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Intradérmica nodular fasciíte: uma rara lesão analisados em uma série de 24 casos

Nodular fasciíte, benigno myofibroblastic proliferação, que geralmente ocorre no tecido subcutâneo dos membros superiores, tronco, assim como a cabeça e o pescoço de adultos jovens, não é amplamente reconhecida a surgir, principalmente, dentro da derma. Aqui, examinamos as características clinicopatológicas e imunohistoquímicas de uma série de 24 casos de fascite nodular intradérmica recuperada de arquivos de consulta. O acompanhamento clínico foi obtido a partir de registos médicos e de médicos referenciadores. Catorze doentes eram do sexo feminino e dez do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 8 e os 77 anos (média 27, 5 y e mediana 22, 5 y). A maioria dos doentes apresentava uma massa solitária indolor em rápido crescimento. Grosseiramente, as lesões foram sólidas, nodulares, rubbery, ou firmes (tamanho médio de 1, 96 cm e média de 1, 3 cm). Nove casos (37,5%) surgiram em membros, nove casos (37,5%) no tronco, e 6 (25%) na cabeça e pescoço. Todos os tumores estavam situados principalmente na derme e eram bem circunscritos, mas não encapsulados. Um caso mostrou margens mal definidas. A epiderme foi ulcerada em 11 casos. Todos os tumores eram compostos por células do fuso plump citologicamente brandas, uniformes com núcleos alongados, afinados, cromatina vesicular, pequenos nucleólitos, e citoplasma eosinofílico palely, sem atipia citológica significativa ou pleomorfismo. Estas células estavam dispostas em feixes de intersecção curta dentro de um estroma mixóide focalmente microcístico, contendo glóbulos vermelhos extravasados e linfócitos dispersos. As Mitoses variaram de 1 a 6 por 10 campos de alta potência (média 2, 5). Todos os casos examinados foram difusamente positivos para a actina do músculo liso. Apenas um tumor “recorrente” localmente. Nenhuma lesão metastizada. Em resumo, a fascite nodular intradérmica ocorre mais comumente nos membros e tronco de adultos jovens, mostra características morfológicas semelhantes à fascite nodular em locais convencionais e não deve ser confundida com sarcoma.