ABREVIATURAS & DEFINIÇÕES

Hipotireoidismo: uma condição em que a glândula tiroideia está sub-activa e não produz hormona tiroideia suficiente. O tratamento requer tomar comprimidos para a hormona tiroideia.hipotiroidismo subclínico: uma forma ligeira de hipotiroidismo em que o único nível hormonal anormal é um aumento da TSH. Há controvérsia quanto à questão de saber se isto deve ser tratado ou não.TSH: hormona estimulante da tiróide produzida pela glândula pituitária que regula a função tiroideia; também o melhor teste de rastreio para determinar se a tiróide está a funcionar normalmente.o hipotiroidismo subclínico é uma forma comum de hipotiroidismo em que a única anomalia hormonal é um aumento do nível da TSH – os níveis da hormona tiroideia são normais. Existe controvérsia sobre se o hipotiroidismo subclínico deve ou não ser tratado. Sabe-se que os níveis de TSH também podem aumentar com a idade, mesmo nos doentes sem doença da tiróide. Além disso, relatórios recentes sugerem que viver mais tempo pode estar associado a níveis de TSH mais elevados, avançando ainda mais a possibilidade de que uma TSH ligeiramente elevada pode ser normal e até benéfico em alguns pacientes idosos. O objectivo deste estudo era determinar as faixas etárias específicas da TSH num laboratório de referência de todo o estado na Austrália Ocidental e utilizá-las para estimar o limite superior normal da TSH em doentes idosos.o título completo do artigo: Kahapola-Arachchchige KM et al. Os intervalos de referência da TSH específicos para a idade têm um impacto mínimo no diagnóstico da disfunção tiroideia. Clin Endocrinol (Oxf). 15 de junho de 2012 . doi: 10.1111 / J. 1365-2265. 2012. 04463.x.

resumo do estudo
os autores examinaram valores de 150 mil testes TSH consecutivos de um laboratório na Austrália Ocidental. A maioria das amostras provinha dos gabinetes dos médicos de Clínica Geral. Os dados da TSH foram ordenados por idade dos doentes em intervalos de 5 anos. Um orgtotal de 97,5% dos pacientes até a idade de 55 anos tinha TSH valores inferiores a 4.0 mU/L. Acima dessa idade o valor superior para o 97.5 ésimo percentil aumentou gradualmente, atingindo cerca de 4,75 mU/L em pessoas entre 75 e 85 anos e 5.0 mU/L em pacientes entre 85 e 90 anos de idade. Assim, quando aplicado à população do estudo, estas faixas etárias específicas da TSH reduziriam a fracção de doentes idosos a quem seria dado um diagnóstico de hipotiroidismo subclínico em 2% para doentes com mais de 75 anos e em 5% para doentes com mais de 90 anos.quais são as implicações deste estudo?
os níveis de TSH aumentam com a idade e o uso de intervalos de referência de TSH específicos da idade reduz ligeiramente a fração de pacientes idosos que seriam diagnosticados de outra forma com hipotiroidismo subclínico e talvez desnecessariamente tratados com reposição hormonal da tiróide. Este estudo sugere que uma TSH ligeiramente elevada em doentes idosos pode ser normal e não requer necessariamente tratamento com hormona tiroideia.

— Philip Segal, MD

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hipotiroidismo: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism

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