a toxicidade de um bloqueador beta geralmente prescrito precisa de melhor reconhecimento em toda a NHS para prevenir mortes por overdose, nosso novo relatório adverte hoje (6 de fevereiro de 2020).o relatório centra-se no propranololol, um fármaco cardíaco que é agora predominantemente utilizado no tratamento da enxaqueca e sintomas de ansiedade. É altamente tóxico quando tomado em grandes quantidades e os pacientes deterioram rapidamente, tornando difícil de tratar. A investigação destacou que esses riscos não são amplamente conhecidos o suficiente pelo pessoal médico em todo o serviço de saúde, seja emitindo prescrições para pacientes em risco, respondendo a chamadas de overdose ou realizando tratamento de emergência.

aumento das mortes por overdose

o impacto foi demonstrado no caso que motivou a nossa investigação. Emma, uma mulher de 24 anos, tomou uma overdose de propranolol e citalopram (um anti-depressivo). Ela chamou uma ambulância, mas o seu estado piorou rapidamente. Apesar dos esforços de reanimação dos paramédicos e do pessoal médico no hospital para onde foi transferida, Emma infelizmente morreu.dados nacionais mostram que houve um aumento de 34% nas mortes por overdose causadas pelo propranolol entre 2012 e 2017. Em 2016, cerca de 4,7 milhões de prescrições foram emitidas a pacientes anualmente. O nosso relatório estabelece várias recomendações de segurança para garantir a utilização segura do propranolol e a resposta e tratamento mais eficazes a qualquer chamada de sobredosagem.

recomendações de segurança

as recomendações de segurança centram-se em:

• actualização das orientações clínicas (NICE) e na fonte de referência farmacêutica do Reino Unido (o formulário Nacional Britânico) sobre a utilização de propranolol e realçando a toxicidade na sobredosagem.as organizações nacionais que apoiam os seus membros do pessoal a fim de compreenderem os riscos ao prescreverem propranolol a certos doentes.melhorar a supervisão clínica nas salas de controlo de ambulâncias e as orientações de tratamento/transferência para o pessoal das ambulâncias em caso de sobredosagem com propranololol/bloqueador beta.o Dr. Stephen Drage, consultor da UCI e Diretor de Investigações da HSIB, disse: “o Propranolol é uma droga poderosa e segura, beneficiando pacientes em todo o país. No entanto, o que a nossa investigação realçou é o quão potente pode ser em caso de overdose. Este risco de segurança abrange todas as áreas dos cuidados de saúde-desde o GPs que inicialmente prescreve a droga, até o pessoal da ambulância que responde a essas chamadas urgentes e os médicos que administram o tratamento de emergência.

  “uma overdose de propranolol é uma das mais difíceis de administrar e o trágico caso de Emma mostrou o quão devastador o resultado pode ser. A família dela partilhou a história dela para nos ajudar a dar informações valiosas para a nossa investigação. As recomendações de segurança resultantes ajudarão o pessoal a ser plenamente informado dos riscos, O que significa que a opção mais segura possível é considerada para cada paciente.”

  assim como as recomendações de segurança, o relatório faz várias observações de segurança e destaca algumas ações de segurança que já foram realizadas pela NHS Inglaterra e NHS melhoria, e a Medicines and Healthcare products Regulatory Agency.o relatório também sublinha que existe uma ligação entre ansiedade, depressão e enxaqueca, e que é necessária mais investigação para compreender as interacções entre antidepressivos e propranolol em caso de sobredosagem.

  leia o relatório

  Para mais informações, incluindo as recomendações de segurança na íntegra, descarregue e leia o relatório “potencial risco sub-reconhecido de dano decorrente da utilização de propranolol”.