Por Roy Epstein, M. D.
imagem de Marca de Médico de Saúde Associados

Como idade das mulheres, a incontinência urinária é comum, mas pode ser estressante. A equipa do Dr. Epstein pode ajudá-lo a controlar os sintomas.

verifica as casas de banho sempre que entra num edifício novo? Evitar viagens de carro porque leva tanto tempo para chegar a algum lugar, porque você tem que parar para os intervalos da casa de banho na hora? Tem medo de longas reuniões de trabalho por causa do desejo de”ir”?ouço estas histórias frequentemente dos meus pacientes. Cerca de 13 milhões de americanos experimentam incontinência urinária, ou perda de controle da bexiga, e as mulheres são mais do dobro da probabilidade de tê-lo como os homens. No entanto, muitas mulheres estão muito envergonhadas para contar ao seu médico sobre estes problemas. Acham que faz parte do processo de envelhecimento. Embora seja mais provável que aconteça quando fores mais velho, pode acontecer em qualquer idade. Mas não tens de sofrer com isso.existem vários tipos de incontinência urinária, e assim que diagnosticamos de que tipo ou combinação de tipos você está sofrendo, podemos adaptar um plano de tratamento para combatê-lo e levá-lo de volta a viver plenamente sua vida. O tratamento pode variar de mudanças de estilo de vida a medicação a cirurgia.o tratamento depende do tipo de incontinência urinária que tem. Vamos dar uma olhada nos tratamentos que usamos para quatro tipos comuns de incontinência urinária, bem como o que funciona para todas as condições.cerca de 13 milhões de americanos experimentam incontinência urinária ou perda de controle da bexiga. Clique para twittar

incontinência de Stress

para mulheres que vazam urina quando riem, tosse, espirram ou se movem, podemos inserir um pessário ou realizar uma cirurgia para corrigir o problema.um pessário é um disco de silicone ou borracha que é colocado na vagina para ajudar a segurar a bexiga e evitar a fuga de urina. O anel foi concebido para se adaptar à sua anatomia, e não deve notá-lo ou senti-lo se estiver bem instalado. O pessário não é permanente e deve ser removido regularmente para limpeza, por isso há algum tempo de compromisso envolvido, embora bastante mínimo. O pessário pode eliminar a incontinência urinária em certos pacientes que já passaram da menopausa.um dos procedimentos cirúrgicos comuns que realizamos é a colocação de uma funda de uma única incisão. Fazemos uma incisão de uma polegada dentro da vagina e colocamos uma estreita faixa de malha entre a bexiga e a uretra. A malha também ajuda a manter a uretra fechada. Não há dor após este procedimento e ele funciona imediatamente. As mulheres geralmente vêem uma taxa de melhoria de 90 por cento e uma taxa de cura de 76 por cento com a funda de uma única incisão.

uma coisa a considerar com estas fundas é que elas podem não durar para sempre, então um segundo procedimento pode ser necessário. Também pode ser melhor esperar para fazer um procedimento de funda até depois que você está feito ter filhos, porque um parto vaginal pode arruinar a funda.

a funda de uma única incisão não é aquela de que você ouve falar durante comerciais de ação judicial tardio-noite. É um procedimento muito diferente para um problema diferente chamado prolapso do órgão pélvico, no qual o útero, recto, bexiga, uretra, intestino delgado ou vagina caem das suas posições normais. Nesses procedimentos, a incisão e a funda são muito maiores. Se você está sofrendo de prolapso do órgão pélvico, há opções cirúrgicas para repará-lo.

incontinência de Urgência

incontinência de urgência é a forte e súbita necessidade de urinar, muitas vezes quando você está na sua porta da frente com a chave na fechadura, tentando chegar à casa de banho a tempo. Temos várias opções para tratar esta condição:

