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Octagam

EFEITOS COLATERAIS

de reações Adversas a medicamentos Visão geral

A maioria das reacções adversas observadas com Octagam5% líquido de tratamento têm sido imediato de reações anafiláticas, meningite asséptica, e anemia hemolítica.

As reacções adversas mais frequentes observadas com Octagam5 % de tratamento líquido durante o ensaio clínico (> 5%) foram cefaleias e náuseas.os resultados dos ensaios clínicos de aproduct não podem ser directamente comparados com os dos ensaios clínicos de outro produto e podem não reflectir as taxas observadas na prática clínica.

a base de dados dos ensaios clínicos inclui um estudo multicêntrico,aberto, de braço único, em 46 crianças e adultos com IP. O subjectsparticipou no estudo durante uma média de 346 dias e recebeu 300 a 450 mg/KGE em cada 21 dias ou 400 a 600 mg / kg em cada 28 dias. As perfusões foram iniciadas em arato de 30 mg / kg / hora durante os primeiros 30 minutos e, se toleradas, podem ser aconselhadas a uma taxa máxima tolerada não superior a 200 mg/kg/hora. Mais de metade dos indivíduos eram do sexo masculino (n=28; 61%) e mais de metade estavam no esquema de 28 dias de infusão (n=27; 59%). A Idade Média dos indivíduos foi de 31, 5 anos.

Seis sujeitos sentiram um total de 12 SAEs (abdominalpain (2 ocorrências), de parada cardíaca, pneumonia, a celulite, coxsackie viralinfection, cálculo renal (2 ocorrências), hemocultura positiva, ketonuria, gastroenterite e colite pseudomembranosus). Onze dos 12 AAS não estavam suspeitos de estarem relacionados com o fármaco em estudo; o outro AAE foi observado antes do sub-projecto começar a receber a perfusão seguinte programada, e não estava temporalmente relacionado com a perfusão anterior.os pré-medicamentos foram utilizados em 165 (25, 2%) de 654infusões e em 14 (30, 4%) de 46 doentes. As perfusões foram abrandadas ou interrompidas em 9 de 489 perfusões (1, 84%) sem pré-medicação e em 10 de 165 perfusões (6, 06%) com pré-medicação. Cinco de 32 (15.63%) doentes que nunca receberam qualquer pré-medicação tiveram pelo menos uma perfusão lenta ou interrompida, enquanto 9 em 14 (64, 29%) doentes que receberam pelo menos uma perfusão lenta ou interrompida.6 dos 46 indivíduos do ensaio (13%) foram retirados do estudo: 2 a pedido dos indivíduos; 1 por decisão do investigador (não cumprimento); 1 por perda de seguimento; 1 morte (cardiacarrest, não suspeita de estar relacionada com o fármaco em estudo); e 1 por erro do coordenador do estudo.todos os acontecimentos adversos no ensaio OCTA-06, independentemente da avaliação da causalidade, notificados por pelo menos 5% dos indivíduos durante o tratamento de 12 meses, são apresentados no quadro seguinte.

Tabela 2: Temas e Infusões com, pelo menos, oneAdverse Evento, Independentemente do nexo de Causalidade (Estudo OCTA-06)

