transtorno de apego reativo

o mais novo guia para diagnosticar transtornos mentais é o DSM-5, classifica isso como um transtorno relacionado ao stress que só pode ser causado por negligência social durante a infância (o que significa uma falta de cuidado adequado). O transtorno de engajamento Social desinibido é semelhante ao transtorno de apego reativo, mas apresenta um comportamento externalizante e uma falta de inibições no comportamento, ao invés do comportamento interiorizante, retraído e sintomas depressivos presentes no transtorno de apego reativo. : 265 é também reconhecido como um distúrbio emocional que começa durante a infância. ,

transtorno de apego reativo DSM-5 critérios diagnósticos

Código 313.89
” A. padrão consistente de comportamento inibido, emocionalmente retirado para cuidadores adultos, manifestado por ambos os seguintes:

• a criança raramente ou minimamente busca conforto quando angustiada.a criança raramente ou minimamente responde ao conforto quando está angustiada. uma perturbação social e emocional persistente caracterizada por pelo menos duas das seguintes situações::
  • Capacidade mínima de resposta social e emocional aos outros.efeito positivo limitado.episódios inexplicáveis de irritabilidade, tristeza ou medo que são evidentes mesmo durante a interacção não ameaçadora com cuidadores adultos.

  C. A criança tem experimentado um padrão de extremos cuidados insuficientes como evidenciado pelo menos um dos seguintes:

  • Social negligência ou privação, na forma da persistente falta de ter emocionais básicas necessidades de conforto, estímulo, carinho e reuniu-se pelo cuidado dos adultos.mudanças repetidas de cuidadores primários que limitam as oportunidades de formar ligações estáveis (por exemplo, mudanças freqüentes em lares adotivos).)
  • Criação em ambientes incomuns que limitam severamente as oportunidades de formar anexos seletivos (por exemplo, instituições com relações entre os filhos e os prestadores de cuidados.)

  D. presume-se que o cuidado no critério C é responsável pelo comportamento perturbado no critério A (por exemplo, os distúrbios no critério a começaram após a falta de cuidado adequado no critério C.)
  E. os critérios não são cumpridos para o transtorno do espectro autista.
  F. A perturbação é evidente antes dos 5 anos de idade.
  G. A criança tem uma idade de desenvolvimento de pelo menos 9 meses.

  especifique se: persistente: a ordem está presente há mais de 12 meses.especificar a gravidade atual: transtorno de apego reativo é especificado como grave quando uma criança exibe todos os sintomas do transtorno, com cada sintoma se manifestando em níveis relativamente altos.” :265-266

  ICD Diagnostic Criteria

  the most recent approved version of the International Classification of Diseases, the diagnostic guide published by the World Health Organization is the ICD-10, published in 1992. O projecto de CID-11 critérios para Reativa Anexo Desordem dá a esta descrição:

  CID 11 projecto – Reativa Anexo Transtorno

  Código 7B24
  “Reativa anexo transtorno é caracterizado por manifestamente anormal anexo comportamentos na infância, que ocorrem no contexto de uma história totalmente inadequadas de cuidado de criança (e.g.(por exemplo, negligência grave, maus-tratos, privação institucional). Mesmo quando um cuidador primário adequado está recentemente disponível, a criança não se volta para o cuidador primário para conforto, apoio e educação, raramente exibe comportamentos de segurança em relação a qualquer adulto, e não responde quando o conforto é oferecido. O transtorno de apego reativo só pode ser diagnosticado em crianças, e as características do transtorno se desenvolvem dentro dos primeiros 5 anos de vida. No entanto, o transtorno não pode ser diagnosticado antes da idade de 1 ano (ou uma idade mental de menos de 9 meses), quando a capacidade de apegos seletivos pode não ser totalmente desenvolvida, ou no contexto do transtorno do Espectro Autista.”
  exclusão: Síndrome de Asperger, transtorno de apego desinibido da infância, síndromes de maus-tratos, variação normal no padrão de apego seletivo, abuso sexual ou físico na infância (o que resulta em problemas psicossociais).ICD 10 critérios de diagnóstico – transtorno de apego reativo da infância Código F94.1
  “Começa nos primeiros cinco anos de vida e é caracterizada por anormalidades persistentes na criança o padrão de relações sociais que estão associados com distúrbios emocionais e reativas às mudanças nas circunstâncias ambientais (e.g. medo e hipervigilância, pobres interação social com os pares, a agressão, a si e aos outros, a miséria e a falta de crescimento em alguns casos). A síndrome provavelmente ocorre como um resultado direto de negligência parental grave, abuso, ou má gestão grave.”
  Pode ocorrer ao lado de uma falha associada para prosperar, ou atraso de crescimento.exclusão: síndrome de Asperger, transtorno de apego desinibido da infância, síndromes de maus-tratos, variação normal no padrão de apego seletivo, abuso sexual ou físico na infância (que resulta em problemas psicossociais).