há dois anos e meio, o doente tinha sofrido um episódio depressivo mais grave, apesar de ter tomado continuamente a venlafaxina auto-prescrita. Seu episódio depressivo diminuiu parcialmente após três meses. No entanto, há um ano e meio, a depressão do paciente voltou. Ele voltou para a clínica psiquiátrica novamente, e seu psiquiatra prescreveu paroxetina e bupropiona, que ele tomou além da venlafaxina auto-prescrita. Estes tiveram pouco efeito no seu humor, e ele deixou de visitar a clínica psiquiátrica.ele se julgou como estando em um estado de depressão mais grave, porque seu humor depressivo não melhorou, apesar de estar tomando sua dose anterior de venlafaxina. Em seguida, ele gradualmente aumentou a dose de venlafaxina, até 1.500 mg (75 mg×20 comprimidos) por dia. Ele tomou a maioria destes comprimidos antes de dormir ou quando sentiu ansiedade ou sintomas depressivos.quando interrompeu a venlafaxina, teve síndrome de descontinuação: sintomas neuropsiquiátricos, tais como depressão do humor, ansiedade grave, irritabilidade e impulsividade; sintomas gastrointestinais, tais como náuseas; neuromotora sintomas, como tremores em ambas as mãos; neurosensory sintomas, como vertigem, parestesias, e insuportável no peito tristeza e dificuldade para respirar, que foram mais severos quando ele se levantou pela manhã, sintomas vasomotores, como diaphoresis; e outros sintomas neurológicos, tais como insônia, anorexia, astenia, como Delgado5 descrito.também teve dependência psicológica da venlafaxina. Ele relatou sentir um medo intenso sem venlafaxina, e ele manteve uma grande quantidade dela em sua própria casa, porque ele tinha experimentado Humor seriamente deprimido e síndrome de descontinuação sem ele. No entanto, ele nunca experimentou um alto tipo anfetamina durante o seu uso.quinze dias antes de sua visita ao centro de emergência, ele tentou se suicidar com drogas que possuía, incluindo venlafaxina. Apesar de não receber qualquer tratamento de emergência na época, ele sobreviveu. Ele sentiu falta de vontade para continuar com a vida cotidiana ou para se tratar, então ele se internou em nossa ala para tratamento.na admissão, ele relatou síndrome de descontinuação e sintomas de sobredosagem. Ele experimentou ansiedade e agitação graves (Figura 2). Ele experimentou fraca indução do sono, e ele acordou três vezes por período de sono, mesmo depois de tomar pílulas para dormir. Ele sentiu dor na área epigástrica. Ele também mostrou sintomas de sobredosagem, com uma pressão arterial elevada de 173/124 mmHg, e ele tomou 5 mg de amlodipina diariamente. Seu ECG estava dentro dos limites normais, mas mostrou taquicardia, com uma frequência cardíaca de 110/min. Seus testes laboratoriais, incluindo hemograma completo, testes de função hepática e tiroideia, teste de urina e perfil lipídico, também estavam dentro dos limites normais. Seus EEGs quantitativos e simples acordados não deram resultados significativos. Estimamos as funções cognitivas como normais.evolução da hospitalização do doente.