Octagam 5% líquido
Não. of subjects (%) No. of infusions (%)
Total 46 (100%) 654 (100%)
Nasal congestion 24 (52%) 39 (6%)
Sinusitis NOS 23 (50%) 45 (7%)
Headache NOS 22 (48%) 62 (9%)
Cough 20 (43%) 46 (7%)
Sore throat NOS 16 (35%) 25 (4%)
Fever 15 (33%) 19 (3%)
Vomiting NOS 12 (26%) 15 (2%)
Diarrhoea NOS 11 (24%) 22 (3%)
Bronchitis NOS 10 (22%) 14 (2%)
Abdominal pain upper 9 (20%) 11 (2%)
Arthralgia 9 (20%) 15 (2%)
Nasopharyngitis 8 (17%) 14 (2%)
Rhinorrhoea 8 (17%) 9 (1 %)
Upper respiratory tract infection NOS 8 (17%) 13 (2%)
Fatigue 7 (15%) 9 (1 %)
Nausea 7 (15%) 8 (1 %)
Pain in limb 7 (15%) 10 (2%)
Sinus congestion 7 (15%) 9 (1 %)
Back pain 5 (11 %) 10 (2%)
Injection site reaction NOS 5 (11 %) 11 (2%)
Wheezing 5 (11 %) 8 (1 %)
Asthma NOS 4 (9%) 5 (0.8%)
Asthma aggravated 4 (9%) 10 (2%)
Chest pain NEC 4 (9%) 4(0.6%)
Conjunctivitis NEC 4 (9%) 4(0.6%)
Dyspepsia 4 (9%) 5 (0.8%)
Earache 4 (9%) 6 (0.9%)
Ecchymosis 4 (9%) 7 (1 %)
Fungal infection NOS 4 (9%) 4 (0.6%)
Injection site pain 4 (9%) 4 (0.6%)
Insomnia NEC 4 (9%) 4 (0.6%)
Sinusitis acute NOS 4 (9%) 8 (1 %)
Urinary tract infection NOS 4 (9%) 8 (1 %)
Vaginal candidiasis 4 (9%) 7 (1 %)
Abdominal pain NOS 3 (7%) 3 (0.5%)
Dizziness (exc vertigo) 3 (7%) 4 (0.6%)
Dyspnoea NOS 3 (7%) 3 (0.5%)
Epistaxis 3 (7%) 5 (0.8%)
Eye discharge 3 (7%) 3 (0.5%)
Eye irritation 3 (7%) 3 (0.5%)
Hypertension NOS 3 (7%) 5 (0.8%)
Otitis media NOS 3 (7%) 4(0.6%)
Pain NOS 3 (7%) 4(0.6%)
Postnasal drip 3 (7%) 3 (0.5%)
Productive cough 3 (7%) 3 (0.5%)
Rigors 3 (7%) 4(0.6%)
Throat irritation 3 (7%) 3 (0.5%)
Urticária NOS 3 (7%) 8 (1 %)

As reações adversas no julgamento OCTA-06 relatados por pelo menos 5% assuntos durante 12 meses de tratamento, são dadas no tablebelow.

Tabela 3: Temas e Infusões com, Pelo Menos, OneAdverse Reação (Estudo OCTA-06)

Octagam 5% líquido
Não. of subjects (%) No. de infusões (%)
Total 46 (100%) 654(100%)
dor de cabeça NOS 7 (15%) 18 (3%)
Náuseas 3 (7%) 4(0.6%)

a tabela A seguir fornece uma visão geral sobre thetemporally associados a eventos adversos (TAAEs) durante e dentro de differenttime-pontos após o fim da Octagam infusão.

Tabela 4: Overview on TAAEs Occurring During and Over aSpecified Number of Hours after the End of Infusion, Irrespective of Causality (StudyOCTA-06)

Total # of infusions
(N=654)
Time-Points
24 hrs 48 hrs 72 hrs
Total # of TAAEs 172 183 189
Proportion of infusions with TAAEs 26.3% 28.0% de 28,9%
limite Superior 1 lado 97.5% Cl para proporção de TAAEs 29.7% 31.4% de 32,4%

Todos os materialmente associado a acontecimentos adversos (TAAEs) em trialOCTA-06, independente da avaliação de causalidade, relatado por, pelo menos, 5% ofsubjects dentro de 72 horas após o final da infusão são dadas no tablebelow.

Tabela 5: TAAEs During and Over 72 Hours After End ofInfusion, Irrespective of Causality (Study OCTA-06)

TAAE Subjects (%)
n=46
Infusion (%)
N=654
Headache NOS 15 (32.6%) 28(4.3%)
Sinusitis NOS 12 (26.1%) 13 (2.0%)
Nasal congestion 10 (21.7%) 11 (1.7%)
Arthralgia 7 (15.2%) 10(1.5%)
Cough 7 (15.2%) 7(1.1%)
Injection site reaction NOS 5 (10.9%) 11 (1.7%)
Sore throat NOS 5 (10.9%) 5 (0.8%)
Vomiting NOS 5 (10.9%) 5 (0.8%)
Back pain 4 (8.7%) 6 (0.9%)
Diarrhoea NOS 4 (8.7%) 5 (0.8%)
Ecchymosis 4 (8.7%) 5 (0.8%)
Injection site pain 4 (8.7%) 4(0.6%)
Nausea 4 (8.7%) 5 (0.8%)
Upper respiratory tract infection NOS 4 (8.7%) 5 (0.8%)
Wheezing 4 (8.7%) 6 (0.9%)
Asthma aggravated 3 (6.5%) 4 (0.6%)
Eye irritation 3 (6.5%) 3 (0.5%)
Fungal infection NOS 3 (6.5%) 3 (0.5%)
Pain in limb 3 (6.5%) 5 (0.8%)
Rhinorrhoea 3 (6.5%) 3 (0.5%)
infecção do trato Urinário NOS 3 (6.5%) 3 (0.5%)

O subconjunto de drogas relacionados temporalmente associados adverseevents (TAAEs) no julgamento OCTA-06 relatado por, pelo menos, 5% dos indivíduos dentro de 72 horas após o final da infusão é dada na tabela abaixo.

