Dedo no Gatilho (TF) é deficiente a condição de mão no qual os sintomas do afetados dedo ou o polegar avanço do movimento de hesitação, com notável clicando, a dolorosa ajusta ou cliques, eventualmente, evoluir para um estado de imobilizado de flexão. O termo médico para TF é comumente conhecido como estenosing flexor tenosinovite, embora Giugale E Fowler (2015) afirmam que análises de tecidos e biópsias tendinosas mostram, “nenhuma quantidade significativa de proliferação de células inflamatórias ou sinoviócitos foi descoberta nestes estudos. Com base nestas observações, os autores sugerem que um nome mais preciso para a condição é tendovaginose flexor. A Dra. Carolyn Kerrigan fornece uma boa visão geral da TF e oferece Respostas Médicas típicas para a condição do dedo gatilho.os tratamentos médicos actuais para a TF/TT incluem injecções de corticosteróides e procedimentos cirúrgicos. Apesar de não ocorrer frequentemente, as injecções acarretam o risco de infecção articular, lesões nervosas, dor, inflamação, enfraquecimento ou ruptura de tendões, afinação ou até mesmo morte de tecido ósseo próximo. Os corticosteróides também podem causar um aumento temporário nos níveis de açúcar no sangue dos diabéticos. Riscos cirúrgicos são semelhantes no que diz respeito ao risco de infecção, cicatrizes e lesões nervosas.

O sistema de classificação de Quinnell é frequentemente utilizado no contexto clínico e de investigação para classificar a gravidade da TF, e é o seguinte:

• Grau 0 – dor com flexão, sem sintomas mecânicos.Grau 1 – Movimento desigual durante a flexão / click.dígito de grau 2 Bloqueado que é corrigido ativamente.dígito de Grau 3 bloqueado passivamente corrigido.dígito de grau 4 bloqueado, contracura de flexão não corrigível/fixa.

Normalmente, a massagem é contra-indicada para inflamação, no entanto, no caso da TF, geralmente alguns dos cinco sinais cardinais da inflamação (vermelhidão, calor, inchaço, dor e perda da função) não estão presentes, tais como vermelhidão e calor, bem como a dor e perda de função nas fases iniciais. O inchaço observado com TF é provavelmente uma plenitude associada com estenose, ao invés de inflamatório. Na ausência de vermelhidão, calor e dor em repouso, massagem para TF é uma opção de tratamento viável.recentemente, uma velha amiga veio ter comigo à Igreja, estendendo-me a mão com os dedos a acenar suavemente, dizendo-me que ela ainda aprecia o trabalho que fiz no dedo do gatilho há mais de dez anos. Estava em processo de progredir da segunda classe para a terceira classe no sistema de classificação de Quinnell quando eu trabalhei nele pela primeira vez. Naquela época, eu estava incerto que eu poderia fazer qualquer coisa para ajudar, mas o tratamento de massagem de densidade de tecido (TDR) foi muito bem sucedido. Mostrei-lhe também como manter a articulação, e ela manteve-a clara e impediu que outros dedos se activassem ao longo dos anos. Ela me disse que sua irmã tinha os mesmos problemas de mãos, mas não consideraria que a massagem poderia ajudar, portanto ela teve um par de cirurgias de mãos diferentes nos últimos anos. Sua irmã recentemente ligou para ela e pediu as indicações para se tratar, porque mais uma vez, a condição está retornando.

li muito poucos artigos e assisti a algumas apresentações no YouTube que sugerem massagem, mas eles também defendem o uso de gelo e sugerem trabalhar na mão por apenas três a cinco minutos, o que eu acho que pode ser contraproducente e ineficaz. Enquanto o gelo pode temporariamente aliviar a dor, faz com que os tecidos se contraiam, o que irá aumentar a densidade dos tecidos e a dor, e diminuir a circulação adequada. O gelo pára o calor necessário para amaciar e mobilizar os tecidos. Eu sempre achei que ao passar pelo menos 45 minutos de uma vez massajando uma área que foi aquecida adequadamente cria uma mudança real de densidade nos tecidos afetados, resultando no alívio da dor.em vez de estar exposto aos riscos e ao custo das injecções e dos procedimentos cirúrgicos, seria prudente tentar primeiro o alívio através de técnicas de massagem não invasivas. Na minha experiência clínica, vi a TFs responder bem, independentemente do estágio em que se apresentaram. Quanto mais cedo você tratar TF, menos tempo leva para a recuperação total da mobilidade e alívio da dor. Eu geralmente dou o tratamento inicial como uma sessão de Treinamento, ensinando meus clientes como completar e manter a restauração eles mesmos.a massagem TDR é baseada na minha teoria de que toda a dor e disfunção está associada a uma elevação da densidade dos tecidos no local exato da dor (relação da densidade dos tecidos com a dor e disfunção, Massagem hoje, abril de 2012). Familiarize-se com os princípios da massagem TDR (Os Sete Princípios da restauração da densidade de tecidos, Massagem hoje, julho de 2015). Aqueça a mão afetada, e trabalhe com ela em uma superfície quente, em uma área livre de rascunhos. Giugale & Fowler (2015) state, “a nodule is usually present and palpable on the FPL tendon. Isto é chamado de “Notta nodule”, em homenagem ao médico que o descreveu pela primeira vez.”Localiza este nódulo. Comece a massagem massajando suavemente os tecidos em torno do nódulo, tornando-os quentes e bem mobilizados antes de massajar cuidadosamente o próprio nódulo. O objetivo é suavizar o nódulo e aumentar o seu movimento até que” derreta”. Eu gosto de usar a extremidade borracha de um lápis de grandes dimensões, ou uma borracha rosa grande para aplicar pressão leve a nódulos e esporas muito pequenos. Ao invés de mover a borracha ou seus dedos sobre o nódulo, basta pressionar levemente nele, em seguida, mover o dedo afetado e mão. O importante a lembrar é levar o tempo necessário para alcançar o objetivo de alívio da dor e restauração da densidade do tecido normal. Tentar apressar o processo pode causar dor e irritação que resulta em inchaço, então lembre-se de ficar abaixo de um 3 na escala de dor de 1/10. Quanto mais focalizado, movimento localizado você aplica, melhor o atrito interno vai resolver os nódulos e estenose de TF. O que eu ensino meus clientes a fazer para completar e manter o TDR é simplesmente aquecer suas mãos, esfregá-los e massajá-los com azeite de oliva, óleo de coco, ou outro hidratante liso, focando em qualquer nódulo residual e qualquer área que se sente apertado ou dói, até que ele suaviza e é aliviado. Uma vez que as mãos estão livres de dor, apenas alguns minutos por semana vai mantê-los em boa forma. Parece simples e fácil, o que é, mas no início não é rápido, leva tempo para trabalhar a dureza inicial a partir de tecidos densos.já o disse antes, mas gostaria de reiterar que não estou a afirmar que a massagem TDR é a única massagem produtiva para esta e outras condições. Uso – a porque a considero altamente eficaz. Como enfermeira, tenho de ser capaz de fornecer racionalidades suficientes para as minhas intervenções. Centrando-se na densidade palpável elevada dos tecidos (DTE) e utilizando a escala de classificação da densidade dos tecidos (escala de classificação da densidade dos tecidos): Uma ferramenta de comunicação, Massagem hoje, Março de 2014), posso avaliar e documentar o estado dos tecidos afetados antes, durante e depois do tratamento. A combinação destes dados objectivos com as respostas subjectivas dos meus clientes ao tratamento fornece-me todas as provas de que preciso para justificar o meu trabalho.