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Recorrentes de vertigem associada a dores de cabeça

by admin
  1. Georgios Kontorinis, consultor de ouvido, nariz e garganta cirurgião e neurotologist1,
  2. Alok Tyagi, consultor neurologist2,
  3. João Um Crowther, consultor de ouvido, nariz e garganta cirurgião e neurotologist1
  1. 1Department de Otorrinolaringologia, a Rainha Elizabeth Hospital Universitário, Glasgow, reino UNIDO
  2. 2Department de Neurologia, Instituto de Ciências Neurológicas, o Queen Elizabeth Hospital da Universidade de Glasgow, reino UNIDO
  1. para Correspondência G Kontorinis gkontorinis{at}gmail.com uma mulher de 37 anos frequentou o departamento de Otorrinolaringologia com episódios de tonturas (“um sentimento de oscilação”), vertigens rotatórias ocasionais e dores de cabeça unilaterais do lado direito que normalmente ocorriam uma vez por semana e estavam em curso há seis semanas. Seus sintomas poderiam durar várias horas e foram por vezes precedidos com o aparecimento de luzes intermitentes. Alguns episódios foram associados a visão turva de curta duração e náuseas ocasionais. Os seus sintomas não estavam relacionados com os movimentos da cabeça ou do pescoço, mas podiam deteriorar-se com cansaço, exposição à luz brilhante ou consumo elevado de café. Eles melhorariam depois de várias horas se ela pudesse deitar-se num quarto escuro. As dores de cabeça seguiriam normalmente as tonturas / vertigens. Houve exacerbação catamenial dos sintomas, mas sem fonofobia, problemas de audição ou zumbido.teve uma história de episódios semelhantes há alguns anos, que se instalaram gradualmente sem medicação.o exame clínico não foi significativo. Ela foi submetida a ressonância magnética (MRI) do cérebro e ouvido interno (Fig. 1).Fig. 1

    imagem rápida Axial utilizando a IRM de aquisição em estado estacionário (FIESTA) do meato auditivo interno e do cérebro (a) com foco no meato auditivo interno (B)

Fig. 2

não se observaram anomalias na FIESTA-MRI axial. MEATI auditivo interno. CPA: ângulos cerebelopontinos bilateralmente (sem schwannoma vestibular). (1) as flechas brancas apontam para os nervos cocleovestibulares no IAM. (2) Laço da artéria cerebelar anterior-inferior. (3) O labirinto (nesta secção com o canal semicircular lateral). (4) as setas pontilhadas longas mostram a cóclea. (5) O X Branco Marca a extremidade anterior de …