flecte as articulações metacarpofalângicas para 70°. deixe secar a tala enquanto a posição é mantida.o doente sentiria algum calor devido à reacção exotérmica do gesso , mas se o calor for demasiado intenso, remova o gesso para evitar o risco de queimaduras térmicas.uma vez que a tala esteja seca, verifique a função neurovascular e a recarga capilar.peça ao paciente para flexionar e estender os dedos e indagar sobre quaisquer pontos de pressão.limpe qualquer gesso extra no doente.o doente é instruído a descansar e a elevar o membro.o doente deve informar imediatamente o serviço de emergência se houver um aumento da fraqueza, dormência ou alteração de cor (pálido ou azul). O mesmo deve ser feito em casos de dor que não abrande, sensação de constrição de gesso.deve também ser notificada imediatamente uma vermelhidão ou uma ranhura Espalhadora.o gesso deve ser mantido seco e limpo.

O doente não deve colocar quaisquer artigos na tala para coçar uma comichão. Colocar objetos na tala pode enrugar o enchimento e levar a feridas de pressão. Pode também causar uma ruptura da pele e infecção que seria negligenciada por causa da presença de tampas.ligue para o paciente para uma nova verificação após 48 horas e se necessário.podem ocorrer complicações do Splint da calha Radial

• queimaduras da pele em gesso durante a configuração
  • Pode ocorrer calor quando se utiliza água muito quente]
  • envolver toalhas ou cobertores em torno do splint após a aplicação para encurtar o tempo de secagem pode causar excesso de calor.as feridas sob pressão fornecem estofos extra nas proeminências evitam o aumento.dermatite de contacto dermatite de contacto Anti-Histamínicos aliviam o inchaço e a dor Remove o talo e eleva o membro de novo após o inchaço desaparecer.a rigidez articular observada após a remoção do talo requer fisioterapia.

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