Tabela 6: Drug-Related TAAEs During and Over 72 HoursAfter End of Infusion (Study OCTA-06)

TAAE Subjects (%)
n=46
Infusion (%)
N=654
Headache NOS 6 (13.0%) 15 (2.3%)
Nausea 3 (6.5%) 4(0.6%)

Laboratory Abnormalities

Standard clinical laboratory evaluations were performedStudy OCTA-06. Três indivíduos (7%) tiveram incidências de AST (> 2, 5 x LSN) que foram todos avaliados como clinicamente não significativas. Quatro indivíduos (9%) tiveram aumentos da creatinina sérica estáveis ao longo do estudo. Por conseguinte, estas observações não foram consideradas como uma disfunção renal ofaguda indicativa.dado que a notificação de reacções adversas por pós-comercialização é voluntária e a partir de uma população de dimensão incerta, nem sempre é possível estimar de forma fiável a frequência destas reacções ou estabelecer uma relação de causalidade com a exposição ao produto.

Octagam 5% Experiência pós-comercialização líquida

as seguintes reacções adversas foram identificadas durante a utilização pós-aprovação do Octagam 5% líquido. Uma vez que estas reacções são transmitidas voluntariamente a partir de uma população de dimensão incerta, não é sempre possível estimar de forma fiável a sua frequência ou estabelecer uma relação de causalidade com o Octagam 5% líquido.

Blood And Lymphatic System Disorders

Leukopenia, haemolytic anaemia

Immune System Disorders

Hypersensitivity, anaphylactic shock, anaphylacticreaction, anaphylactoid reaction, angioneurotic oedema, face oedema

Metabolic And Nutritional Disorders

Fluid overload

Psychiatric Disorders

Agitation

Nervous System Disorders

Headache, cerebrovascular accident, meningitis aseptic, migraine, dizziness, paraesthesia

Cardiac Disorders

Myocardial infarction, tachycardia, palpitations, cyanosis

Vascular Transtornos

Hipotensão arterial, trombose, insuficiência circulatória periférica, hipertensão arterial

doenças Respiratórias, Torácicas E do Mediastino

insuficiência Respiratória, embolia pulmonar, pulmonaryoedema, broncoespasmo, dispneia, tosse

Distúrbios Gastrointestinais

Náuseas, vómitos, diarreia, dor abdominal

Pele e do Tecido Subcutâneo Distúrbios

Eczema, urticária, erupção cutânea, erupção cutânea eritematosa, dermatite, prurido, alopecia

músculo-Esqueléticas e dos Tecidos Conjuntivos

dor nas Costas, artralgia, mialgia, dor na extremidade

doenças Renais e Urinárias Transtornos

insuficiência Renal aguda

Perturbações Gerais E alterações no Local de Administração Condições

a Fadiga, no local de injecção, reacção, febre, calafrios, chestpain, afogueamento, rubor, hiper-hidrose, mal-estar

Investigações

as enzimas Hepáticas aumentadas, de glicose no sangue falso positivo

Geral

As seguintes reações adversas têm sido identifiedduring de pós-autorização de uso de IGIV produtos. Uma vez que estas reacções são relatadas voluntariamente a partir de uma população de dimensão incerta, nem sempre é possível estimar de forma fiável a sua frequência ou estabelecer uma relação causal com produtos IGIV.

Respiratory

apneia, síndrome de distress respiratória aguda (ARDS), transfusão relacionada à lesão pulmonar aguda (TRALI), cianose, hipoxemia, pulmonaryedema, dispneia, bronchospasm

Cardiovascular

cardiac arrest, thromboembolism, vascular collapse,hypotension

Neurological

coma, loss of Consciousness, seizures, tremor

Tegumentary

síndrome de Steven-Johnson, Epidermólise, eritema multiforme, dermatite bullous

hematologic

pancytopenia, leukopenia, hemólise, Positive directantiglobulina (Coombs) teste

geral / body as a Whole

Pyrexia, rigors

Musculoskeletal

Back pain

Gastrointestinal

Hepatic dysfunction, abdominal pain

Read the entire FDA prescribing information for Octagam (Immune Globulin Intravenous (Human) 5% Liquid Preparation)