• modificação do estilo de Vida e fisioterapia.
• Medicação para parar a bexiga a partir inesperadamente contratação
• a Acupuntura
• injeções de Botox no músculo da bexiga
• Percutânea de estimulação do nervo, em que se aplica uma corrente elétrica para o tornozelo
• Sacral neuromodulation, em que se aplica uma corrente elétrica ao lado da coluna vertebral com um implante permanente

incontinência por transbordamento

as Mulheres que enfrentam essa condição de vazamento de urina, enquanto sentado ou deitado ainda, sem adição de pressão de tosse ou movimento. O tratamento para este tipo de incontinência é semelhante ao tratamento da incontinência de stress. Se tiver incontinência excessiva, provavelmente receitaremos um pessário (silicone ou disco de borracha inserido na vagina para segurar a bexiga) como a nossa primeira linha de tratamento.se acharmos o pessário ineficaz, outros tratamentos incluem procedimentos cirúrgicos ou estimulação do nervo sacral, que os nossos pacientes com incontinência de urgência também consideram eficazes.

incontinência mista

como o seu nome indica, a incontinência mista (uma combinação de um ou mais tipos de incontinência) é tratada de várias formas. Alguns dos meus pacientes encontram sucesso com a modificação do estilo de vida e não precisam de mais nada. Para outros, a única coisa que funciona é a medicação.existem muitos medicamentos concebidos especificamente para os diferentes sintomas de incontinência, e trabalharemos consigo para encontrar a combinação certa para os controlar. Alguns dos problemas com que a medicação pode ajudar incluem:relaxando os músculos da bexiga, aumentando a quantidade de urina que a bexiga pode conter, reduzindo a irritação nos músculos do chão pélvico, ajudando a bexiga a esvaziar mais completamente, os tratamentos para todos os tipos de incontinência urinária, a modificação do estilo de vida pode ajudar todos os tipos de incontinência. Eu recomendo estes primeiros passos para os meus pacientes:

• emagrecer se for obeso.parar de fumar.diminuir ou parar de consumir cafeína, álcool e bebidas gaseificadas.
• controla a obstipação.exercícios musculares pélvicos, também conhecidos como exercícios Kegel, muitas vezes são considerados como ajudando com a incontinência urinária. Enquanto esta técnica de fortalecer os músculos que ajudam a controlar a micção pode ser eficaz, eles têm que ser feitos três vezes por dia, todos os dias. Se você deixar ou parar, as melhorias que você pode ter visto desaparecerão rapidamente. Então, embora não haja nada de errado com os exercícios Kegel, poucas pessoas têm tempo para fazê-los o suficiente para realmente colher seus benefícios.podemos encaminhá-lo para um terapeuta pélvico que pode ajudá-lo com os exercícios e possivelmente usar biofeedback para ajudá-lo. Isso envolve um sensor vaginal que o ajuda a isolar os músculos corretos para se contrair, a fim de fazer exercícios Kegel corretamente.outra opção é prescrever estrogénio vaginal, para o qual as mulheres na menopausa costumam ser úteis com incontinência urinária.se está a ter incontinência urinária ligeira ou se os tratamentos médicos não eliminam completamente o problema, existem produtos que podem ajudar com o inconveniente da fuga de urina. Um bloco ou Vestuário de protecção pode ser usado sob a sua roupa, e a maioria não são volumosos, o que significa que mais ninguém saberia que estava a usá-los.dependendo da quantidade de urina que vaza e da frequência com que altera o medicamento, pode sentir irritação cutânea. Isto pode acontecer se a sua pele permanecer molhada por longos períodos de tempo, por isso, para incontinência urinária mais grave, pode não ser viável confiar apenas num produto Absorvente.sei que a incontinência urinária pode ser embaraçosa. Mas se está a limitar as interacções sociais ou a impedir-te de fazer as coisas que amas, não deixes que um pequeno embaraço te impeça de receber o tratamento de que precisas para voltares a viver a tua vida como sempre tens.se quiser falar sobre opções de tratamento de incontinência urinária que possam funcionar para si, marque uma consulta ou ligue para o nosso centro de cuidados pélvicos em 781-213-5215.

  Tags: incontinência, obstipação, ginecomastia, saúde das mulheres